Опрелости у новорожденных

Опрелости довольно часто встречаются у детей, особенно у новорожденных. И родителям необходимо четко знать, как выявить опрелости у ребенка, а также, почему и как надо лечить опрелости и предупреждать их возникновение в будущем.

Опрелости у новорожденных: как возникают?

Новорожденный имеет незрелые механизмы общего и местного (в том числе, кожного) иммунного ответа. Поэтому любое повреждение кожи новорожденного ребенка не должно оставаться без внимания родителей и педиатров.

Опрелости – это встречающееся, чаще всего в области кожных складок (паховых, подмышечных, межъягодичных, на шее, за ушами, в низу живота) местное воспаление кожи. Опрелости возникают в результате длительного воздействия влаги (воды, кала, мочи, пота) или трения (одежды, пеленок или подгузников).

Особенно склонны к образованию опрелости новорожденные дети следующих групп:

Недоношенные новорожденные дети.
Новорожденные дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
Когда у новорожденного ребенка имеется аллергический диатез или аллергические заболевания.

Родители детей из вышеперечисленных трех групп должны быть особенно внимательными в отношении гигиенического ухода за кожей ребенка в качестве профилактики возникновения опрелости.

В целом, опрелости возникают, в первую очередь, при, с одной стороны, чрезмерной заботе о новорожденном ребенке в виде излишнего пеленания и укутывания, а, с другой стороны, при недостаточном или неправильном гигиеническом уходе за ребенком. Гигиенические ошибки, которые способствуют возникновению опрелости у новорожденного ребенка:

Редкая смена подгузников.
Редкое мытье ребенка.
Не тщательное просушивание кожи новорожденного ребенка после купания.
Отсутствие обработки кожных складок антисептическими кремами после смены подгузника и купания.

Проявляются опрелости покраснением кожи складок (от розового до ярко–алого цвета). Потом на этих участках возникают при отсутствии лечения гнойнички, трещинки, эрозии и участки мокнутия. Новорожденный ребенок из–за опрелости практически всегда становится беспокойным, часто кричит, плохо спит. Родителям надо вовремя найти причину такого поведения новорожденного ребенка – опрелости.

Опрелости у новорожденных: в чем опасность?

Основные три негативных последствия опрелости:

Присоединение инфекции и возникновение гнойного поражения кожи.
Аллергизация организма ребенка.
Невротизация ребенка.

Эти осложнения опрелости возникают в том случае, если родители не приступают к лечению опрелости путем осуществления строгих гигиенических мероприятий и применения антисептических кремов после каждой смены подгузников и купания новорожденного ребенка.

Присоединение инфекции при опрелости для новорожденного ребенка более опасно, чем для детей старшего возраста. Это связано с быстрым нагноением, развитием общей интоксикации и даже необходимостью применения антибиотиков для лечения осложненной инфицированием опрелости. У новорожденных детей быстро происходит генерализация любого инфекционного процесса, а иммунитет не зрелый. При этом ворота для инфекции в виде пораженной опрелостью кожей есть. Ведь как бы родители не мыли руки перед контактом с ребенком, все равно кожа рук, кожа новорожденного ребенка, пеленки и даже сам окружающий воздух насыщенны микроорганизмами.

Опрелости у новорожденных: как лечить?

В лечении опрелости у новорожденных преобладают гигиенические мероприятия:

Кожа новорожденного ребенка должна, по возможности, в наиболее краткий срок очищаться от любого загрязнения (в первую очередь, от мочи и кала) путем мытья с мылом или обработки с помощью специальных влажных салфеток.
Кожа новорожденного ребенка должна быть всегда сухой, поэтому ее надо после мытья или очищения тщательно просушивать.
Третьим важнейшим мероприятием как в лечении, так и в предупреждении возникновения опрелости являются воздушные ванны: после каждого мытья ребенка или смены подгузников следует просушить его кожу и дать ей возможность в течение 10–15 минут побыть на сухом открытом воздухе при температуре +20ºС.
Обработка кожных складок новорожденного ребенка после каждой смены подгузников и после купания или мытья специальными высокоэффективными и безопасными антисептическими кремами.

Опрелости у новорожденных: как предупредить?

Профилактические и лечебные мероприятия при опрелости совпадают. То есть, лучшее лечение опрелости – это ее профилактика.

Кроме вышеперечисленных гигиенических мероприятий, следует добавить общие лечебно–профилактические подходы в отношении опрелостей:

Пеленки, распашонки и ползунки новорожденного ребенка должны быть изготовлены исключительно из натуральных материалов.
Естественное вскармливание для новорожденного ребенка также является профилактическим мероприятием в отношении опрелостей.