Заболевания кожи могут распространяться на всю ее поверхность, не исключением является и кожа лица, особенно вокруг рта. Воспалительные изменения в этой области называют периоральным дерматитом (дерматит «вокруг рта»). Особенности его проявлений позволило вынести периоральный дерматит как отдельное заболевания среди всех возможных видов поражения кожи.
Причины возникновения периорального дерматита
Периоральный дерматит это, прежде всего, аллергический процесс. Его возникновению в организме обязательно предшествует контакт с аллергеном. Сложно назвать главенствующий среди аллергенов, которые способны вызывать периоральный дерматит, но основным все–таки является действие внешних факторов окружающей среды, а именно – использование агрессивных косметических, моющих средств, фторсодержащих зубных паст. Также существует мнение о том, что вызывать периоральный дерматит способны кортикостероидные мази, использующиеся для лечения кожных заболеваний. Наружные средства на основе кортикостероидов имеют высокую эффективность в лечении болезней кожи, однако они вызывают изменение структуры волокон кожи, и приводят к ее атрофии, нарушению цвета и рисунка кожи, тем самым значительно снижают способность кожи выполнять ее функции (защитную особенно). В результате этого микроорганизмы, которые в присутствуют на коже человека, с легкостью проникают в глубокие слои кожи, вызывая воспаление, проявляющееся в виде периорального дерматита.
В чем проявляется периоральный дерматит
Периоральный дерматит поражает чаще всего женщин молодого возраста (25–35 лет). Основным проявлением является сыпь. Кожа, на которой располагается сыпь, покрывается пятнами или краснеет сплошным слоем. Высыпания располагаются симметрично, преимущественно на подбородке и в носогубных складках, на прилегающей к ним коже щек, на коже верхней и нижней губы, вокруг глаз. Иногда сыпь может поражать всю область лица. Высыпания при периоральном дерматите имеют вид плоских, конусовидных или полусферических пузырьков. Пузырьки «разбросаны» беспорядочно, иногда группируются, но не имеют тенденции к сливанию. Размеры варьируют от булавочной головки до 2–3 мм в диаметре. Примечательным является цвет пузырьков – он меняется в зависимости от давности того или иного пузырька: в острой стадии заболевания пузырьки могут быть от сочно–коричневого до синевато–красного цвета, если же периоральный дерматит находится в периоде стихания симптомов, тогда цвет пузырьков будет светло–коричневым. Характерным при данном заболевании можно назвать наличие участка кожи, без высыпаний, в виде узкой полоски вокруг красной каймы губ. Субъективные ощущения больного периоральным дерматитом сводятся к ощущению жжения и «стянутости» кожи, иногда зуда, что доставляют массу негативных эмоций, не говоря уже о косметическом дефекте кожи лица.
Лечение и профилактика при периоральном дерматите
Лечение периорального дерматита стоит начинать со следования элементарным правилам по уходу за кожей. В период острого воспалительного процесса на коже следует исключить использование любых косметических средств по уходу за лицом, отдавая предпочтение теплой воде. В период же, когда периоральный дерматит отступил, и кожа спокойна, важно тщательно и бережно очищать кожу, применяя при этом наименее аллергенные косметические средства. Увлажнять и питать кожу стоит теми кремами, которые безопасны для кожи, внимательно изучая состав каждого из них. При ветреной, дождливой или морозной погоде нужно использовать защитные средства для кожи, чтоб защитить ее от влияния внешних факторов. Зубную пасту нужно выбирать без фтора.
Если периоральный дерматит был вызван применением кортикостероидных мазей, то стоит немедленно прекратить применение этих лекарств. При этом возможно развитие «дерматита отмены», когда признаки периорального дерматита возникают остро сразу после отмены кортикостероиодов, однако не стоит бояться этого обострения, необходимо придерживаться правильного направления в лечении и процесс начнет угасать.
Соблюдение гипоаллергенной дитеы тоже играет немаловажную роль в лечении периорального дерматита. Снижение попадания аллергенов в организм, и непосредственно на кожу при приеме пищи значительно уменьшает проявления дерматита на лице.
Что же касается медикаментозного лечения периорального дерматита, тот тут применяют несколько групп препаратов:
- Антибактериальные препараты (антибиотики группы тетрациклина, метронидазол)
- Антигистаминные (противоаллергические) препараты
- Успокаивающие препараты
- Иммуномодуляторы
При любом из кожных заболеваний нужно также применять местное лечение, оно помогает и снять симптомы, и «погасить» воспалительный процесс. В случае с периоральным дерматитом очень хороший лечебный эффект дает крем Элидел. В состав Элидела входит пимекролимус. Данное вещество относится группе иммунных модуляторов и способно вызывать изменения в иммунном ответе кожи на контакт с аллергеном. Это происходит таким образом, что чрезмерно сильная аллергическая реакция подавляется, путем воздействия на клетки ответственные за ее развитие.
Элидел особенно показан при периоральном дерматите потому, что на лице кожа очень тонкая и чувствительная, и она более подвержена воздействию негативных факторов, вызывающих дерматит. А также сама структура препарата – крем – очень хорошо подходит для кожи этой области, ведь он максимально проникает в глубь кожи.
Элидел следует наносить на пораженную область лица 2 раза в день, а после того, как проявления периорального дерматита полностью исчезнут, необходима поддерживающая терапия с нанесением крема 1–2 раза в неделю. Даже длительное применение крема Элидел абсолютно безопасно, поскольку не оказывает никаких побочных эффектов в коже. При обычном нанесении на кожу процент попадания действующего вещества в системный кровоток ничтожно мал, что лишний раз говорит о безопасности крема и его исключительном местном лечебном эффекте.
Периоральный дерматит доставляет массу неприятностей, поскольку, глядя на себя в зеркало, больной, страдающий им, теряет настроение и становится раздраженным и нервозным. Чтоб поскорее избавиться от этого недуга, нужно быть внимательным к своей коже, особенно на лице: не переусердствовать в использования косметических средств, прятать лицо от непогоды. Соблюдение диеты и правильное применение крема Элидел значительно ускорит выздоровление и предотвратит возобновление заболевания.
Препарат Элидел можно приобрести в ближайшей аптеке, воспользовавшись поисковым сервисом