Основа развития пародонтита – воспаление и инфекции. В целом, причиной большинства случаев заболеваний пародонта являются бактериальные колонии, или биопленка, которые скапливаются на поверхности зубов в непосредственной близости от поддерживающих тканей.
На риск развития пародонтита влияют многие факторы: курение, наличие сахарного диабета, наследственная склонность – с другой стороны, меры, направленные на профилактику воспаления десен предотвращают развитие пародонтита. Так, развитию пародонтита содействуют как эндогенные, так и экзогенные факторы.
Поскольку пародонтит на начальных стадиях – довольно-таки «молчаливое» заболевание, которое в большинстве случаев протекает на первых порах почти незаметно и безболезненно, очень важно периодически проводить самообследование. Следующий опросник был разработан специально для выявления пародонтита на начальных стадиях. Ответьте объективно на следующие вопросы – это поможет вам определить возможные признаки пародонтита и вовремя начать лечение, чтобы избежать прогрессирования болезни и потери зубов.
Если вы ответили на один или несколько вопросов утвердительно, вам необходима консультация стоматолога или пародонтолога. Врач назначит все необходимые исследования, кторые помогут достоверно определить симптомы начинающегося пародонтита.
Если исследование и осмотр у специалиста подтвердил диагноз пародонтита, его лечение ни в коем случае не следует откладывать на потом. В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей врач может прибегнуть к следующим подходам или их комбинации. Но главным методом лечения пародонтита является механическая обработка поверхности корней, обеспечивающая удаление зубного налета, который содержит бактерии.
Профессиональная чистка: скейлинг (поддесневой скейлинг зубов) и инструментальная обработка поверхности корней зубов. Поддесневой скейлинг зубов – удаление зубного камня – очищает поверхность зубов и пространство под деснами от биопленки (зубного камня) и патогенных бактерий. Поддесневой скейлинг зубов и инструментальная обработка поверхности корней зубов основательно удаляют продукты жизнедеятельности бактериальных патогенов, провоцирующие воспаление, выравнивают поверхность корней зубов, что препятствует в будущем скоплению бактерий и дальнейшему наращиванию биопленки, а также корректирует процессы регенерации. Глубокий скейлинг позволяет провести тщательную чистку пародонтальных карманов и поверхностей корней. Процедура может быть выполнена с использованием механических инструментов, лазерных или ультразвуковых устройств.
Инвазивное лечение пародонтита. Если консервативные методы терапии и домашний уход не обеспечили должный результат и, несмотря на все усилия врача и пациента, пародонтальные карманы остаются глубокими, применяются более инвазивные методы лечения пародонтита: открытый кюретаж; устранение глубоких пародонтальных карманов резекционными или регенеративными методами. Например, если глубина десневых карманов составляет до 3 мм, проводится закрытый кюретаж, а на более серьезных стадиях пародонтита (глубина карманов от 3 мм до 5 мм) показана обработка корней зубов, для чего назначается открытый кюретаж. сопровождающийся рассечением десны для доступа к глубоко расположенным тканям. Современные методы и технологии позволяют восстановить утраченную костную ткань, а эстетические недостатки, обусловленные убылью десны и оголением корней зубов, вполне реально откорректировать при помощи новых техник трансплантации мягких тканей.
Скрининг и поддерживающее пародонтологическое лечение. После активной фазы терапи пародонтита необходимы регулярные контрольные осмотры, время от времени включающие и профессиональную чистку зубов. Эти мероприятия в комплексе с индивидуально подобранной программой домашнего ухода помогут поддерживать здоровье зубов и полости рта. В зависимости от степени тяжести пародонтита и особенностей гигиены полости рта количество скрининговых визитов варьируется – посещать врача придется примерно 1 раз каждые 2-6 месяца.
Последствия нелеченого пародонтита хоть и неочевидны, но очень серьезны, причем они распространяются не только на полость рта, но и на общее здоровье пациента. При прогрессировании заболевания постепенно утрачивается ткань десен, а затем – костная ткань., оголяются шейки зубов, затем зубы становятся подвижными, расшатываются и выпадают.
Последствия пародонтита не ограничиваются потерей зубов: многочисленные исследования показали, что пациенты, страдающие пародонтитом и другими заболеваниями десен, более других рискуют заболеть тяжелыми сердечнососудистыми заболеваниями, в том числе – заполучить инфаркт миокарда или инсульт.