Беременность часто сопровождается запорами, приводящими к необходимости частого приема слабительного. Вопрос выбора слабительного для беременных непрост и очень актуален. Следует тщательно рассмотреть возможность приема различных препаратов слабительного действия с учетом их влияния на течение беременности и развитие плода, чтобы выбрать наиболее безопасное слабительное.
Необходимость приема слабительного при беременности обусловлена следующими причинами:
Прием слабительного при беременности фактически не является обязательным, так как запор в этом случае является физиологическим состоянием. Однако чаще всего слабительное беременным женщинам все же следует назначать, так как запоры снижают качество жизни, нарушают общее самочувствие, сон и настроение.
Также не следует забывать о том, что женщина и до беременности могла принимать слабительное в связи с хроническим запором, геморроем, колитом и прочими заболеваниями и состояниями, сопровождающимися нарушением моторики кишечника и консистенции каловых масс. И, как правило, при беременности эти явления усиливаются и, безусловно, должны корректироваться приемом слабительного.
Ассортимент препаратов слабительного действия довольно широк. Но выбор слабительного, которое могло бы без опасений применяться при беременности, очень непрост. Это связно, в первую очередь, с тем, что прием многих лекарственных препаратов (тем более, длительный) при беременности противопоказан.
Так, практически любое слабительное, которое раздражает стенки кишечника (листья сены и алоэ, корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат и другие средства), обычно плохо переносится беременной женщиной, вызывая боли в животе, диарею, вздутие кишечника. Кроме того, при длительном приеме такого слабительного может развиться привыкание.
Слабительное действие средств–наполнителей (отрубей, морской капусты, агар–агара, семян льна, целлюлозы) основано на их пористости и способности удерживать воду. Но беременная женщина не всегда сможет в силу изменения вкусовых пристрастий и токсикоза принимать это слабительное в дозе, необходимой для достижения слабительного эффекта. И, тем более, ей трудно будет делать это ежедневно.
Средства–размягчители каловых масс чаще всего являются маслами. Такое слабительное, к сожалению, тоже не подходит для беременной женщины. Это связано с тем, что слабительное из этой категории при длительном приеме препятствует всасыванию витаминов А, Д, Е, К, которые так необходимы, тем более, при беременности. Кроме того, применение слабительного–размягчителя приводит к психологической зависимости от его приема.
Безусловно, любое солевое слабительное (магния и натрия сульфат, карловарская соль и т.п.) при беременности противопоказано. Но в этой группе слабительных с осмотическими свойствами есть одно действующее вещество, средства на основе которого являются препаратами выбора слабительного при беременности. Речь идет о слабительном, которое называется лактулоза. Как раз лактулоза и является одним из тех средств, которое разрешено в качестве слабительного при беременности.
Лактулоза действует в кишечнике мягко и не всасывается в организме. Поэтому такое слабительное средство безопасно для беременной женщины и ее плода. Кроме слабительного эффекта лактулозы, который достигается увеличением объема кишечного содержимого, она еще и нормализует микрофлору кишечника и незначительно стимулирует его моторику. Все эти положительные свойства лактулозы позволяют назначать ее в качестве слабительного на длительный срок, в том числе беременным женщинам. Важно также знать, что слабительное лактулоза обладает детоксикационным действием, что тоже немаловажно при беременности.
К таким безопасным эффективным и мягким препаратам на основе лактулозы относится слабительное