Производитель
Медокеми ЛТД, Кипр
Действующее вещество Пароксетина
Пароксетина гидрохлорид.
Форма выпуска Пароксетина
Таблетки по 20 мг № 30
Кому показан Пароксетин
- Лечение и противорецидивная терапия депрессивных состояний различной этиологии: депрессивные эпизоды биполярного расстройства,
- рекуррентная депрессия,
- реактивная депрессия,
- атипичные депрессии (дистимия, циклотимия),
- постпсихотические депрессии и другие депрессивные состояния в рамках психозов, органических заболеваний центральной нервной системы, хронического алкоголизма и наркомании, обсессивно-компульсивных расстройств, социальных фобий, агорафобий, панического и генерализованного тревожного расстройств, посттравматического стрессового расстройства.
Как использовать Пароксетин
Пароксетин применяют 1 раз в сутки утром. Таблетку нужно глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.
При депрессиях начальная доза составляет 20 мг в сутки - это оптимальная терапевтическая доза. При недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 50 мг в сутки. Увеличение дозы нужно проводить постепенно, на 10 мг с интервалом 1 месяц.
Для пациентов пожилого возраста и ослабленных больных, а также при наличии нарушений функции почек и печени начальная доза - 10 мг в сутки, максимальная суточная доза - 40 мг в сутки.
Курс лечения должен быть достаточно длительным. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель. Длительность лечения определяется общими правилами для всех антидепрессантов.
При обсессивно-компульсивном расстройстве лечение начинают с дозы 20 мг в день, с постепенным повышением на 10 мг в неделю в соответствии с клинической реакцией пациента. Средняя терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки. При недостаточном клиническом эффекте доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.
При паническом расстройстве средняя терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки. Лечение нужно начинать с применения препарата в дозе 10 мг в сутки. Препарат применяют в низкой начальной дозе с целью минимизации возможного риска обострения панической симптоматики, которая может наблюдаться на начальном этапе терапии. Затем дозу увеличивают на 10 мг еженедельно в зависимости от терапевтического эффекта. При недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.
Для лечения социальных фобий, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, назначают препарат по 20 мг в сутки, что вызывает положительную реакцию у большинства пациентов. Если через две недели от начала лечения такой реакции не наблюдалось, улучшения состояния больного можно достичь путем постепенного повышения дозы до 10 мг в неделю в зависимости от клинической реакции. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.
Особенности применения
Отмену пароксетина нужно проводить, постепенно снижая дозу, чтобы предотвратить возникновение синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, диареей или запором, лейкопенией, анемией, нарушением половой функции.
Применение пароксетина не вызывает тахикардии и ортостатической гипотензии.
В период лечения пароксетином запрещается употреблять алкоголь.
Пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и при работе с механизмами, требующими повышенного внимания.
Побочные эффекты Пароксетина
Редко: тошнота, сонливость, повышенная потливость, тремор, астения, сухость во рту, нарушение сна, нарушение эякуляции.
В отдельных случаях - запор.
Проявления и частота возникновения побочных эффектов минимальные и могут уменьшаться со временем. Препарат не нужно отменять.
Кому противопоказан Пароксетин
Повышенная чувствительность к пароксетину и другим компонентам препарата; одновременный прием ингибиторов моноаминов оксидазы и период в течение 14 дней после их отмены, дети до 16 лет, беременность, лактация.
Взаимодействие Пароксетина
Одновременное применение пароксетина с триптофаном может вызвать развитие «серотонинового синдрома», проявляющегося состоянием тревоги, расстройствами желудочно-кишечного тракта, в том числе – диареей.
Одновременный прием пароксетина с противосудорожными препаратами вызывает увеличение количества побочных эффектов.
При взаимодействии пароксетина с варфарином возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пароксетина больным, принимающим пероральные антикоагулянты.
Запрещается применять Пароксетин одновременно с ингибиторами моноаминов оксидазы и тиоридазином.
Одновременный прием пароксетина с нейролептиками может вызвать развитие симптоматики, характерной для злокачественного нейролептического синдрома.
Передозировка Пароксетина
Симптомы: тошнота, рвота, тремор, расширение зрачков, сухость во рту, раздражительность.
Лечения. Специфический антидот неизвестен. Назначение активированного угля может остановить абсорбцию пароксетина.