Производитель Натрия оксибутирата
ОАО "Фармак", г. Киев, Украина
Действующее вещество Натрия оксибутирата
Натрия оксибутират
Форма выпуска Натрия оксибутирата
Раствор для инъекций, 200 мг/мл по 2 мл в ампулах №10; по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10
Кому показан Натрия оксибутират
Неингаляционный наркоз, вводный и базисный наркоз в хирургии, акушерстве и гинекологии.
В офтальмологической практике – первичная открытоугольная глаукома (одновременно со специфической терапией).
В психиатрической и неврологической практике – интоксикации, травматические поражения ЦНС, невротические и неврозоподобные состояния, невралгия тройничного нерва, нарушение сна, нарколепсия (для улучшения ночного сна).
Как использовать Натрия оксибутират
Для наркоза Натрия оксибутират применяют внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенно препарат вводят из расчета 70–120 мг/кг, ослабленным пациентам – 50–70 мг/кг массы тела. Раствор вводят медленно, со скоростью 1–2 мл/мин. Препарат можно также растворить в 50–100 мл 5% (40%) раствора глюкозы и вводить внутривенно капельно. Через 5–7 мин после начала введения больные засыпают. Взрослым Натрия оксибутират можно вводить в дозе 35–40 мг/кг одновременно с тиопенталом натрия (4–6 мг/кг).
Внутримышечно Натрия оксибутират вводят в дозах 120–150 мг/кг (для мононаркоза) или 100 мг/кг в комбинации с барбитуратами (тиопентал–натрием). Внутрь назначают для наркоза из расчета 100–200 мг/кг за 40–60 мин до операции, предварительно растворив препарат в кипяченой воде до 5% раствора.
Применяют при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна – по 0,75 г (1 столовая ложка 5% раствора) 2–3 раза в сутки по 1,5–2,25 г (2–3 столовые ложки 5% раствора) на ночь. Обычный курс лечения – 30 дней.
Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутират поддерживают кетамином, тиопентал–натрием, закисью азота, фторотаном или другими современными ингаляционными препаратами.
Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг в 20–30 мл 5% раствора глюкозы за 40–60 минут до операции. Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30–50 мл 5% раствора глюкозы в течение 5–10 минут.
При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином, пипольфеном).
Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно (1–2 мл в минуту) в дозе 50–60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10–15 мин, или применяют в дозе 40–80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5–3 часа. При переходе к акушерским операциям препарат вводят внутривенно течение 10–15 мин в дозе 60–70 мг/кг, и на этом фоне осуществляют интубационный наркоз при дробном введении миорелаксантов.
Для лечения гипоксического отека мозга натрия оксибутират применяют внутривенно в дозе 50–100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями).
Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза и улучшения зрения при глаукоме назначают внутрь по 0,75–1,5 г (1–2 столовые ложки 5% сиропа) 3–4 раза в день курсами по 30 дней, 2–3 раза в год. Перед применением препарат растворяют в 50 мл воды. Доза зависит от тяжести заболевания и чувствительности больного.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь – 2,25 г, максимальная курсовая доза – 67,5 г.
Особенности применения. При лечении глаукомы, неврозов препарат не назначают пациентам днем из–за возможности развития седативного эффекта, если работа требует физической и психической реакции.
Употребление алкоголя в период применения препарата не допускается.
Беременность и кормление грудью. Натрия оксибутират не рекомендуется применять в период беременности (за исключением акушерских операций).
Натрия оксибутират не рекомендуется применять в период кормления грудью, поскольку препарат приводит к снотворному влиянию на ребенка.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами. В период применения препарата пациенту следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения другой работы, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.
Побочные эффекты Натрия оксибутирата
При быстром внутривенном введении возможны возбуждение, рвота, подергивания языка и конечностей, в тяжелых случаях – остановка дыхания.
При выходе из наркоза возможно развитие психомоторного возбуждения.
При длительном применении препарата наблюдается гипокалиемия.
Кому противопоказан Натрия оксибутират
Гипокалиемия, миастения; токсикозы беременных с гипертензивным синдромом.
Взаимодействие Натрия оксибутирата
Потенцирует действие анальгетиков и средств для наркоза.
Передозировка Натрия оксибутирата
Артериальная гипотензия, брадикардия (до 40–50 уд/мин), судороги, рвота, угнетение дыхания (возможна остановка дыхания), выраженная миорелаксация с сохранением глазных рефлексов. При выходе из наркоза возможно психомоторное возбуждение. Для устранения этих симптомов применяют барбитураты, нейролептики, промедол. Для ускорения выхода из наркоза может быть применен бемегрид. Терапия симптоматическая.