Логотип ZdravoE

Низкий гемоглобин у грудного ребенка

Дети, особенно грудного возраста, входят в группу риска по низкому гемоглобину, который очень часто у них выявляется. И понимание причин выявления низкого гемоглобина у грудных детей помогает предупредить его снижение и как можно раньше избавиться от этого.

Низкий гемоглобин у грудных детей: что такое норма?

Чтобы говорить о низком гемоглобине у грудных детей, надо знать, какой же нормальный уровень гемоглобина в этом возрасте. Для новорожденного ребенка нормальным считается гемоглобин 145-225 г/л. То есть, в норме цифры гемоглобина у грудных детей сразу после рождения довольно высоки.

На 14-ый день жизни гемоглобин у детей в норме - 125-205 г/л, на 28-30 день – 100-180 г/л. То есть, гемоглобин у грудных детей практически сразу после рождения начинает снижаться.

В 2 месяца гемоглобин у детей еще ниже - 90-140 г/л. Но больше гемоглобин у грудных детей в норме уже не должен снижаться, однако и расти он тоже пока почти не сможет. И, таким образом, в 1 год гемоглобин у детей составляет 100-140 г/л.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка и анемия у мамы

Наиболее распространенной причиной низкого гемоглобина у грудных детей является железодефицитная анемия у их мам во время беременности. По данным статистики, около половины всех беременных женщин имеют низкий гемоглобин. И поэтому так важно как для самой беременной женщины, так и для ее ребенка контролировать уровень гемоглобина крови и, при необходимости, принимать железосодержащие препараты с целью профилактики или лечения анемии.

Итак, гемоглобин у детей первого года жизни чаще всего снижен в том случае, когда мама ребенка страдала анемией во время беременности. Таким образом, у детей не смогло сформироваться полноценное депо железа, железо из которого после рождения и используется для образования гемоглобина, который переносит кислород от легких к органам и тканям.

Дети нуждаются в создании депо железа во время внутриутробного периода, так как их кроветворная система будет очень активно работать в первые месяцы после рождения. Это связно с тем, что у новорожденных детей до 80% гемоглобина составляет специфический фетальный гемоглобин, который начинает распадаться после рождения, а вместо него должен образоваться обычный гемоглобин, такой же, как и у взрослых. В структуру гемоглобина входит железо, и, естественно, новый гемоглобин не сможет образоваться, если у детей нет запасов железа, которое должно быть взято из депо, если оно есть.

Низкий гемоглобин у грудных детей: прочие причины

ТотемаГемоглобин у грудных детей может быть ниже нормы в случае, если эти дети родились преждевременно, от многоплодной беременности, недоношенными, если во время беременности была гипоксия плода, интоксикация, инфекционные заболевания.

Еще одной причиной низкого уровня гемоглобина у грудных детей является преждевременная перевязка пуповины – до того, как она прекратила пульсировать.

Безусловно, низкий гемоглобин у грудных детей может иметь место после кровотечений и операций. Также низкий уровень гемоглобина у грудных детей бывает при некоторых наследственных заболеваниях, гематологических и онкологических заболеваниях.

Все эти причины низкого гемоглобина у грудных детей, в большинстве случаев, по сути, являются проявлениями дефицита железа в организме ребенка. А железодефицит можно устранить только с помощью приема железосодержащих препаратов, которые разрешено рекомендовать грудным детям. И лучше, когда препараты железа принимаются внутрь, а не вводятся инъекционным путем, так как это обеспечивает физиологическое всасывание железа в пищеварительном тракте.

Чтобы гемоглобин образовался и чтобы железо приобрело необходимую для химических реакций форму, организму также необходимы медь и марганец. Они играют важную роль в процессе кроветворения, так как тесно связаны с обменом железа.

Медь – незаменимый микроэлемент, необходимый компонент ферментов, отвечающих за тканевое дыхание и образование эритроцитов. Медь тесно связана с обменом железа и, следовательно, нормальным кроветворением. Марганец также является незаменимым микроэлементом, отвечающим за синтез различных гормонов, нуклеиновых кислот. Марганец принимает непосредственное участие в продукции молекул гемоглобина. В ходе многочисленных исследований было установлено, что сочетание «железо+медь+марганец» больше подходит для нормального образования гемоглобина в организме человека, чем поступление железа «в одиночку».

Низкий гемоглобин у грудных детей: опасная проблема

Низкий уровень гемоглобина у грудных детей опасен тем, что организм грудного ребенка очень активно растет и формируется, и именно сейчас дается старт развитию высшей нервной деятельности. Гемоглобин крови, который содержит в своем составе железо, переносит кислород ко всем органам и тканям. Недостаток кислорода – гипоксия – тормозит развитие ребенка. У такого маленького ребенка заметить это будет трудно. Однако позже у детей, которые в грудном возрасте имели низкий гемоглобин, нередко выявляется отставание в эмоциональном, интеллектуальном и психомоторном развитии.

Низкий гемоглобин у грудных детей: что делать?

Родители не должны избегать всех положенных обследований и консультаций педиатра, которые предусмотрены. Это позволит вовремя выявить низкий уровень гемоглобина у грудных детей с помощью обычного лабораторного анализа крови. Для выявления скрытой анемии, которая позже проявится в виде низкого уровня гемоглобина у грудных детей, следует определить уровень железа в крови.

Беременная женщина должна по рекомендации врача получать профилактическую дозу железосодержащих препаратов, а при выявлении у нее железодефицитной анемии – лечебную дозу.

Если у грудных детей выявлен низкий уровень гемоглобина или скрытый железодефицит, им следует назначить железосодержащие препараты на срок 3-6 месяцев из расчета на массу тела.

Низкий гемоглобин у детей – повысить и удержать!

Однако не все препараты для повышения уровня гемоглобина можно применять у грудных детей, поэтому следует очень серьезно подойти к выбору препарата. Препарат Тотема – современный комплексный железосодержащий препарат, который можно применять у грудных детей старше одного месяца жизни. Препарат Тотема содержит железо (в1мл 5 мг железа глюконата), медь (70 мкг меди глюконата в 1 мл) и марганец (133 мкг марганца глюконата в 1 мл), что позволяет обеспечить препарату высокую эффективность. Тотема выпускается в форме питьевых ампул. Ампулу надо вскрыть, ее содержимое растворить в обычной или подслащенной воде и давать ребенку по 5-10мг на 1кг массы тела. Препарат Тотема хорошо переносится при применении у грудных детей и имеет доказанную многочисленными исследованиями эффективность.