Мочегонное чаще всего применяется при общих отеках. Отеки рук, как правило, дополняют картину общих отеков, при которых показано мочегонное.
Отеки рук… Невозможно надеть кольцо. Трудно сжать руку в кулак. Пальцы как будто налиты водой… Независимо от причины отеков рук, возникают они всегда одинаково. При отеках рук из-за повышенного давления в сосудах или из-за пережатия сосудов, или из-за сгущения крови происходит застой крови. Поэтому жидкая часть крови просачивается через сосудистую стенку и скапливается в близлежащих тканях.
В данном процессе не последнюю роль играет и состояние сосудистой стенки. Так, если проницаемость сосудистой стенки повышена, жидкость легче просачивается в ткани и отеки рук возникают быстрее. Кроме того, с возрастом ткани человеческого организма сильнее задерживают жидкость. Это происходит, в первую очередь, за счет накапливающихся в тканях ионов натрия. В таком случае мочегонное, которое способствует выведению ионов натрия, наиболее подходит для устранения отеков.
Однако мочегонное при отеках не должно приводить к так называемому синдрому рикошета, когда первоначальное выделение натрия приводит к активации систем организма, которые вскоре усиливают его задержку. И после приема такого мочегонного в результате происходит еще большая задержка натрия в организме – отеки усиливаются.
Изолированные отеки рук встречаются очень редко – как правило, «наливаются» и другие части тела: ноги, лицо, под глазами появляются мешки… Отеки рук могут быть вызваны местными причинами. В этом случае они чаще всего односторонние и вызваны травмами рук, ожогами, укусами насекомых, воспалением суставов, местной аллергической реакцией (например, на крем для рук, моющее средство и пр.), слишком большой нагрузкой на суставы, неудобным положением рук во время сна. Одной из самых часто встречающихся местных причин отеков рук является мастэктомия (удаления молочной железы), после которой возникает застой лимфы и ее жидкая часть скапливается в тканях.
При отеках рук, вызванных местными причинами, мочегонное обычно не назначается, ведь, в первую очередь, при местных причинах отеков рук необходимо устранить саму причину. Однако если отек рук приводит к сдавлению нервов, и нарушается чувствительность рук или даже подвижность пальцев, в таком случае может быть краткосрочно назначено мочегонное средство.
Если ни одна из местных причин отеков рук не объясняет их возникновение, следует начать думать об общих причинах отеков рук, при которых чаще всего и требуется назначение мочегонного. Общие причины отеков рук – заболевания сердечнососудистой системы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения, заболевания почек с почечной недостаточностью, снижение функции щитовидной железы (такой специфический отек называется микседемой), сахарный диабет, заболевания печени, надпочечников и артериальная гипертензия. Также отеки могут возникать во время беременности и после приема большого количества жидкости, соленой пищи и (или) алкоголя.
Если причина отеков рук известна, безусловно, необходимо начать лечение основного заболевания, их вызвавшего. Однако в некоторых случаях в это лечение включается также применение мочегонного. Чаще всего мочегонные средства требуются при так называемых сердечных, почечных и печеночных отеках.
Если ситуация не экстренная, обычно назначаются таблетки мочегонного. При выборе препарата следует помнить о том, что мочегонное средство должно быть современным, потому что многие устаревшие мочегонные (тот же фуросемид) выводят в больших количествах из организма полезные микроэлементы - калий, кальций, магний. Соответственно, это приводит к проблемам в работе сердца, судорогам, а также к остеопорозу.
Но медицинская и фармацевтическая науки не стоят на месте: сейчас возможно выбрать современное эффективное и безопасное мочегонное средство, при разработке которого были учтены все минусы более старых препаратов.
Мочегонное средство должно быть современным, эффективным, в том числе при отеках рук, когда показано назначение мочегонного, и безопасным. И всем этим требованиям удовлетворяет новое мочегонное средство Трифас, которое поставляет на украинский рынок фармацевтическая компания Берлин-Хеми Менарини АГ. Применение оригинальных препаратов от разработчика молекулы действующего вещества гораздо предпочтительнее, и на сегодня Трифас – единственное оригинальное мочегонное средство на основе торасемида. Трифас производится из сырья известной швейцарской компании Roche, которая разработала молекулу торасемида. Конечно, нельзя не отметить еще и доступность Трифас. Ведь многие оригинальные препараты являются довольно дорогими. А мочегонное средство Трифас в большой упаковке доступнее неоригинальных препаратов, в том числе даже отечественных.
Трифас относится к мочегонным препаратам длительного действия, он не вызывает синдрома рикошета, его можно принимать не зависимо от приема пищи. Трифас не приводит к значительным потерям калия, кальция и магния. Он может приниматься длительно и является препаратом выбора мочегонного средства при многих заболеваниях, сопряженных с развитием отеков.