Боль внизу спины - одно из самых распространенных патологических состояний, которые становятся причиной обращения к врачу. Однако нередко боль внизу спины не позволяет даже дойти до врача. Что предпринимать в таких случаях?
Боль внизу спины по сути своей – следствие нарушения сложного биологического механизма движения, в котором задействован не только позвоночник, но и близлежащие связки и мышцы. Само ощущение боли внизу спины обусловлено дисбалансом мышечно-связочного аппарата, при котором происходит микротравматизация мягких тканей – она и приводит к избыточному высвобождению химических раздражителей (медиаторов боли), обусловливающих мышечный спазм и развитие боли в спине.
Сигналы о нездоровье (болевые импульсы) поступают в спинной мозг и вызывают рефлекторное мышечное сокращение. Формируется порочный круг, когда первичный локальный мышечный спазм создает условия для его поддержания. Таким образом спина оказывается в тисках у боли…
Боль внизу спины (боль в поясничной области), которая носит подострый или хронический характер, называется люмбалгия. Ее происхождение в основном связано с остеохондрозом, локализованном в зоне поясницы. Люмбалгия характеризуется умеренно или слабо выраженным болевым синдромом в области поясницы.
Появлению боли внизу спины в данном случае обычно предшествуют различные состояния (за день-два до приступа). Травматические факторы люмбалгии: систематическое физическое переутомление или чрезмерное физическое усилие, резкие движения, постоянная работа в «нефизиологической» позе или просто длительное пребывание в неудобной позе, ушиб поясницы, переохлаждение, простуда, езда по плохой дороге и т.п.
Течение люмбалгии может быть длительным, хроническим, с чередованием периодов ремиссий и рецидивов. Люмбалгия характеризуется также и тем, что надолго оставляет «осадок»: даже после того, как боль внизу спины уйдет, в пояснице еще какое-то время сохраняется чувство дискомфорта.
Боль внизу спины – резкая, острая, проявляющаяся приступами – называется люмбаго (прострел). Прострел – это синдром, который также чаще всего возникает при остеохондрозе. В отличие от люмбалгии, которая развивается в течение 1-2 дней, люмбаго появляется внезапно. Боль внизу спины усиливается при даже мало-мальски активных движениях и незначительном физическом напряжении. Бывает также, что люмбаго буквально «сковывает» человека: боль внизу спины становится невыносимой даже при попытке передвижения.
Приступ боли в спине могут спровоцировать быстрое или неловкое движение, резкий поворот или сгибание, поднятие тяжести. Боль в спине не только ограничивает человека в движениях, но и не позволяет находиться во многих привычных позах. Боль внизу спины в этом случае обычно облегчает принятие горизонтального положения. При простреле больные поднимаются с трудом, характерно упираясь руками о бедра. Боль внизу спины может распространяться по задней поверхности одной или обеих ног (люмбоишиалгия).
Боль внизу спины наиболее распространена у людей старше 30 лет. Однако от нее не застрахованы и дети: установлено, что возникновение боли внизу спины может совпасть с интенсивным набором массы тела и ростом (до 8-10 см в год) - это факторы развития нестабильности позвоночника. В таких случаях врачи говорят о костно-мышечной неадекватности в период интенсивного роста скелета. Медицина и фармацевтическая промышленность долгие годы занимаются проблемой эффективного и в то же время безопасного избавления от боли в спине.