Очень важно, чтобы лечение гриппа было не только начато без промедления, но и назначено правильно. Однако, как этого добиться? Только располагая максимально полной информацией о возбудителе болезни! А достоверно установить его практически невозможно без применения методов современной диагностики.
Достижения науки теперь позволяют нам не «гадать на симптомах», а достоверно установить возбудителя, его вид, штамм – буквально «разобрать его по молекулам». Такая диагностика вируса гриппа называется «специфической» - то есть она направлена не подтверждение или же опровержения присутствия в организме человека вирусных частиц гриппа, а также на их идентификацию (благодаря возможности «прочтения» генетического материала вируса).
Диагностика гриппа направлена на выделение вируса гриппа из биологического материала больного человека – мокроты, мазков, отпечатков и смывов со слизистой оболочки зева, носоглотки, иногда крови и даже спинномозговой жидкости. Сегодня возможности диагностики гриппа распространяются также на индикацию и определение вирусного генетического материала (рибонуклеиновой кислоты).
Все современные методы диагностики гриппа обладают высокой чувствительностью и специфичностью. Важно и то, что результаты диагностики можно получить за короткий срок. Следует помнить, что для повышения достоверности результатов диагностики гриппа забор биологического материала (мазки, смывы и т.п.) должен быть произведен в первые 2-3 суток от начала заболевания.
В начале болезни (острый период) вирус гриппа выделяют в лаборатории из куриных эмбрионов или культуры клеток (т.н. культуральное исследование). Сроки его исполнения (до 7 дней) не позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз моментально. Однако такие методы диагностики гриппа, как посев на куриных эмбрионах или культуральное исследование, оправдывают себя точностью и доступностью.
Диагностика гриппа также проводится при помощи серологических методов: индикацию вирусных антигенов, полученных из лабораторных образцов, осуществляют при помощи иммунофлюоресцентного (ИФЛ) или иммуноферментного анализов (ИФА). В диагностике гриппа чаще применяют иммуноферментный метод (ИФА или ELISA), который позволяет выявить в биологическом материале свободный родоспецифический антиген вируса с помощью антител, «сцепленных» (конъюгированных) с маркером-ферментом. Разработаны отдельные тест-системы ИФА для диагностики разных типов гриппа (А и В), что позволяет одновременно исследовать биологический материал с помощью двух тест-систем. Однако этот метод лабораторной диагностики гриппа не позволяет получить информацию о штамме вируса.
Для таких подробных данных необходима информация о генетическом материале возбудителя. Ее получают при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая помогает опознать РНК вируса гриппа и соотнести его с тем или иным штаммом. ПЦР-диагностика – сравнительно дорогостоящий метод, однако он позволяет получить результаты в считанные часы. Метод ПЦР в диагностике гриппа скорее важен при проведении масштабных эпидемиологических исследований, нежели в отдельно взятом случае. А для экспресс-диагностики гриппа успешно применяют другие, менее затратные, методы.
Одним из методов быстрой диагностики гриппа является такой серологический метод, как прямая реакция иммунофлюоресценции (метод флюоресцирующих антител, МФА, метод Кунса). Этот способ диагностики гриппа позволяет обнаружить антигены вируса в биологическом материале уже непосредственно через 2-3 часа после забора.
На готовые препараты исследуемых клеток наносятся специфические люминесцентные сыворотки к вирусам гриппа разных типов, в том числе и Н1N1. Затем их исследуют в люминесцентном микроскопе. Локализация и характер свечения антигена вируса гриппа указывают не только на наличие и тип возбудителя, но и на стадию развития инфекции, а также срок ее возникновения.
Еще быстрее позволяет получить результат метод иммунохроматографического анализа (ИХА, «быстрые тесты»). Принцип этого вида диагностики гриппа, как и у других серологических методов, основан на свойстве антител связываться с антигеном гриппа избирательным образом (специфически). Результат через 10 минут.
Одним из лучших экспресс - тестов на украинском рынке является CITO TEST INFLUENZA A+B производства СerTest Biotec. S.L. Использование этого теста не требует специального оборудования и квалификации. CITO TEST INFLUENZA A+B позволяет предварительно диагностировать грипп и дифференцировать его тип в амбулаторных и домашних условиях.
Кроме того, CITO TEST INFLUENZA A+B позволяет выявить вирус в первые 48 часов от начала заболевания. Это дает возможность вовремя начать специфическое лечение и снизить риск опасных осложнений.