Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Мочегонное при отеках

Отеки – распространенное явление, возникающее по разным причинам. Особенно часто отеки возникают на лице, под глазами. Это связано с особенностями строения тканей в этой области: подкожно-жировая клетчатка задерживает жидкость, и она скапливается некрасивыми «мешками».

Мочегонное при отеках – средство скорой помощи, помогающее решить проблему не только косметическую, но и более серьезную, физиологическую. А именно – вывести лишнюю жидкость и снизить давление, провоцирующее развитие отеков.

Мочегонное при отеках: причины застоя

Отеки – одутловатости, припухлости, локальные или массивные – распространенная проблема, не знающая ни сезонности, ни различия в поле, социальном статусе и, собственно, в возрасте... Практически каждый взрослый сталкивался с ней – будь то после праздничных возлияний или изменений  диетических предпочтений в «соленую сторону» или же в случае серьезных проблем со здоровьем. Отек как избыточное накопление жидкости в тканях организма – очень часто симптом, свидетельствующий о проблемах  в работе некоторых органов. В первую очередь – сердечнососудистой системы, печени и почек. И проблемы этого требуют серьезного лечения.

Мочегонные средства помогают не только выводить воду, но и натрий. Мочегонное принимают при абсолютно разных отеках. Отеки бывают ограниченные (локальные) и распространенные. При  вторых жидкость способна накапливаться не только в подкожной клетчатке, но и в мышцах, крупных полостях тела (плевральной, брюшной, перикардиальной).  

Причины развития отеков нередко могут быть разными, однако все они связаны с проницаемостью стенок сосудов и проблемами с давлением, а также нарушениями лимфоттока или гормональными

Мочегонное при отеках: серьезное лекарство

Мочегонное при отеках – зачастую не просто средство скорой помощи, которое принимают разово. Так, некоторым  нужно решить всего лишь «косметическую проблему» или втиснуться в узкие джинсы, и «одноразовый» эффект решает проблему.

Однако существует немало людей, для которых мочегонное при отеках – поддержание здоровья. В последнем случае мочегонное (диуретик) имеет огромное значение и принимается длительное время, поэтому особенно важно выбрать безопасное средство, не оказывающее тяжелых побочных эффектов. В то же время к препарату не должно возникнуть привыкания, чтобы его основной эффект длился стабильно, но при этом не возникало нежелательных побочных явлений.

Итак, при каких заболеваниях требуется длительный прием мочегонного при отеках?

Данные средства наиболее распространены в лечении сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.

У пациентов с сердечной недостаточностью усилено всасывание натрия и воды почками. Это приводит к возрастанию объема жидкости в организме – оттого столь часто больные страдают отеками. Мочегонное при отеках призвано снизить избыток натрия и воды в организме – это не только устраняет отеки, но и снимает застой в малом круге кровообращения.

Мочегонное при артериальной гипертензии (гипертонической болезни) помогает снизить давление посредством снижения объема внутрисосудистой жидкости, а также благодаря дополнительному сосудорасширяющему эффекту. Однако не все диуретики подходят людям с такими серьезными заболеваниями…

Мочегонное при отеках: петлевые диуретики

Петлевые  диуретики – эффективные  мочегонные при отеках оказывают быстрое, мощное действие, которое варьирует в зависимости от дозировки. Данную группу препаратов чаще всего применяют в лечении отечного синдрома. В отличие от других мочегонных средств, петлевые диуретики также эффективны при нарушении функции почек. Дополнительным и очень важным свойством петлевых диуретиков является их способность расширять сосуды: эти средства стимулируют синтез гормонов-простагландинов, вызывающих расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Это позволяет снизить давление, что очень важно для многих пациентов с заболеваниями сердца и сосудов.

Мочегонное при отеках: препарат выбора  

Оптимальным мочегонным при отеках, обусловленными заболеваниями сердечнососудистой системы, считаются петлевые диуретики. Конечно же, эти препараты имеют свои недостатки и противопоказания.

Длительное, а тем более  бесконтрольное применение «старинных» мочегонных может привести к развитию тяжелых осложнений. Так, из организма вымываются полезные микроэлементы – калий, кальций и др. Недостаток калия может спровоцировать обострение сердечнососудистых нарушений, кальция – повысить риск развития остеопороза.

При приеме некоторых диуретиков могут возникнуть и другие побочные реакции – головокружение, проблемы со зрением и слухом, слабость, резкое снижение артериального давления, спазмы желудочно-кишечного тракта.  Также нередок синдром рикошета – когда слишком усиленное выведение жидкости из организма в начале приема препарата вскоре сменяется задержкой жидкости. Эти проблемы, увы, свойственны пациентам, принимающим препарат старого поколения – фуросемид.

Однако сейчас разработано новое поколение мочегонных средств, отличающихся более высокой надежностью и безопасностью. Новое поколение петлевых диуретиков, которое избавляет пациентов от досадных побочных эффектов и позволяет снижать дозу, представляет торасемид (препарат Трифас ).

Торасемид не имеет недостатков терапии мочегонными при отеках – не выводит из организма нужные микроэлементы, не выявляет обменных и других нарушений. Очень важно, что торасемид не вымывает кальций из организма, так что у пациентов, находящихся в группах риска развития остеопороза (в первую очередь у женщин пожилого возраста), при необходимости назначения петлевого диуретика препаратом выбора является торасемид. Сегодня в Украине стране единственным торасемидом на основе оригинальной субстанции компании-разработчика данной молекулы, является препарат Трифас производства компании «Берлин-Хеми Менарини». Именно Трифас не только обеспечивает терапевтический эффект и безопасность, но и отличается сегодня наиболее приемлемой ценой из всех представленных на рынке торасемидов.

В любом случае – злоупотреблять этими средствами не стоит: мочегонные препараты должен назначать врач. А при некоторых заболеваниях к выбору мочегонного следует отнестись с особой осторожностью.