Билирубин общий – желчный пигмент. Общий билирубин продукт распада ряда белков – маркер патологий некоторых органов и систем. Например, уровень общего билирубина отражает тяжесть течения вирусных гепатитов.
Билирубин – желто-красный пигмент продуцируется в защитных клетках организма человека, селезенке и печени в результате распада гемоглобина (пигмента крови), миоглобина (белков мышц) и глобулярных белков (цитохромов).
Свободный билирубин образуется при распаде гемоглобина первым: он очень токсичен: нарушает обменные процессы на клеточном уровне, проникая в энергетические станции клеток (митохондрии). Затем он транспортируется через селезенку в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой. В результате образуется прямой (связанный) билирубин.
Прямой билирубин менее токсичен за счет обезвреживающих свойств глюкуроновой кислоты. Он выводится с желчью через желчные протоки.
Общий билирубин содержится в крови в виде составных частей (фракций): прямого (связанного) и непрямого (несвязанного или свободного) билирубина. Вместе они составляют общий билирубин.
Повышение уровня общего билирубина при интенсивном распаде эритроцитов происходит обычно за счет свободной фракции.
Повышение уровня общего билирубина в случае других патологий происходит за счет свободного и прямого.
В норме общий билирубин отсутствует в общем анализе мочи.
Подготовка к анализу на общий билирубин: кровь сдают натощак.
Общий билирубин: взрослые и дети (кроме младенцев) – до 17,0 мкмоль/л. Повышение уровня общего билирубина является своеобразной нормой при физиологической желтухе новорожденных – временном явлении, обусловленном незрелостью ферментных систем печени новорожденного.
Материалы подготовлены при информационной поддержке Медицинской лаборатории "SYNEVO" (Синево)