Так, ежегодно в Украине регистрируется около 16 000 новых случаев рака молочной железы, и наблюдается четкая тенденция к росту, ежегодно эта форма рака становится причиной 7 500 смертей женщин в Украине, при этом каждая пятая смерть от рака молочной железы связана с поздней диагностикой. Не менее серьезную проблему представляет и гинекологический рак — в частности рак шейки матки и рак яичников.
По данным Национального института рака, треть смертей от онкозаболеваний в нашей стране обусловлена поздним визитом к врачу. Как защитить женщину от гинекологического рака?
Слово — главному онкогинекологу Украины Людмиле Ивановне Воробьевой:
Масштабы заболеваемости гинекологическим раком понимают все. Основная проблема несвоевременной диагностики может быть решена обязательным скринингом.
Что могут предпринять врачи?
Нужно учитывать все переменные в этой статистике. Мы акцентируем внимание на раке шейки матки, но в то же время огромная проблема — рак тела матки. Рак тела матки затрагивает в основном женщин старшего возраста, возраста нарушения обмена веществ, хотя сегодня он «помолодел»: сейчас рак тела матки встречается и у более молодых женщин.
И я хотела бы обратить внимание акушеров-гинекологов: когда у пациентки есть нарушения менструального цикла, нельзя назначать гормональное лечение, не исключив рак эндометрия. Сегодня эта форма рака возможна даже у тридцатилетних женщин или моложе. Рак шейки матки — увы, мы можем говорить что это проблема молодых.
Почему гинекологический рак на грани эпидемии?
Основная причина высокой смертности - несвоевременная диагностика, например 80% случаев рака яичников женщин диагностируется на поздней стадии, когда потребуется уже шесть курсов химиотерапии — так что это еще и экономическая проблема.
Что могут предпринять сами пациентки? Что вообще делать женщинам, которые не имеют к медицине никакого отношения? Ждать, когда придет рак — или же существуют способы предотвратить грозную болезнь?
Отвечает руководитель научно-практического комитета Ассоциации акушер-гинекологов Украины по вопросам онкогинекологии Владлена Геннадиевна Дубинина.
В связи с вышеупомянутыми аргументами актуально развитие направления профилактики — превентивная онкологияонкогинекология, выявление предпосылок к канцерогенезу и их устранение. При этом мы не говорим о генетических факторах, которые сегодня устранить нельзя: 75% рака — спорадические, остальные — генетические. Основные предрасполагающие факторы — питание, курение, гиподинамия, и только потом идет «генетика». Даже в случае папилломавирусной инфекции не всегда развивается рак шейки матки, хотя у каждой пациентки с РМШ диагностируется папилломавирус. 70% онкопревенции зависит от конкретной женщины.