Производитель Бильтрицида
"Bayer HealthСare AG" для "Bayer AG", Германия
Действующее вещество Бильтрицида
Празиквантел
Форма выпуска Бильтрицида
Таблетки, покрытые оболочкой 600 мг № 6
Кому показан Бильтрицид
Лечение инфекций, вызванных шистосомами, печеночными и легочными трематодами.
Как использовать Бильтрицид
В каждом случае назначаются индивидуальные дозы в зависимости от диагноза. На основании клинического опыта для лечения пациентов, инфицированных указанными возбудителями, рекомендуются следующие режимы дозирования:
Schistosoma haematobium: 40 мг/кг 1 раз в сутки как однодневный курс лечения.
Schistosoma mansoni, S. intercalatum: 40 мг/кг 1 раз в сутки или 20мг/кг 2 раза в сутки как однодневный курс лечения.
Schistosoma japonicum, S. mecongi: 60 мг/кг 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки как однодневный курс лечения.
Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза в сутки как одно–, трехдневный курсы лечения.
Paragonimus westermani и другие виды: 25 мг/кг 3 раза в сутки как двух–, трехдневный курсы лечения.
Таблетки следует глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости, желательно во время или после еды. При однократном применении суточной дозы таблетку рекомендуется принимать вечером. Если надо принимать несколько таблеток в сутки, интервал между их приемом не должен превышать 4 часа или быть меньше 6 часов.
Специальные рекомендации по применению: при разломе таблетки каждый из четырех сегментов содержит 150 мг активного ингредиента. Таким образом, доза легко регулируется в зависимости от массы тела пациента. Дети: безвредность препарата для детей до 4 лет не установлена. Печеночная недостаточность: см.. Специальные предостережения и меры предосторожности. Почечная недостаточность: см.. Специальные предостережения и меры предосторожности.
Особенности применения. Специальные предостережения и меры предосторожности. Поскольку 80% празиквантела и его метаболитов выводится почками, экскреция препарата у пациентов с нарушенной функцией почек может быть замедлена. Нефротоксическое действие празиквантела не установлена. Необходимо соблюдать осторожность при декомпенсированной печеночной недостаточности и в отношении пациентов с шистосомозом печени и селезенки, поскольку сниженный печеночный метаболизм, значительно большие и длительные концентрации неметаболизированного празиквантела могут возникать в сосудистом и/или коллатерального кровообращения, приводя к увеличению периода полувыведения. При необходимости пациент может быть госпитализирован на период лечения.
Пациенты, страдающие заболеваниями сердца, в период лечения должны находиться под наблюдением.
Когда шистосомоз или заражения трематодами обнаружены у пациентов, которые проживают в зоне или прибыли из зоны эндемического шистосомоза человека, больного желательно госпитализировать на курс лечения.
Беременность и лактация. Согласно общим положениям по применению препаратов во время беременности, с целью обеспечения безопасности не рекомендуется принимать празиквантел в первом триместре беременности. Следует отметить, что исследования, проведенные на животных, не подтвердили наличие негативного влияния празиквантела на мать или на плод.
Празиквантел появляется в молоке кормящихженщин в концентрации, что соответствует 20–25% содержания в плазме крови матери. При коротких курсах лечения кормление грудью следует отменить в течение дня (дней) лечения и последующих 24 часов.
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Поскольку не исключено неблагоприятное воздействие празиквантела на сон, следует предупредить пациента о невозможности управлять автомобилем и работать с механизмами в день лечения (или в течение последующих 24 часов).
Побочные эффекты Бильтрицида
Побочное действие зависит от дозы и длительности курса лечения празиквантелем, а также от вида паразитов, степени выраженности и продолжительности инфекции, локализации паразитов в организме. В публикациях и отчетах описаны такие побочные реакции:
Частота выявления> 10%.
Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, рвота.
Нервная система: головная боль, головокружение.
Частота выявления> 1% – <10%.
Пищеварительная система : анорексия (снижение аппетита).
Нервная система: головокружение, сонливость.
Организм в целом: астения, лихорадка.
Мышцы и скелет: миалгия.
Кожа и придатки: крапивница.
Частота выявления <0,01%
Организм в целом: аллергические реакции (генерализованная гиперчувствительность), в том числе полисерозит.
Пищеварительная система: диарея с кровью.
Сердечно–сосудистая система: аритмия.
Нервная система: судороги.
Часто неизвестно, вызваны жалобы пациентов или побочные реакции, отмеченные терапевтами, самым празиквантелем (I, прямая связь), или они могут рассматриваться как эндогенные реакции на гибель паразитов, вызванную празиквантелем (II, косвенная связь), или симптоматическими проявлениями инвазии (III, связь отсутствует). Провести границу между I, II и III не всегда легко.
Кому противопоказан Бильтрицид
Не следует назначать празиквантел при известной повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также детям в возрасте до 4 лет. Поскольку разрушение паразитов в глазу может вызвать раздражение его тканей, не следует лечить этим препаратом цистицеркоз глаз. Не следует применять совместно с рифампицином.
Взаимодействие Бильтрицида
Одновременный прием препаратов, повышающих активность симбионтов ферментов печени (цитохром 450), например средств лечения эпилепсии и дексаметазона, может снизить уровень празиквантела в плазме крови.
Одновременный прием препаратов, снижающих активность симбионтов ферментов печени (цитохром 450), например циметидина, может повысить уровень празиквантела в плазме крови. Сопутствующий прием хлорахина может привести к снижению концентрации празиквантела в плазме крови.
Передозировка Бильтрицида
ЛД50 для крыс и мышей при однократном введении примерно равна 2500 мг/кг. Сведения о токсическом воздействии на человека отсутствуют. В случае передозировки необходимо назначать слабительные средства быстрого действия.