Зима без боли в горле

Почему многие не любят зиму, несмотря на все ее прелести в виде романтической вьюги, искрящегося снега, «горнолыжного» отпуска? Ответ напрашивается сам собой. Правильно: слишком часто именно зимой нас настигает простуда, при которой болит горло…

Болит горло? Ищем причины!

Простуда тем больше осложняет жизнь, чем ближе она к Новому году. Причин, которые ее вызывают — немало. Факторов, которые способны тем или иным образом повлиять на ее развитие и течение — достаточно. Да и средств, которые помогают с ней справиться — тоже. Поэтому их следует рассмотреть повнимательнее.

Очень многие считают, что виной досадной боли в горле всегда являются бактерии. Это не совсем верно. Поскольку они (а точнее он, гемолитический стрептококк) являются причиной воспаления только у одного из 10 жалующихся на этот симптом. У подавляющего большинства (70%) боль в горле обусловлена вирусной этиологией. Причем, заметьте, ввиду их бесчисленного множества, даже примерного списка «виновников» нет. Да и необходимости в его составлении тоже не наблюдается. Поскольку в виду чрезвычайной изменчивости вирусов пройдет не одно десятилетие, пока человек не приблизится к возможности с ними бороться избирательно.

Среди возможных других причин имеют место быть перечень причин, довольно разнородных: перенапряжение голосовых связок, раздражение, вызванное забросом желудочного содержимого (рефлюкс-эзофагит), курение, и последствия приема лекарств (антибиотиков, глюкокортикостероидов, в том числе, ингаляционных). Причем в последних случаях речь идет не столько об аллергической реакции, сколько о развившейся на фоне лечения грибковой инфекции. И что еще важно, очень и очень часто причинами возникновения простуды может быть их совокупность. Например, переохлаждение и вирусная инфекция… Или вначале развивается вирусная, а потом – присоединяющаяся бактериальная инфекция..

Сам же механизм развития заболевания и симптомов не меняется. Под воздействием повреждающих факторов (тех же бактерий) особые клетки выделяют так называемые медиаторы воспаления. Они повреждают близлежащие ткани, вызывая все три классических компонента воспаления – красноту, отек, боль. И до тех пор, пока источник повреждения не перестанет действовать (не будет «остановлен»), простуду нужно будет терпеть. Но стоит терпеть и то, что невыносимо болит горло?

Факторы боли в горле

Как именно будет протекать эпизод простуды у данного конкретного человека? Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. Например, ребенок может переносить ОРВИ с высоким подъемом температуры, человек среднего возраста только будет жаловаться лишь на то, как сильно болит горле, пожилой пациент – на сильную слабость и чувство разбитости. Все эти нюансы следует учитывать руководствуясь одной единственной целью: предусмотреть ситуацию, в которой банальная простуда может осложниться и перерасти в серьезную ЛОР- или терапевтическую проблему. Этот список можно продолжать бесконечно долго, и в нем будут фигурировать абсолютно различные показатели, начиная от принимаемых постоянно/недавно лекарств, особенностей профессиональной деятельности и заканчивая состоянием соматического и психического здоровья.

Поэтому рассуждать о них можно невероятно долго. Речь о другом – как побыстрее избавиться от боли в горле?. Например, если человек не может взять больничный или находится в командировке, то рекомендации по лечению «именно его» простуды могут отличаться от тех, которые следует дать пожилому человеку, который будет исправно выполнять все назначения и сможет раз 15 за день прополоскать горло разнообразными растворами…

Что касается полосканий, то этот пункт требует определенных пояснений. Существует один из «бородатых» стереотипов, который утверждает, что полоскание горла различными растворами и отварами способствует вымыванию слизи из небных миндалин и таким образом, способствует их очищению. Это неверно. Поскольку небные миндалины анатомически расположены за небными дужками, то при полоскании они как бы перекрываются языком. А раствор, который попадает за них — проглатывается. Поэтому говорить о полоскании горла не совсем правильно. Можно говорить о полоскании полости рта, что само по себе полезно, и, безусловно, способствует некоторому очищению слизистой оболочки, вымыванию остатков пищи, и так далее. Но добиться очищения миндалин с большей эффективностью можно благодаря частому и дробному питью или таблетками для рассасывания.

А полоскание полости рта, при котором часть препарата все-таки заглатывается, способствует лишь небольшому обволакиванию миндалин лекарственным препаратом, что тоже имеет определенную, но небольшую пользу. Так, после полоскания могут уменьшаться неприятные симптомы.

Перечень назначений и рекомендаций будет также зависеть от степени выраженности симптомов и обширности их перечня:

сухость и першение;
боль при глотании;
осиплость голоса;
повышенная температура тела;
озноб;
потливость.

Средства от боли в горле: как выбрать?

Для купирования боли в горле, есть масса способов и лекарственных препаратов. Но в целях экономии времени (читателя) и места (журнального), их следует разделить на несколько групп.

1) По способам применения:

растворы для полоскания;
пастилки;
леденцы;
аэрозоли;
таблетки для рассасывания.

2) По группам лекарственных средств:

антибактериальные средства
системные анальгетики
средства, содержащие местные анестетики и/или антисептики
средства, содержащие местные противоспалительные компоненты
а также их комбинации.

При выраженных общих симптомах интоксикации лучше всего использовать системные анальгетики. Конечно, при этом не забывая о восполнении достаточного количества жидкости в организме в виде теплого и витаминизированного питья. При подозрении на кандидозную инфекцию (соответствующий анамнез) антимикотическую терапию.

Таблетки для рассасывания от боли в горле – наиболее оптимальная и удобная форма, поскольку с одной стороны, в технологическом смысле позволяет совместить максимум необходимых веществ (например, Граммидин® Нео включает антисептик — антибиотик грамицидин С, антисептик — цетилпридин). А другой стороны, в процессе сглатывания медленнорастворяющихся во рту активных компонентов таблеток слизистая оболочка миндалин постоянно «орошается» лекарственным веществом. Причем грамицидин С в комбинации с цетилпридин предотвращает размножение не только бактерий, а и грибков. Дополнительно разработан Граммидин® Нео с анестетиком – третий компонент снижает болевые ощущения, и позволяет избавиться от боли в горле еще быстрее, заодно и устранив ее причину.

Болит горло? О чем следует знать

Фарингит, обусловленный ОРВИ, обычно проходит в течение 3-4 дней. Если в течение этого времени состояние не улучшается, или даже ухудшается, то есть появляются другие признаки, следует обратиться к врачу.

Среди таких опасных и настораживающих признаков следует отметить:

появление налета;
увеличенные лимфатические узлы;
появление какой-либо сыпи на любом участке тела;
возникло подозрение на инфекционные заболевания.

Следует обязательно также идти к врачу, если в прошлом отмечались мимтомы ревматизма, или же горло побаливает частельно, если не регулярно. И в том и другом случае, причиной может быть более серьезное заболевание, требующее комплексного лечения у специалиста.