Каковы особенности лечения туберкулеза?

Сложность лечения состоит в том, что микобактерии туберкулеза очень устойчивы, поэтому, чтобы их уничтожить, необходимо принимать несколько препаратов в течение длительного времени. Количество противотуберкулезных препаратов ограничено. При нарушении режима или длительности лечения микобактерии вырабатывают устойчивость к препаратам.

Выздоровление больного
Предупреждение возникновения осложнений
Профилактика распространения туберкулеза

Для достижения этих целей врач выбирает оптимальное сочетание противотуберкулезных препаратов, которые должны соответствовать основным требованиям:

задерживать рост и размножение микобактерий туберкулеза;
убивать микобактерии туберкулеза;
предупреждать развитие устойчивости микобактерий туберкулеза к лекарствам.

У разных противотуберкулезных препаратов эти свойства выражены в различной степени. Именно поэтому врач назначает несколько противотуберкулезных препаратов, дополняющих друг друга.

Лечение должно быть непрерывным (принимать лекарства необходимо регулярно, в одно и то же время дня, четко соблюдать режим лечения, назначенный врачом), чтобы микобактерии туберкулеза не имели возможности «опомниться» от «бомбардировки» лекарственными препаратами до полного их уничтожения.

О чем нужно помнить, принимая противотуберкулезные препараты?

Если Вы чувствуете какие-либо неприятные симптомы, срочно обратитесь к лечащему врачу.
Запишите график приема лекарств в дневник, помещенный в конце брошюры. Отмечайте каждый прием препарата. Это поможет Вам соблюдать режим лечения.
Принимайте лекарства в одно и то же время. Попросите своих близких напоминать Вам о необходимости принять таблетки.
Помните, что соблюдать режим лечения ОЧЕНЬ ВАЖНО для его успеха!
Посещайте врача не реже одного раза в 2 недели для обследования. Если Вы не можете прийти на прием, обязательно сообщите об этом по телефону.

Что необходимо знать об основных препаратах, которые применяются для лечения туберкулеза?

ИЗОНИАЗИД

Препарат выпускается в виде таблеток. Обычно лечение изониазидом в рекомендуемых дозах хорошо переносится пациентами.

Иногда в течение первой недели лечения могут появиться высыпание на коже, тошнота, нарушение сна. Для профилактики осложнений врач может назначить витамин В.

Хранить таблетки необходимо в темном месте, крышка упаковки должна быть плотно закрыта.

РИФАМПИЦИН

Препарат выпускается в капсулах или таблетках. Его следует принимать не менее чем за 30 минут до еды. Большинство пациентов хорошо переносят лечение препаратом в рекомендуемых дозах.

Изредка могут появляться расстройства кишечника. Иногда возникает тошнота, редко — рвота, головная боль. Возможно окрашивание слез, слюны, мочи и мокроты в красный цвет. Кроме того, могут стойко окраситься контактные линзы. Не стоит волноваться, это обычное явление.

Препарат снижает эффективность гормональных противозачаточных таблеток, поэтому женщинам, принимающим их, необходимо проконсультироваться с врачом и использовать другие методы предупреждения нежелательной беременности.

Хранить препарат нужно в плотно закрытой упаковке, в защищенном от света месте.

ПИРАЗИНАМИД

Выпускается в виде таблеток. Обычно переносится хорошо. Может вызывать незначительную боль в суставах. Иногда возникают головокружение, чувство жжения кожи, подавленное настроение, редко — ухудшение зрения. Могут также беспокоить тошнота, снижение аппетита. Обычно эти побочные реакции не требуют отмены препарата.

ЭТАМБУТОЛ

Выпускается в виде таблеток. Перед началом применения препарата необходимо проверить зрение. Если во время лечения появились проблемы со зрением, следует прекратить прием препарата и немедленно сообщить об этом Вашему лечащему врачу. Хранить таблетки необходимо в плотно закрытом флаконе.

Продолжительность лечения туберкулеза, как правило, 6–8 месяцев, иногда до 1 года, некоторым больным показана госпитализация.

При «закрытой» форме туберкулеза, когда микобактерии не выделяются в окружающую среду, лечение можно успешно проводить в домашних условиях под наблюдением врача.

Материалы разработаны организацией РАТН в ходе реализации проектов, финансируемых Агенством Международного Развития США (USAID): "Помощь Украине в реализации Национальной программы борьбы с ТБ" (2003 -2007 гг. ) и "Партнерство по контролю за ТБ в Украине" (2007 - 2011 гг.)".