Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) – заболевание, при котором происходит разрушение хряща и костной ткани сочленения; данная статья – краткий обзор патологии, более полный читайте здесь: http://sustavzdorov.ru/artroz/deformiruyushchij-kolennogo.html. Недуг обычно развивается после 45 лет, чаще встречается у женщин в период менопаузы.
Гонартроз имеет хроническое течение с медленным прогрессированием симптомов, вследствие чего больные часто обращаются к врачу уже на запущенных стадиях недуга. Основные симптомы болезни – боль и хруст в коленях при движении.
Артроз колена можно остановить – и сохранить сустав в рабочем состоянии, но для этого лечение нужно начать вовремя и проводить его правильно. Подробнее о том, какой должна быть качественная терапия, почему возникает заболевание, и как оно проявляется в зависимости от стадии – читайте далее в статье.
Суть заболевания
Нарушение питания, истончение и разрушение хряща и прилегающей к нему костной ткани возникают вследствие обменных нарушений в организме.
В начале болезни гиалиновый хрящ теряет воду, что приводит к снижению его эластичности и упругости. Затем на его поверхности появляются дефекты, в полость сустава попадают фрагменты разрушенной хрящевой ткани – в результате усиливается трение между суставными поверхностями костей, возникает воспаление, формируются остеофиты. Патологические изменения вызывают нарушение двигательной функции сустава и в длительной перспективе при отсутствии лечения могут привести к инвалидности.
Восемь причин болезни
- травмы колена;
- хронический артрит коленного сустава;
- избыточная масса тела, ожирение;
- эндокринные заболевания;
- чрезмерные физические нагрузки (спортивные тренировки, особенности профессиональной деятельности);
- слабость и разболтанность связочного аппарата в области колена;
- хронический стресс;
- возраст старше 45 лет.
Деформирующий артроз колена чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями в организме. Заболевание у больных молодого и зрелого возраста обычно развивается вследствие травм и артритов.
Характерные симптомы
Гонартроз медленно прогрессирует на протяжении 5–8 лет с постепенным нарастанием тяжести симптомов. Для предупреждения формирования необратимых последствий – обращайтесь за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания.
В зависимости от тяжести симптомов и результатов рентгенографии, выделяют три степени болезни.
1 степень
- В начале развития патологии возникает хруст в колене при сгибательно-разгибательных движениях.
- После интенсивной физической нагрузки – пробежек, ходьбе на большие расстояния, подъемов по ступенькам, ношении тяжестей – возникают болевые ощущения в коленном суставе.
- Непродолжительный отдых устраняет дискомфорт.
- Внешне сустав не изменен.
- На рентгенографии обычно не выявляют патологических изменений. Иногда регистрируют минимальное сужение суставной щели. Для подтверждения диагноза назначают компьютерную томографию, УЗИ сочленения, артроскопию.
2 степень
- Прогрессирование деформирующего артроза коленного сустава вызывает появление хруста и боли во время умеренной физической нагрузки.
- Состояние покоя не дает быстрого устранения болей.
- Формируется хромота, уменьшается способность к длительной ходьбе.
- В области колена возникает отечность, движения в суставе ограничены.
- На рентгенограмме видно значительное сужение суставной щели, признаки остеопороза, появление мелких остеофитов.
3 степень
- Боли в колене становятся интенсивными и возникают в состоянии покоя, преимущественно ночью.
- Движения в сочленение ограничены.
- Коленный сустав деформирован.
- На рентгенограмме выявляют разрушение суставных поверхностей костей и крупные остеофиты.
Лечебная тактика
Консервативное лечение гонартроза назначают при 1 и 2 степени патологии – в этом случае хрящ еще сохранен и может поддерживать двигательную функцию сочленения. При 3 степени заболевания хрящевая прослойка полностью разрушена, и терапия требует проведения хирургического вмешательства – вживление эндопротеза.
Семь консервативных методов лечения:
- хондропротекторы для восстановления хряща: струтктум, хондролон, дона, хондроксид;
- гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения в качестве замены недостающего количества синовиальной жидкости: ферматрон, остенил, дьюралан;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для устранения воспалительной реакции и болевого синдрома: нимесулид, кеторол, мовалис, диклофенак;
- глюкокортикоиды при сильных болях и появлении выпота в суставе: дипроспан, гидрокортизон, кеналог;
- массаж пораженной конечности;
- физиопроцедуры: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия;
- лечебная физкультура.
Для сохранения функции колена и повышения эффективности терапии к врачу необходимо обращаться при возникновении первых признаков недуга. В случае протезирования искусственный сустав подлежит замене через 8–10 лет.
При поддержке: http://sustavzdorov.ru