Кальций Д3 Никомед (кальция карбонат, холекальциферол)

Производитель

"Nycomed Pharma AS" для "Nycomed", Норвегия/Австрия

Действующее вещество Кальций Д3 Никомед

Кальций, колекальциферол (витамин Д3)

Формы выпуска Кальций Д3 Никомед

Таблетки жевательные № 20, № 50, № 100

Кому показан Кальций Д3 Никомед

Применяется как лечебно-профилактическое средство:
при дефиците кальция и витамина Д3 в организме, в том числе во время беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста; для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломы костей).

Как использовать Кальций Д3 Никомед

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).
Таблетку нужно разжевать или рассосать. Детям после 8 лет по назначению врача – по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Особенности применения
Таблетки Кальций Д3 Никомед содержат аспартам, потому их не следует принимать при фенилкетонурии. У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (оказывается у людей преклонных лет) или незначительной гиперкальциурией необходимо осуществлять периодический контроль выведения кальция с мочой и за уровнем кальция в плазме. Кроме того необходимо контролировать выделение кальция с мочой у пациентов, которые имеют в анамнезе конкременты в почках, с целью исключения гиперкальциурии.
Применять с осторожностью у больных, которые принимают сердечные гликозиды. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3 из других источников.

Период беременности и грудного выкармливания
Во время беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальций и 600 МО витамина Д3. Витамин Д3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка.

Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор или диарея, боль, в животе, газообразование. Редко – гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Кому противопоказан Кальций Д3 Никомед

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Гиперкальциемия как следствие гиперпаратиреоза (первичного или вторичного генеза)
• Саркоидоз
• Почечная недостаточность

Взаимодействие Кальций Д3 Никомед

Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фентоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние, потому что препараты кальция могут потенцировать терапевтические или токсичные эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасываемость тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальция-Д3 Никомеда должен быть не менее 3 часов. Во избежание снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендовано принимать Кальций- Д3 Никомед не раньше, чем через 2 часа после их приема.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, потому лечение глюкокортикостероидами может нуждаться в увеличении дозы Кальция - Д3 Никомеду. Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла может снижать всасываемость витамина Д3. При одновременном принятии диуретиков теазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, поскольку они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, напротив, увеличивают выведение кальция почками.

Передозировка Кальций Д3 Никомед

Самым серьезным следствием острой или хронической передозировки является гиперкальциемия, обусловленная гиперчувствительностью к витамину Д.
Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток за сутки.
Симптомы. При передозировке могут наблюдаться анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, гиперкальциемия, гипекальциурия, гиперкреатинемия. Признаки гиперкальциемии включают анорексию, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, головную боль, при этом уровень кальция в плазме составляет приблизительно 2,6 ммоль. Могут развиться обморок и кома.
Полидипсия и полиурия свидетельствуют о возможности поражения почек.

Лечение. Принятие таблеток необходимо прекратить, ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В особенно тяжелых случаях может возникнуть необходимость в применении петлевых диуретиков, кортикостероидов и другой симптоматической терапии.