Цитрамон (Ацетилсалициловая кислота комб.)

Производитель:

Концерн "Стирол, г. Горловка, Донецкая обл., Украина

Действующее вещество Цитрамона-Форте

Ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин, кислота лимонная.

Формы выпуска Цитрамона-Форте

Таблетки № 6х20

Кому показан Цитрамон-Форте

Как обезболивающее средство при слабом или умеренном болевом синдроме, а также как жаропонижающее средство при лихорадочных состояниях разной этиологии.

Препарат применяют при заболеваниях, которые сопровождаются болью и повышением температуры: головная боль, зубная боль, невралгии, миалгии, артралгии, первичная дисменорея, грипп, острые респираторные заболевания.

Как использовать Цитрамон-Форте

Способ применения и дозы.

Таблетки Цитрамон-форте применяют внутренне взрослым и детям старше 14 лет в время или после еды. Назначают взрослым по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день. Для быстрого снятия боли – 2 таблетки одноразово. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Препарат не следует принимать свыше 5 дней как обезболивающее средство и свыше 3 дней – как жаропонижающее (без назначения и наблюдения врача). Другие дозирования и схемы назначения устанавливаются врачом.

Особенности применения.

Таблетки Цитрамон-форте с осторожностью и при условии постоянного присмотра врача назначают пациентам с бронхиальной астмой; при одновременной терапии антикоагулянтами (производными кумарина и гепарина); при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при заболеваниях почек, при нарушениях функции печени.

При проведении длительной терапии или при применении препарата в высоких дозах нужен присмотр врача и регулярный контроль времени сворачивания крови, определения количества тромбоцитов в крови, мочевины крови и мочи, анализ кала на скрытую кровь.

При длительном бесконтрольном применении анальгетиков, особенно при комбинации нескольких препаратов, могут возникнуть тяжелые нарушения функции почек, в отдельных случаях – нефропатия. Следует с осторожностью применять препарат у больных подагрой.

Цитрамон-форте не влияет на способность управлять транспортными средствами.

За 5-7 суток до хирургических операций препарат не следует назначать.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.

В период лактации: при необходимости назначения Цитрамона-форте в периоде кормления грудью, грудное выкармливание прекращают.

Побочные эффекты Цитрамона-Форте

При применении Цитрамона-форте могут наблюдаться побочные реакции, характерные для препаратов ацетилсалициловой кислоты или парацетамола:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), гастралгия, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, гепатотоксичность, нефротоксичность, кратковременная тахикардия и повышение артериального давления (исчезают самостоятельно после отмены препарата), бронхоспазм.
• При длительном применении – головокружение, головная боль, нарушение зрения, шум, в ушах;
• снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражение почек, с папиллярным некрозом, глухота, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсичный эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Кому противопоказан Цитрамон-Форте

Таблетки Цитрамон-форте противопоказаны при эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кровотечениях в анамнезе, нарушениях в системе сворачивания крови, тяжелых нарушениях функции печени и почек, во время беременности, в период кормления грудью, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В связи с наличием в таблетке кофеина, препарат противопоказан при повышенной возбудимости, у больных с бессонницей, гипертонией, атеросклерозом, органическими заболеваниями сердечнососудистой системы, лицам преклонных лет, при глаукоме.

Препарат противопоказан детям младше 14 лет.

Гиперчувствительность к компонентам препарата и других нестероидным противовоспалительным средствам.

Взаимодействие Цитрамона-Форте

Усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов (производных дикумарина), резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств.

Одновременное назначение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен), метотрексатом, трийодтиронином увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, антигипертензивных средств, противоподагрических препаратов, которые способствуют выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты, стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, которые влияют на функцию печени.

Метоклопрамид убыстряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

При одновременном приложении с глюкокортикоидами (дексаметазон) и этанолом повышается вероятность ульцерогенного и гепатотоксического действия препарата, усиливается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Передозировка Цитрамона-Форте

При интоксикации легкой степени могут появиться тошнота, рвота, боль, в эпигастральной области, а также ощущение шума в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у больных преклонных лет), аллергические реакции.

При значительной передозировке отмечается спутанность сознания, сонливость, коллапс, гепатонекроз, дрожь, одышка, удушье, обезвоживание, желудочно-кишечное кровотечение, гипертермия, кома, щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз, дыхательный алкалоз, нарушение углеводного обмена.

Кроме стандартных детоксикационных мероприятий, при передозировке (промывание желудка, восполнение потери жидкости организмом, прием сорбентов, слабительных препаратов, сифоновые клизмы, форсированный диурез, экстракорпоральная детоксикация), проводят инфузионное введение растворов натрия гидрокарбоната, натрия Цитрата или натрия лактата, в зависимости от состояния кислотно-основного равновесия и электролитного баланса.

Гемодиализ, обычно, малоэффективен.