Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Верапамил-Дарница

Верапамил-Дарница аналоги:

Верапамил-Дарница инструкция:

Производитель:

ЗАО "Фармацевтическая фирма" Дарница ", г. Киев, Украина

Действующие вещества Верапамила-Дарница:

Верапамил гидрохлорида.

Форма выпуска Верапамила-Дарница:

Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,08 г № 10, № 10х5 в контурных ячейковых упаковках.

Кому показан Верапамил-Дарница?

Артериальная гипертензия, суправентрикулярные аритмии: суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, мерцание (фибрилляция) и трепетание предсердий. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия.

Как использовать Верапамил-Дарница?

Внутрь препарат принимают во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

При легких формах стенокардии назначают Верапамил-Дарницу внутрь по 0,04-0,08 г 3 раза в сутки, при необходимости повышают разовую дозу до 0,12-0,16 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 0,48 г.

Лицам пожилого возраста назначают по 0,04-0,08 г в сутки в связи с менее интенсивной биотрансформацией препарата.

Для больных с циррозом печени суточная доза не должна превышать 120 мг. Необходимо снижение дозы при тяжелой почечной недостаточности, несмотря на отсутствие нарушения фармакокинетики.

Для лечения аритмий принимают препарат в суточной дозе 0,24-0,32 г в 3-4 приема. Для профилактики пароксизмов наджелудочковой тахикардии у больных, не получавших препараты наперстянки, суточная доза составляет 0,24-0,48 г, за3-4 приема.

При артериальной гипертензии назначают препарат, начиная с дозы 0,08 г 3 раза в сутки, лицам пожилого возраста с низкой массой тела, с риском развития нарушений атриовентрикулярной проводимости и с брадикардией назначают Верапамил-Дарница, начиная с дозы 0,04 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза при артериальной гипертензии 0,36-0,48 г.

Детям в возрасте 4-6 лет при наджелудочковой тахикардии применяют по 0,04 г в сутки в 2-3 приема, детям в возрасте 6-14 лет - 0,08-0,36 г (в 3-4 приема) в сутки.

Детям при артериальной гипертензии препарат назначают по 0,01 г/кг в сутки, разделенных на 2-3 приема. Суточная доза не должна превышать 0,36 г.

Осторожно следует применять препарат больным с атриовентрикулярной блокадой I степени.

Лечение Верапамилом-Дарница проводят под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Осторожно назначают препарат больным с гипертрофической кардиомиопатией, которая затруднена обструкцией левого желудочка, высоким давлением заклинивания в легочных капиллярах, проявлениями удушья.

Необходим постоянный контроль при назначении препарата пациентам с выраженным нарушением функции печени, почек, миопатией, в некоторых случаях возможно уменьшение дозы.

С осторожностью применяют препарат у лиц, управляющих транспортными средствами или выполняющих операторскую работу, больным пожилого возраста, больным сердечной недостаточностью и больным, которые находятся на гемодиализе.

Побочные эффекты Верапамила-Дарница.

Верапамил-Дарница обычно хорошо переносится, но возможны тошнота, рвота, головокружение, повышенная утомляемость, развитие периферических отеков, аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд, редко - ангионевротический отек). Сравнительно часто, особенно при длительном приеме, возникают атонические запоры, возможно повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, геникомастия, судороги мышц, сердцебиение, тахикардия.

При применении препарата в высоких дозах возможно выраженное уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, AV блокада, синоатриальная блокада, сердечная недостаточность.

Кому противопоказан Верапамил-Дарница?

Выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 ударов в минуту), синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, AV блокада II-III степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда (с явлениями брадикардии, выраженной артериальной гипотензии, левожелудочковой недостаточности), хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность, синоатриальная блокада, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, дигиталисная интоксикация, тяжелый аортальный стеноз; выраженное нарушение функции печени, беременность и период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, желудочковая тахикардия, тахикардия с широкими комплексами QTS.

Взаимодействие Верапамила-Дарница.

При одновременном применении Верапамила-Дарница с β-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами IA класса, сердечными гликозидами и ингаляционными анестетиками повышается риск возникновения брадикардии, атриовентрикулярной блокады, гипотензии, сердечной недостаточности.

Гипотензивное действие Верапамила-Дарница усиливают антигипертензивные средства (диуретики, вазодилататоры, ингибиторы АПФ), трициклические антидепрессанты, нейролептики, алкоголь. Антиангинальный эффект препарата несколько усиливают нитраты.

Повышаются концентрации дигоксина, циклоспорина, теофиллина, карбамазепина в плазме крови при одновременном применении с Верапамилом-Дарница. Возможно нейротоксическое действие лития. Содержание Верапамила-Дарница в плазме крови повышают циметидин и другие блокаторы Н2-рецепторов.

Препарат уменьшает антибактериальное действие рифампицина, депримирующий эффект фенобарбитала, уменьшает клиренс пропранолола и метопролола, усиливает действие миорелаксантов.

Рифампицин, сульфинпиразон, фенобарбитал, соли кальция, препараты витамина Д ослабляют действие Верапамила-Дарница.

При одновременном применении Верапамила-Дарница с препаратами, характеризующимися высокой степенью связывания с белками, такими, как пероральные антикоагулянты, противосудорожные средства (производные гидантоина), НПВП, хинин, салицилаты, сульфинпиразон, необходимо соблюдать осторожность в связи с возможными изменениями концентрации свободных несвязанных препаратов.

Передозировка Верапамила-Дарница.

При передозировке возможно возникновение выраженной брадикардии, AV и/или синоартериальной блокады, артериальной гипотензии, симптомов сердечной недостаточности, асистолия.

Лечение. Промыть желудок, назначить активированный уголь. Специфическим антидотом является кальция глюконат (10-20 мл 10% раствора внутривенно), возможное введение других препаратов кальция, при брадикардии и AV блокаде II и III степени, асистолии, вводят внутривенно атропина сульфат, изопреналин или орципреналина сульфат, при гипотензии вводят раствор дофамина, норадреналина, при явлениях сердечной недостаточности вводят добутамин.