Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Дофамин-Дарница

Дофамин-Дарница аналоги:

Дофамин-Дарница инструкция:

Производитель:

ЗАО "Фармацевтическая фирма" Дарница ", г.Киев, Украина

Действующие вещества Дофамина-Дарница:

Допамин.

Форма выпуска Дофамина-Дарница:

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,5% по 5 мл в ампулах № 10 (в пачке или в коробке).
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий 4% по 5 мл в ампулах № 10 (в пачке или в коробке).

Кому показан Дофамин-Дарница?

Кардиогенный, травматический, послеоперационный, эндотоксический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК) шок, острая сердечная и сосудистая недостаточность, синдром «низкого сердечного выброса».

Как использовать Дофамин-Дарница?

Дофамин-Дарница вводят внутривенно капельно. Содержимое ампулы (25 или 200 мг) разбавляют, соответственно, в 125 мл или 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида из расчета, чтобы 1 мл раствора содержал, соответственно, 200 и 500 мкг Дофамин-Дарница. При противопоказаниях к введению больших объемов жидкости применяют более концентрированные растворы, разбавляя содержимое ампулы (200 мг) у 250 мл вышеуказанных растворов (в 1 мл содержится 800 мкг Дофамин-Дарница).

Начальная скорость введения при средней массе тела 70 кг составляет 1-4 мкг/кг/мин (2-11 капель 0,05% раствора или 1,5-6 капель 0,08% раствора). Лечебная доза составляет 5-9 мкг/кг/мин. При вазодилатации и гипотензии Дофамин-Дарница целесообразно применять в дозе 10-15мкг/кг/мин. При необходимости скорость введения увеличивают до 18 мкг/кг/мин. Инфузию проводят непрерывно в течение от 2-3 часов до 1-4 дней. Суточная доза достигает 400-800 мг. Действие препарата наступает быстро и заканчивается через 5-10 мин после окончания введения.

Введение Дофамина-Дарница следует проводить под кардиомониторным контролем. Дозы и скорость введения Дофамина-Дарница определяют с учетом уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, ритма сердца, величины сердечного выброса и диуреза. Уменьшение диуреза без гипотензии указывает на необходимость уменьшения дозы.

Перед введением шоковым больным гиповолемия должна быть скорректирована введением плазмы и других жидкостей - заменителей крови. Инфузия должна проводиться под кардиомониторным контролем. Уменьшение диуреза без гипотензии указывает на необходимость уменьшения дозы.

Существуют данные о репродуктивной токсичности дофамина. Поэтому во время беременности применяют препарат только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. При применении Дофамина-Дарница в период лактации кормление грудью следует прекратить.

С большой осторожностью применяют для лечения больных с облитерирующим заболеванием сосудов в анамнезе. При появлении признаков периферической ишемии введение препарата прекращают для предотвращения развития некроза кожи и гангрены. То же относится к больным с ДВC-синдромом.

Скорость инфузии препарата следует постоянно корректировать в зависимости от диуреза, уровня артериального давления и сердечного выброса.

Побочные эффекты Дофамина-Дарница.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль за грудиной, повышение артериального давления, при применении высоких доз препарата - аритмии.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, беспокойство, тремор.
  • Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, нарушение сознания, шок.
  • Местные реакции: при попадании препарата под кожу - некрозы кожи, подкожной клетчатки.

Кому противопоказан Дофамин-Дарница?

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Применение Дофамина-Дарница противопоказано при феохромоцитоме, гипертиреозе. Не следует назначать Дофамин-Дарница при аритмии и фибрилляции желудочков, а также при наличии состояний, сопровождающихся механическим сопротивлением наполнения желудочков. Растворы Дофамин-Дарница нельзя смешивать с щелочными растворами других препаратов. Не назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, при клинически значимой гиперплазии предстательной железы.

Взаимодействие Дофамина-Дарница.

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами, средствами, окисляют, солями железа, тиамином (способствует разрушению витамина). Симптомиметичный эффект усиливают симпатомиметики, ингибиторы МАО (пациентам, принимающим ингибиторы МАО, необходимо применять низкие дозы Дофамина-Дарница), гуанетидин. Диуретический эффект дофамина усиливают мочегонные средства. Побочные кардиальные эффекты усиливают анестезирующие средства, трициклические антидепрессанты (риск развития нарушений сердечного ритма); ослабляют - бутирофеноны, пропранолол.

Совместное применение с циклопропаном или ингаляционными галогенизированными углеводородами для общей анестезии увеличивает риск развития аритмии.

Одновременное применение с препаратами алкалоидов спорыньи увеличивает риск развития периферического некроза и гангрены.

Пациентам, принимающим ингибиторы МАО, надо применять низкие дозы Дофамина-Дарница.

Препараты щитовидной железы могут снижать позитивное и хронотропное действие Дофамина-Дарница.

Совместное применение с фенитоином или трициклическими антидепрессантами может привести к снижению артериального давления и появлению брадиаритмии.

Диуретики могут потенцировать действие Дофамина-Дарница.

Дофамин-Дарница можно сочетать с назначением сердечных гликозидов, а также диуретических средств (фуросемид и др.). При гиповолемическом шоке Дофамин-Дарница сочетают с введением плазмы, плазмозаменителей или крови.

Дофамин-Дарница снижает антиангинальное влияние нитратов, антигипертензивное действие α-β-адреноблокаторов и других гипотензивных средств.

Передозировка Дофамина-Дарница.

Симптомами передозировки являются: спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, одышка, головная боль, психомоторное возбуждение.

Лечение. В связи с быстрым разрушением дофамина в организме указанные явления прекращаются при уменьшении дозы или при прекращении введения препарата.