Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Цефтазидим-КМП

Цефтазидим-КМП аналоги:

Цефтазидим-КМП инструкция:

Производитель:

ОАО "Киевмедпрепарат", г.Киев, Украина

Действующее вещество Цефтазидима

Цефтазидим.

Формы выпуска Цефтазидима

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1 г во флаконах

Кому показан Цефтазидим

Цефтазидим-КМП эффективен при лечении инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • при тяжелых инфекциях (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфекции у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии);
  • при инфекциях дыхательных путей (включая инфекции легких и муковисцидоз);
  • при инфекциях уха, носа, горла в отоларингологии;
  • при инфекциях мочевыводящих путей;
  • при инфекциях кожи и мягких тканей;
  • при инфекциях желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, брюшной полости;
  • при инфекциях костей и суставов;
  • при инфекциях органов малого таза;
  • при инфекциях, связанных с гемодиализом и перитонеальном диализе.

Как использовать Цефтазидим

Способ применения и дозы.

Препарат применяют внутримышечно и внутривенно.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от возбудителя, тяжести течения заболевания, возраста пациента, его массы тела, функции почек.

Растворы готовят непосредственно перед введением.

Для внутримышечного введения растворяют 1,0 г препарата в 3 мл растворителя (стерильная вода для инъекций или 0,5 - 1,0% раствор лидокаина), вводят глубоко в области верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в области латеральной части бедра. Для струйного введения растворяют 1,0 г препарата в 10 мл воды для инъекций. Раствор вводят медленно в течение 3 - 5 минут.

Для внутривенного капельного введения препарат дополнительно разводят в 150 - 400 мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вводят медленно в течение 1,5 - 2 часов.

Раствор препарата можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Цефтазидим-КМП в форме порошка находится во флаконе под пониженным давлением. При растворении порошка выделяется диоксид углерода (в виде небольших клубеньков) и давление во флаконе повышается. Поэтому с целью облегчения использования рекомендуется придерживаться такого метода изготовления раствора для внутримышечного или болюсного ввода:

Вставить иглу шприца через крышку флакона и ввести рекомендованное количество растворителя.

Вынуть иглу и встряхивать флакон в течение 1 - 2 минут, чтобы образовался прозрачный раствор.

Перевернуть флакон. При полностью введенном поршне шприца вставить иглу в крышку флакона так, чтобы игла полностью находилась в растворе и набрать весь раствор в шприц (игла должна находиться в растворе).

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес препарат назначают в суточной дозе 25 - 50 мг / кг в 2 приема.

Детям старше 2 мес препарат назначают в суточной дозе 50 - 100 мг / кг в 2 - 3 приема.

Детям с пониженным иммунитетом при тяжелых инфекциях назначают до 150мг/кг (максимально 6 г / сут), кратность приема - 3 раза в сутки.

Детям старше 12 лет и взрослым при большинстве инфекций назначают по 1 г каждые 8 ч или по 2 г каждые 12 часов.

При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов с пониженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, следует назначать по 2 г через каждые 8 или 12 часов или по 3 г каждые 12 часов. Максимальная суточная доза - 6 г.При необходимости можно увеличить разовую дозу на 50% или увеличить частоту введения препарата, но в этом случае следует контролировать уровень Цефтазидима-КМП в сыворотке крови, концентрация препарата при этом не должна превышать 40 мг / л.

Взрослым с муковисцидозом и при инфекциях легких, вызванных псевдомонадами (Pseudomonas), назначают Цефтазидим-КМП в дозе 100 - 150 мг / кг / сут в 3 приема.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 0,5 - 1,0 г каждые 12 часов.

Режим дозирования для пациентов с нарушениями функции почек устанавливают в зависимости от значений клиренса креатинина. Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающие дозы, рекомендуемые для взрослых:

Клиренс креатинина (мл/мин) Режим дозирования
50 - 31 1 г каждые 12 часов
30 - 16 1 г каждые 24 часов
15 - 5 500 мг каждые 24 часов
меньше 5 500 мг каждые 48 часов

После каждого сеанса гемодиализа вводят поддерживающие дозы препарата в соответствии с приведенной выше таблицей.

При перитонеальном диализе, кроме внутривенного введения, Цефтазидим-КМП можно включать в диализных раствор (125 - 250 мг на 2 л диализного раствора).

Для взрослых с почечной недостаточностью, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта, и для пациентов, находящихся на гемофильтрации высокой скорости в отделении интенсивной терапии, доза, составляет 1 г / сут ежедневно (за один или несколько приемов). Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Пациентам пожилого возраста, принимая во внимание пониженный клиренс препарата при острых заболеваниях, рекомендуется назначать Цефтазидим-КМП в дозе не более 3 г в сутки, особенно у пациентов старше 80 лет.

Особенности применения.

С осторожностью следует применять препарат для лечения новорожденных детей. Перед началом терапии с применением Цефтазидима-КМП необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотикам из группы цефалоспоринов, пенициллина и к другим препаратам.

При развитии аллергической реакции на Цефтазидим-КМП препарат следует немедленно отменить.

При почечной недостаточности дозы Цефтазидима-КМП уменьшают в соответствии со степенью нарушения функции почек.

Длительное применение препарата может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (Candida, Enterococci), при этом может потребоваться прекращение лечения или проведение соответствующей терапии.

Побочные эффекты Цефтазидима

Могут возникать аллергические реакции (сыпь, лихорадка, зуд, эозинофилия; очень редко - бронхоспазм, снижение артериального давления, ангионевротический отек), расстройство пищеварения (тошнота, рвота, диарея, боли в животе, редко - стоматит, колит), неврологические расстройства (головная боль, головокружение, парестезии, нарушение вкусовых ощущений; у пациентов с почечной недостаточностью при неправильном подборе дозы - тремор, судороги, энцефалопатия), очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лимфоцитоз.

Эффекты, обусловленные биологическим действием: суперинфекция (кандидоз, в том числе слизистой оболочки влагалища).

Флебит или тромбофлебит при внутривенном введении, болезненность в месте инъекции.

Кому противопоказан Цефтазидим

Повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, беременность (особенно 1 триместр), кормление грудью (на время лечения прекращают).

Взаимодействие Цефтазидима

При необходимости для усиления антибактериальной активности в отношении Pseudomonas aeruginosa, возможно совместное применение Цефтазидима-КМП с аминогликозидами (гентамицином, амикацином). При этом, для уменьшения токсического эффекта, препараты следует вводить отдельно как по месту введения (при внутримышечных инъекциях), так и по времени (с интервалом не менее 1 час).

Возможно применение в сочетании с бронхолитических, муколитическое препаратами, иммуномодуляторами.

В случае одновременного применения Цефтазидима-КМП и хлорамфеникола следует обращать внимание на возможное антагонистическое действие.

Одновременное введение Цефтазидима-КМП (в высоких дозах) и нефротоксических препаратов может оказать неблагоприятное воздействие на функцию почек.

Передозировка Цефтазидима

Симптомы: головная боль, головокружение, парестезии, в тяжелых случаях - генерализированные судороги, энцефалопатия, кома.

Лечение: поддержание жизненных функций, гемодиализ, при развитии судорог - антиконвульсанты. При развитии реакций гиперчувствительности показано применение адреналина, гидрокортизона, антигистаминных препаратов и проведение других неотложных мер.