Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Лантус Оптисет (инсулин)

Лантус Оптисет (инсулин) аналоги:

Лантус Оптисет (инсулин) инструкция:

Производитель:

Aventis Pharma, Германия/Франция

Действующие вещества Лантуса Оптисета:

Инсулин гларгин (аналог инсулина человека, произведенный по ДНК-технологии)

Форма выпуска Лантуса Оптисета:

Раствор для инъекций по 3 мл (100 МО/мл) в шприце-ручке № 5

Кому показан Лантус Оптисет?

Сахарный диабет в случае, когда нужна инсулинотепрапия.

Как использовать Лантус Оптисет?

Поскольку инсулин гларгин является аналогом инсулина с продолжительным сроком действия, препарат применяется в одно и тот же время, один раз в сутки.

Доза инсулина гларгина должна быть индивидуально подобранная врачом. Больным сахарным диабетом 2-го типа Лантус Оптисет можно назначать одновременно с пероральными антидиабетическими лекарственными средствами. В этом случае его средняя начальная доза составляет 10 МО один раз в сутки, дальнейшее назначение зависит от потребностей пациента и составляет от 2 до 100 МО.

Переход от других инсулинов на препарат Лантус Оптисет.

При переходе от инсулина со средней продолжительностью действия или продолжительным действием на Лантус Оптисет может возникнуть потребность в изменении суточной дозы базального инсулина, а также коррекции доз и времени приема других антидиабетических средств, которые применяются одновременно (например, антидиабетических препаратов, которые принимают перорально).

Чтобы снизить риск развития ночной гипогликемии или гипогликемии раннего утра, больные, перешедшие с двукратного приема инсулина человека, который применялся как базальный, на прием Лантуса Оптисета один раз в сутки, на протяжении первых недель лечения должны вводить Лантус в дозе, меньшей на 20-30% от предыдущей суточной дозы базального инсулина. Такое снижение дозы базального инсулина должно быть временно компенсировано увеличением дозы инсулина короткого действия (который вводят до или во время еды). По окончании этого подготовительного периода дозы инсулина снова корректируются.

Как и при применении других аналогов инсулина, у больных, получающих большие дозы инсулина, из-за наличия антител к инсулину человека может наблюдаться ухудшение реакции на препарат Лантус Оптисет, что обусловит потребность в коррекции доз.

Рекомендуется строго следить за уровнем сахара в крови при переходе с одного режима лечения на другой на протяжении первых нескольких недель, особенно больным с увеличенной массой тела, при изменении образа жизни, что само по себе повышает склонность к гипо- или гипергликемии.

Введение.

Лантус Оптисет вводится подкожно, один раз в сутки, в одно и то же время, в дозе, подобранной индивидуально каждому больному.

Шприц-ручка Лантус Оптисет позволяет вводить препарат в диапазоне разовой дозы от 2 до 40 МО.

Препарат нельзя вводить внутривенно, поскольку введение обычной подкожной дозы внутривенно может привести к тяжелой гипогликемии.

Нет клинически существенной разницы в уровнях инсулина или глюкозы в плазме крови после введения Лантуса Оптисета в абдоминальный участок, участок дельтовидной мышцы или бедра. Место инъекции может изменяться по кругу, от одной инъекции к следующей.

Применять препарат можно лишь в том случае, если раствор при визуальном осмотре прозрачный и бесцветный (или почти бесцветный), без видимых глазом частиц! Непосредственно перед инъекцией необходимо удалить пузырька воздуха из шприца. Смешивание или растворение препарата с другими средствами не разрешается, поскольку это может привести к возникновению осадка. Нужно брать новую иглу к шприцу-ручке каждый раз перед инъекцией. Можно использовать только те иглы, которые подходят к шприцу-ручке. После инъекции необходимо снять иглу. Нужно сохранять шприц-ручку всегда без иглы. Не разрешается использовать иглы несколько раз и передавать шприц-ручку другим пациентам.

Как использовать шприц-ручку Лантус Оптисет.

Осмотрите картридж перед его использованием. Препарат можно применять лишь в том случае, если раствор прозрачный, бесцветный (или почти бесцветный), в нем отсутствуют видимые глазом частицы и по консистенции он подобен воде.

Поскольку Лантус Оптисет является раствором, не нужно встряхивать шприц-ручку перед использованием.

Перед использованием шприц-ручку необходимо подержать на протяжении 1-2 ч при комнатной температуре. Перед выполнением инъекции необходимо удалить пузырьки воздуха. Пустые использованные ручки ни в коем случае нельзя использовать повторно! Шприц-ручка является индивидуальным прибором, и ею может пользоваться только один пациент!

Ручку нельзя бросать или ударять, иначе инсулиновый картридж в прозрачном резервуаре может сломаться, и шприц-ручка не будет работать. Если такое все же случится, используйте другую шприц-ручку.

Меняйте иглу перед каждой инъекцией. Можно использовать или специальные иглы для шприца-ручки Лантус Оптисет, или любые другие иглы, которые подходят к этому прибору. После каждой инъекции иглу необходимо снимать, а прибор хранить без иглы. Перед тем как выбросить прибор, иглу тоже необходимо снять.

Не используйте иглы повторно!

Важная информация относительно использования шприца-ручки Лантус Оптисет:

  • Используйте новую иглу для каждой инъекции.
  • Тест на безопасность необходимо выполнять перед каждой инъекцией.
  • Никогда не вращайте переключатель дозирования (не изменяйте дозу), если кнопка дозы вытянута наружу.
  • Шприц-ручка предназначена лично Вам, и ненужно передавать ее другим лицам.
  • При возникновении проблем с использованием шприца-ручки Лантус Оптисет обратитесь к разделу «Устранение проблем».
  • Не используйте поврежденную шприц-ручку Лантус Оптисет или если сомневаетесь относительно ее правильного функционирования.
  1. Определите необходимое для Вас количество инсулина.
    Снимите колпачок ручки.

    Проверьте маркирование на резервуаре инсулина для уверенности в том, что имеется соответствующий инсулин.
    Проверьте внешний вид Вашего инсулина. Раствор инсулина должен иметь консистенцию воды, быть прозрачным, бесцветным, без любых видимых глазом твердых частичек.

  2. Прикрепление иглы.

    Прикрепите новую иглу перед использованием.

    Используйте лишь иглы, которые подходят для применения со шприцем-ручкой Лантус Оптисет.

    • Снимите защитную этикетку из контейнера иглы, внешний и внутренний колпачки иглы не снимайте.
    • Тщательно прикрепите иглу вместе с ее внешним колпачком точно к прозрачному резервуару (вкрутите или нажмите, в зависимости от типа иглы).
    • Не прикрепляйте иглу под наклоном. Это может ее сломать или инсулин вытечет из системы, что приведет к неправильному дозированию. При прикреплении не нажимайте на иглу очень сильно.
    • Убедитесь в том, что кнопка дозы нажата.
  3. Тест на безопасность.

    Перед каждой инъекцией выполняйте тест на безопасность.

    Всегда прикрепляйте новую иглу перед выполнением теста на безопасность.

    Для первого теста на безопасность доза должна составлять 8 единиц инсулина, как предварительно установлено производителем, если Вы используете новую шприц-ручку Лантус Оптисет, которой раньше не пользовались. В этом случае необходимо придерживаться дальнейших рекомендаций, описанных в пункте А.

    В другом случае установите дозу 2 единицы инсулина для выполнения теста на безопасность. Выполните рекомендации, описанные в пункте B.

    • Лишь для новых и раньше не использованных шприцев-ручек.
      Убедитесь, что индикатор дозы указывает на цифру 8. Если это не так, используйте новую шприц-ручку Лантус Оптисет. Перейдите к выполнению указаний, описанных в пункте C.
    • Для прежде примененной шприц-ручки.
      Установите индикатор дозы на цифру2, вращая переключатель дозирования. Переключатель дозирования можно вращать в любом направлении.
    • Вытяните кнопку дозы настолько, насколько это возможно.
      Никогда не вращайте переключатель дозирования, если кнопка дозы вытянута наружу.
    • Проверьте, отвечает ли цифра на кнопке дозы дозе, избранной на переключателе дозирования:
      • Черные черточки указывают на количество единиц. Они изменяются из тонких на толстые.
      • Последняя толстая черточка, видимая на кнопке (видно лишь ее верхнюю часть), указывает на заряженную дозу. Вы можете вращать шприц-ручку, чтобы увидеть последнюю толстую черточку.
      • Если ее тяжело увидеть, можно наклонить шприц-ручку.
      • Пример на изображении D показывает заряженную дозу 8 МО инсулина.
    • Снимите внутренний и внешний колпачки иглы. Держа шприц-ручку иглой вверх, легко постучите по резервуару с инсулином кончиком пальца, чтобы воздушные пузырьки поднялись вверху в направлении иглы.
    • Нажмите кнопку дозы до упора для высвобождения дозы. При этом Вы можете услышать клацанье, которое прекратится после полного нажатия кнопки дозы.
    • Если инсулин появился на кончике иглы, Ваше устройство работает надлежащим образом.

    Если инсулин не появился на кончике иглы, повторяйте указания пунктов 3B-G до тех пор, пока капля инсулина не появится на кончике иглы.

    Если капля инсулина не появилась даже после повторения теста на безопасность, проверьте наличие воздушных пузырьков.

    При наличии воздушных пузырьков повторите тест на безопасность до их исчезновения.

    При отсутствии воздушных пузырьков игла может оказаться закупоренной. Пожалуйста, замените иглу.

  4. Установление и введение первой дозы инсулина.

    Вы можете установить дозу препарата с ходом 2 единицы (от 2 до 40 единиц).

    Если Вы нуждаетесь в дозе свыше 40 единиц, Вы должны ввести ее в виде двух или больше инъекций.

    • Установите необходимую дозу препарата, вращая переключатель дозирования в любом направлении, пока индикатор дозы не будет установлен на необходимой отметке дозы.
    • Как только Вы установили необходимую дозу, зарядите ее, вытянув кнопку дозы настолько, насколько это возможно.
      Никогда не вращайте переключатель дозирования, если кнопка дозы вытянута наружу.
    • Проверьте, отвечает ли цифра на кнопке дозы дозе, избранной на переключателе дозирования:
      • Черные черточки указывают на количество единиц. Они изменяются из тонких на толстые.
      • Последняя толстая черточка, видимая на кнопке (видно лишь ее верхнюю часть), указывает на заряженную дозу. Вы можете вращать шприц-ручку, чтобы увидеть последнюю толстую черточку.
      • Если ее тяжело увидеть, можно наклонить шприц-ручку.
  5. Пример на изображении показывает заряженную дозу 12 МО инсулина.
  6. Введение дозы инсулина.

    Применяйте такую технику введения инъекции, с которой Вас ознакомил Ваш врач.

    Введите иглу в кожу и нажмите на кнопку дозы до упора.

    При этом Вы можете услышать клацанье, которое прекратится после полного нажатия кнопки дозы. Оставьте иглу в коже по меньшей мере на 10 сек (медленно считайте до 10). Кнопка дозы должна оставаться нажатой до тех пор, пока Вы не вытянете иглу с кожи.

  7. Удаление иглы.

    Осторожно вытяните иглу из кожи и продезинфицируйте место введения спиртом.

    Чтобы избежать повреждений, наденьте на иглу внешний колпачок.

    Отвинтите иглу путем вращения колпачка иглы. Осторожно удалите использованную иглу.

    Снимайте иглу после каждой инъекции и выбрасывайте ее. Это предотвращает инфицирование, истечение препарата, попадание воздуха и возможное закупоривание иглы. Игла может быть использована лишь один раз!

    Наденьте колпачок ручки на шприц-ручку.

Проверка резервуара на остаток инсулина.

Шкала остаточного инсулина на прозрачном резервуаре инсулина указывает Вам на остаток инсулина в шприце-ручке. Эта шкала не может использоваться для установления дозы инсулина.

A Если черный поршень находится возле пометки 40 в начале цветного ограничителя, это означает, что остаточный объем инсулина в шприце-ручке составляет приблизительно 40 МО. Конец цветного ограничителя указывает на то, что шприц-ручка содержит приблизительно 20 МО инсулина.

При низком уровне инсулина в резервуаре Вы можете проверить его наличие с помощью кнопки дозы.

  • Черные черточки указывают на количество единиц. Они изменяются из тонких на толстые.
  • Вытяните кнопку дозирования полностью наружу и задержите ее в таком положении.
  • Последняя толстая черточка, видимая на кнопке (видно лишь ее верхнюю часть), указывает на заряженную дозу. Вы можете вращать шприц-ручку, чтобы увидеть последнюю толстую черточку.
  • Если ее тяжело увидеть, можно наклонить шприц-ручку.

Не используйте шприц-ручку, если Вы не уверены, достаточно ли остается инсулина для следующей дозы. Используйте новую шприц-ручку.

Например:

Если Вы установили индикатор дозы на уровне 30 единиц (B), но кнопка дозы максимально вытягивается лишь на 12 единиц (C), это означает, что этой шприц-ручкой можно ввести лишь 12 единиц инсулина.

В таком случае другие 18 единиц Вы можете ввести с помощью новой шприц-ручки или использовать новую шприц-ручку для введения полной дозы 30 единиц инсулина.

УСТРАНЕНИЕ ПРОБЛЕМ

Избранна неправильная доза Если Вы вытянули кнопку дозы наружу: никогда не корректируйте переключатель дозирования до тех пор, пока кнопка дозы извлечена. Это может повредить шприц-ручку. Полностью нажмите кнопку дозы к упору (вглубь), пока инсулин не появится на кончике иглы, после чего изберите новую дозу.

Если Вы еще не вытянули кнопку дозы наружу: Вы еще можете изменить дозу путем вращения переключателя дозирования по правую сторону или по левую сторону.

Доза была избрана, кнопка дозы для инъекции была выведена наружу и нажатая вглубь без прикрепленной иглы. Прикрепите новую иглу.

Полностью нажмите кнопку дозы для инъекций, пока инсулин не появится на кончике иглы.

Выполнить тест на безопасность.

  • Если результат теста на безопасность успешный, шприц-ручка готовая для применения.
  • Если результат теста не успешный, ручка может быть повреждена. Используйте новую шприц-ручку.

При минимальном сомнении относительно правильной работы прибора необходимо использовать новую шприц-ручку Лантус Оптисет.

Количество, указанное на кнопке дозы для инъекций, ниже, чем избранная доза. В резервуаре недостаточно инсулина, смотреть раздел “Проверка резервуару на остаток инсулина”.

Количество, указанное на кнопке дозы для инъекций больше 2 единиц избранной дозы. Шприц-ручка повреждена, необходимо использовать новую шприц-ручку.

Кнопку дозы для инъекций невозможно нажать. Убедитесь, что Вы полностью вытянули кнопку дозы для инъекций наружу.

Проверьте, правильно ли прикреплена игла и не заблокирована ли она.
Прикрепите новую иглу.
Полностью нажмите кнопку дозы для инъекций (вглубь), пока инсулин не появится на кончике иглы.
Выполните тест на безопасность.

Вы не слышите щелканья во время инъекции. Шприц-ручка повреждена, необходимо использовать новую шприц-ручку.

Инсулин подтекает из шприца-ручки. Игла прикреплена неточно (например, под углом). Снимите иглу и замените ее новой.

Тщательно прикрепите иглу точно к прозрачному резервуару. Выполните тест на безопасность.

В резервуаре имеются пузырьки воздуха. Небольшое количество воздуха может присутствовать в игле и резервуаре инсулина во время нормального пользования. Вы должны устранить воздух путем выполнения теста на безопасность.

Незначительное количество воздуха в резервуаре инсулина, котороея не двигается во время легкого постукивания, не влияет на инъекцию и дозирование.

Шприц-ручка повреждена или не работает надлежащим образом. Не используйте силу. Не старайтесь отремонтировать шприц-ручку, используя разные средства для этого. Используйте новую шприц-ручку.

Шприц-ручка упала или повреждена вследствие внешнего воздействия. При наличии минимального сомнения относительно правильной работы шприц-ручки необходимо использовать новый прибор.

Лантус Оптисет не является инсулином выбора при лечении диабетического кетоацидоза. В таких случаях рекомендуется внутривенное введение простого инсулина.

У больных с нарушением функции почек потребность в инсулине может уменьшаться из-за снижения метаболизма инсулина. У пациентов преклонного возраста прогрессирующее расстройство функции почек может привести к стойкому снижению потребности в инсулине.

У больных с тяжелым нарушением функции печени потребность в инсулине может быть уменьшена в связи со снижением глюконеогенеза и замедлением метаболизма инсулина.

Для тщательного и четкого поддерживания содержимого глюкозы в крови и профилактики случаев гипо- или гипергликемии больным необходимо строго выполнять все рекомендации относительно режима лечения, места инъекции и самой техники инъекции.

В случае неадекватного подбора дозы или изменения препарата, а также нерегулярного применения данного лекарственного средства или приема пищи возможные чрезмерные колебания уровня сахара в крови, в первую очередь в сторону снижения. Это касается начального периода лечения, а также одновременного действия алкоголя или лекарственных средств, которые влияют на центральную нервную систему.

Гипогликемия.

Время возникновения гипогликемии зависит от характера действия инсулина, который используется, и потому может изменяться при изменении режима лечения. Вследствие более стабильного поступления базального инсулина к кровотоку при применении Лантуса Оптисета гипогликемия раннего утра может быть более возможной, чем ночная гипогликемия.

Необходимо соблюдать особую осторожность и тщательно контролировать уровень глюкозы в крови тем больным, у которых приступы гипогликемии особенно тяжелые, например, у пациентов с выраженным стенозом коронарных артерий или кровеносных сосудов, которые обеспечивают мозг (риск тяжелых кардиологических или церебральных осложнений гипогликемии), а также у больных пролиферативной ретинопатией, которые не подвергались предыдущей фотокоагуляции (риск транзиторного амавроза вследствие гипогликемии).

Пациенты должны знать все предшествующие гипогликемии симптомы (начиная от их слабой выраженности). Они могут быть отсутствующими в некоторых группах риска, к которым принадлежат такие больные:

  • у которых уровень глюкозы существенно улучшился;
  • с улучшенным гликемическим контролем;
  • у которых гипогликемия развивается постепенно;
  • преклонного возраста;
  • с автономной нейропатией;
  • с продолжительным анамнезом диабета;
  • которые имеют психические заболевания;
  • которые одновременно проходят курс лечения с применением других лекарственных средств.

Подобные ситуации могут привести к тяжелой гипогликемии (возможно, с потерей сознания) до осознания больным ее возникновения. При нормальном или сниженном уровне гликозулированного гемоглобина необходимо принимать во внимание возможность возникновения неосознанных (особенно в ночные часы) приступов гипогликемии.

Соблюдение больными режима приема препарата и питание, правильное введение инсулина и осознание симптомов гипогликемии очень важно для снижения риска гипогликемии. Факторы, которые повышают склонность к гипогликемии, нуждаются в особенно тщательном контроле и могут нуждаться в корректировании дозы. К ним принадлежат:

  • изменение участка инъекции;
  • усиление чувствительности к инсулину (например, после устранения стресса);
  • непривычная или очень продолжительная физическая нагрузка;
  • сопутствующие заболевания (например, рвота, диарея);
  • неправильное питание;
  • пропущенный прием пищи;
  • употребление алкоголя;
  • некоторые некомпенсированные эндокринные нарушения (например, при гипотиреозе или при недостаточности функции гипофиза или надпочечных желез);
  • одновременное применение других лекарственных средств.

Сопутствующие заболевания.

Сопутствующие заболевания нуждаются в интенсивном наблюдении за пациентом. В большинстве случаев следует назначать контроль мочи на содержимое кетоновых тел, это необходимо для подбора дозы инсулина, поскольку потребность в инсулине часто бывает повышенной. Больные сахарным диабетом 1-го типа должны регулярно употреблять пищу, по крайней мере получать углеводы в небольших количествах, даже когда они не хотят есть или могут съесть лишь небольшое количество пищи. Однако ни в коем случае нельзя пропускать введение инсулина.

Беременность и период лактации.

На данный момент нет четких данных о применении препарата во время беременности. Исследование на животных не дали прямых доказательств безопасности препарата при беременности (на развитие эмбриона и плода, роды или постнатальное развитие).

Для больных гестационным диабетом очень важно тщательно контролировать уровень сахара в крови. Потребность в инсулине может быть снижена в первом и повышенная во втором и третьем триместрах беременности. Сразу же после родов потребность в инсулине быстро снижается (возрастает риск гипогликемии), поэтому важно тщательно контролировать уровень глюкозы.

Женщинам в период грудного вскармливания ребенка также необходимая коррекция дозы инсулина и диеты.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Сосредоточенность больных или скорость реакции могут быть нарушены вследствие гипогликемии или нарушения зрения. Все эти явления могут создавать риск в ситуациях, когда они особенно важные (например, управление автомобилем или работа с механизмами).

Пациенты должны быть предупреждены о необходимости придерживаться осторожности для предотвращения гипогликемии во время управления автомобилем. Это очень важно для тех, у кого снижены или отсутствуют ощущения предупредительных симптомов гипогликемии или часто возникают приступы гипогликемии. Необходимо учитывать, могут ли они управлять автомобилем или работать с механизмами при подобных обстоятельствах.

Побочные эффекты Лантус Оптисет.

Гипогликемия является наиболее частым осложнением при лечении инсулином (особенно при применении его в больших дозах). Тяжелые приступы гипогликемии могут приводить к неврологическим нарушениям и быть опасными для жизни пациента.

В начале лечения может возникать временное накопление жидкости в тканях (транзиторный отек), а также кратковременные нарушения остроты зрения. Эти осложнения исчезают сами собой во время дальнейшего лечения.

Кроме того, в начале лечения инсулином могут возникнуть изменения вида кожи в месте инъекции, а в отдельных случаях - атрофия или гипертрофия жировой ткани. Постоянное изменение места инъекции позволяет уменьшить эти явления или совсем их избегнуть. Липодистрофия является частым осложнением введения препаратов инсулина в одно и то же место. Клинические исследования с применением препарата Лантус свидетельствуют о низкой частоте возникновения липогипертрофии (1-2 % пациентов), и крайне редко - липоатрофий. В месте инъекции может возникнуть легкое покраснение кожи как проявление аллергической реакции (в 3-4 % пациентов) на препарат, которое проходит самостоятельно в ходе дальнейшего лечения на протяжении нескольких дней или недель. Реакции гиперчувствительности немедленного типа возникают очень редко. Такими проявлениями являются изолированные или генерализированные реакции со стороны кожи, отек, бронхоспазм, гипотензия и шок. В случае развития значительной эритемы, которая сопровождается зудом и появлением пузырей, которые быстро распространяются за границы зоны инъекции, а также других тяжелых реакций непереносимости компонентов препарата необходимо решить вопрос о дальнейшем его применении.

Иногда может возникать нарушение зрения, связанное с набуханием и нарушением рефракции хрусталика. Внезапное изменение интенсивности инсулинотерапии после предыдущей неудачной коррекции содержимого сахара в крови повышает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. У больных пролиферативной ретинопатией, особенно у тех, которым не проводилась фотокоагуляция, тяжелые гипогликемические состояния могут привести к возникновению амавроза.

Применение препаратов инсулина может оказывать содействие выработке антител к нему. В клинических исследованиях было выявлено перекрестное возникновение антител к инсулину человека и инсулина гларгина. В отдельных случаях наличие антител к инсулину приводит к необходимости коррекции его дозы для профилактики гипо- или гипергликемии. Иногда применение препаратов инсулина приводит к задержке натрия и появления отеков, если предыдущий гликемический контроль не был адекватным.

Кому противопоказан Лантус Оптисет?

Повышенная чувствительность к инсулину гларгину или к другим компонентам препарата. В связи с ограниченным опытом изучения эффективности и безопасности Лантуса Оптисета, препарат нельзя назначать больным с нарушением функции печени или с средним/серьезным нарушением функции почек и детям до 6 лет.

Взаимодействие Лантуса Оптисета.

Дополнительное применение других лекарственных средств может усилить или ослабить действие инсулина на уровень сахара в крови. Поэтому их одновременное применение возможно лишь при условии коррекции доз препаратов. Гипогликемические реакции могут возникнуть на протяжении одновременного применения препарата Лантуса Оптисета с пероральными противодиабетическими препаратами, блокираторами ангиотензин-конвертирующего фермента, дизопирамидом, фибратами, флуоксетином, ингибиторами МАО, пентоксифилином, пропоксифеном, салицилатами и сульфаниламидами. Препараты, которые могут снижать гипогликемизирующий эффект Лантуса Оптисета: кортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены и прогестерон, соматропин, симпатомиметики (адреналин, сальбутамол, тербуталин) и гормоны щитовидной железы, ингибиторы протеиназы и антипсихотические препараты (например, производные фенотиазина, оланзапин и клозапин). Бета-блокаторы, клонидин, соли лития, пентамидин или алкоголь могут или потенцировать, или ослаблять сахароснижающий эффект инсулина. При одновременном применении с инсулином бета-блокаторов, клонидина, гуанетидина, резерпина их эффект может существенно снижаться или совсем исчезать.

Передозировка Лантуса Оптисета.

Передозировка препаратов инсулина может привести к тяжелой и продолжительной гипогликемии. Передозировка может стать причиной такие факторов: абсолютное преувеличение дозы инсулина, изменение препарата, пропуск приема пищи, рвота, поносы, физическая нагрузка, заболевание, которые провоцируют снижение потребности в инсулине (болезни почек и печени, гипофункция коры надпочечных желез, гипофиза или щитовидной железы), изменение места инъекции (например, кожа живота, предплечье, бедра), а также взаимодействие инсулина с другими средствами, которые приводят к резкому снижению уровня сахара в крови. Нетяжелые проявления гипогликемии могут корректироваться оральным приемом углеводов.

При тяжелых проявлениях гипогликемии (кома, неврологические нарушения) нужно внутримышечное/подкожное введение глюкагона или внутривенное введение глюкозы. Продолжительный прием углеводов и наблюдение за пациентом являются необходимыми мероприятиями после гипогликемического состояния, поскольку приступы гипогликемии могут повторяться.