Герпес на губах

Герпес на губах исчезает, но на время, а потом «вспыхивает» вновь – он зудит, болит, портит нам внешность и настроение. «Лихорадка на губах» – не поэтическое, а наиболее точное название этой напасти. Как и чем побыстрее затушить пожар герпеса?

Герпес на губах – откуда?

Лихорадка на губах – результат проникновения возбудителя (вируса простого герпеса-1 – Herpes simplex virus-1, HSV-1) в организм. Следует отличать герпес на губах от его «родственника» – HSV-2, который вызывает подобные проявления на половых органах. Ну, а понимание механизмов размножения, его особенностей вируса поможет не ошибиться в выборе лечения герпеса на губах.

HSV-1 проникает в организм посредством контактов с зараженным человеком – они не обязательно должны быть интимными или даже тесными, для заражения достаточно лишь пользоваться предметами быта, которые непосредственно контактировали со слизистой оболочкой рта больного человека. Также возможна передача вируса от матери плоду (врожденный и неонатальный герпес).

Возбудитель проникает в организм человека либо через поврежденную кожу, либо через неповрежденный эпителий – место проникновения называется «ворота инфекции». Проникая через ворота инфекции, вирус монтирует свой геном в гентический аппарат клетки-хозяина– ДНК. И затем вынуждает ее синтезировать белки необходимые для дальнейшей жизнедеятельности, в том числе и для размножения новых вирусных частиц. Зараженные клетки человеческого организма уже работают на врага и заражают соседние – так распространяется инфекция.

Что касается размножения, герпесвирусная инфекция может протекать в двух «режимах», которые чередуются. Первая из фаз – латентная – не отмечена никаким видимыми проявлениями. Поэтому-то она и называется скрытой: возбудитель «спит» – вирусный геном никак не экспрессируется, для того чтобы «наплодить» новых вирусных частиц (вирионов), поэтом снаружи мы не наблюдаем никаких симптомов. Вторая – это уже «бурная» литическая фаза, которая сопровождается рождением множества вирионов с последующим их выходом из клетки (отсюда и название: лизис – разрушение, разрыв клетки).

После проникновения возбудитель распространяется по организму, не только при делении клетки или через межклеточное пространство, но и еще целым рядом способов: в нервных тканях при помощи целого ряда специфичных процессов, с током лимфы и крови; посредством аутозаражения – при переносе зараженной слюны на кожу лица, головы; при глотании со слюной или пищей.

Герпес на губах: развитие болезни и ее симптомы

После проникновения в организм возбудитель «проводит» зараженного человека через 8 стадий – от начала до конца образования герпеса на губах.

1. Латентная стадия – инкубационный период (недели или месяцы). Проявления болезни незаметны.
2. Продромальная стадия (от нескольких часов до суток). Ощущаются так называемые предвестники – на месте будущей лихорадки на губах можно отметить легкое покалывание, переходящее в почесывание. Продромальная стадия – оптимальное время для начала местного лечения.
3. Стадия воспаления (сутки). Вокруг губ отмечаются отечность, легкое покраснение.
4. Предъязвенная (2-3 дня). Очерчиваются границы папул и везикул, которые могут начать чесаться и болеть. Папулы и везикулы – узелки и пузырьки с серозным содержимым могут – сливаться в кластеры и распространяться дальше губ по лицу.
5. Фаза открытого поражения (4 дня). Наиболее болезненная стадия, которая к тому же характеризуется наивысшим риском заражения для окружающих. Содержимое везикул вскрывается, образуются язвочки. Эта стадия может сопровождаться ознобом и увеличением лимфаузлов.
6. Фаза образования корок (5-8 дней). Подсыхание язвочек на губах знаменуется образованием золотисто-медовых корочек. Корки могут растрескиваться; их ни в коем случае нельзя отдирать – это замедлит выздоровление, и к тому же в жидкости содержится масса вирусного материала.
7. Стадия заживления (9-14 дней). Кожа регенерирует. Все еще могут отмечаться зуд, раздражение, боль.
8. Стадия восстановления (12-14 дней). Участки покраснения, оставшиеся после корочек, бледнеют. Кожа возле губ постепенно приобретает нормальный вид.

После успешного, казалось бы, завершения лихорадки на губах вирус никуда не уходит. Он циркулирует в организме, при этом реплицируются миллионы копий возбудителя. HSV-1 вызывает латентную (скрытую) рецидивирующую инфекцию внутри нервных клеток (нейронов), именно поэтому герпес на губах переносится так болезненно. Однако помимо нейронов вирус способен «заселяться» в других клетках и тканях нашего организма. В периоды обострений мы как раз можем наблюдать симптомы лихорадки на губах – боль, зуд, жжение, пощипывание… И как раз в этот период вопрос о лечении герпеса стоит особенно остро.

Крем от герпеса на губах: лечение и предупреждение симптомов

Для лечения герпесвирусной инфекции (в том числе и лихорадки на губах) была разработана специальная группа препаратов – супессоры («угнетатели») вируса, которые подавляли его размножение в клетках. Но за долгие годы применения этих препаратов в медицинской практике появились мутировавшие подтипы вируса, устойчивые к такому лечению – наподобие штаммов бактерий, резистентных к антибиотикам. Поэтому при лечении лихорадки на губах следует менять препараты на боле новые, особенно, если вы используете терапию супрессорами длительное время.

Новый крем Вратизолин (денотивир) на 99% подавляет размножение вирусов, включая Herpes simplex, а также инактивирует пораженные вирусом клетки и в результате блокирет распространения возбудителя. Этим сочетанным действием объясняется его эффективность: Вратизолин существенно снижает длительность заболевания. А если начать его применение на продромальной стадии, развитие лихорадки (но не сам рецидив) можно предотвратить вовсе. В любом случае, лечение следует начинать как можно быстрее после появления первых симптомов.

На сыпь нужно наносить 2–3 раза в сутки небольшое количество крема на протяжении примерно 5 дней. Перед и после использования крема необходимо вымыть руки, чтобы предотвратить передачу инфекции на другие участки кожи.

Герпес на губах: лечение или профилактика обострений?

Помимо применения крема от герпеса, людям, инфицированным следует соблюдать ряд правил, которые помогут предотвратить обострения или снизить их частоту. Имейте в виду: как правило, рецидивы лихорадки на губах случаются на фоне простудных заболеваний, переохлаждений или перегрева, интенсивного воздействия ультрафиолета, стрессов и других факторов, существенно ослабляющих иммунную систему. Мытье рук и соблюдение правил личной гигиены при этом имеет не меньшее значение, чем в разгар эпидемии гриппа.

Герпес на губах: возможны осложнения!

Везикулы и папулы чаще всего «засеваются» на губах, по окружности рта, но иногда могут проявиться и на щеках и других участках лица, во рту или горле. Может даже развиться герпес кожи лица и верхних конечностей. «Лихорадка на губах» – серьезное состояние, которое связано с такими осложнениями, как герпетический стомататит или гингивит, офтальмогерпес, менингоэнцефалит. Герпес на губах – распространенная проблема на всех континентах: по статистике герпесвирусом 1 типа инфицирована большая часть населения земного шара. Но вот симптомы инфекции, в том числе и герпес на губах проявляются далеко не у всех, и это зависит от иммунной системы человека.

Герпес на губах – навсегда?

Если HSV-1 «посетил» ваш организм единожды – он никогда оттуда не уйдет. От возбудителя избавиться пока не представляется возможности: он живет в нервной ткани, давая о себе знать в критические периоды для нашего организма – при простудах, ослаблении иммунитета, обострениях хронических заболеваний и пр. Частота рецидивов варьирует – лихорадка на губах может «выскакивать» от раза в месяц до одного эпизода на несколько лет. Рецидивы, повторяющиеся ежемесячно или чаще, а также длительно не заживающие язвочки – повод для посещения специалиста, так как при таких проблемах вероятны проблемах с иммунитетом.

Герпес – это, увы, навсегда, но вот на губах – это еще вопрос! Вопрос – в правильно выбранном лечении!