Стоматит

Что такое стоматит?

Стоматит - заболевание слизистой оболочки рта различной природы. Стоматит может вызвать инфекция, отравление, микротравмы и пр. Симптомы стоматита могут отмечаться не только во рту, но и влиять на общее состояние больного.

Что является причиной стоматита?

Стоматит могут спровоцировать различные факторы, в первую очередь те, которые воздействуют на слизистую оболочку рта непосредственно: механическое ранение, термический или химический ожог и пр. Данное заболевание может быть вызвано неправильным стоматологическим лечением: манипуляции, оставляющие микротравмы; некорректное использование металлов при протезировании и пр.

В развитии этого заболевания огромную роль играет несоблюдение гигиены полости рта, которое приводит к зубным отложениям и нарушению баланса местной микрофлоры (дисбактериозу).

Стоматит может возникнуть при аллергических реакциях. На развитие этого заболевания оказывает влияние ослабление иммунитета. Стоматит также часто связан с общими заболеваниями – обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и пр. Он может сопровождать и «детские» инфекционные заболевания – корь, дифтерию, скарлатину.

Стоматит встречается при гриппе, туберкулезе, сифилисе, глистной инвазии и грибковых поражениях. Он может развиться при длительном употреблении некоторых лекарств (например, как побочное действие некоторых противоопухолевых средств).

Какие бывают разновидности стоматита?

Стоматиты классифицируют по клиническим проявлениям:

• Катаральный - наиболее распространенная форма, при которой поражается только верхний слой слизистой оболочки полости рта. Катаральный стоматит чаще всего обусловливают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта, зубные отложения и пр.
• Язвенный протекает более тяжело, чем катаральный, так как при нем поражается вся толща слизистой оболочки полости рта. Может возникнуть как запущенная форма катарального, так и самостоятельно.
• Афтозный отмечается появлением на слизистой оболочке небольших изъязвлений – афт. Как правило, обусловлен вирусной инфекцией, аллергией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется стоматит?

Симптомы стоматита ярок выражены: слизистая оболочка полости рта краснеет, становится болезненной и отечной. Может появиться белый или желтоватый налет. Часто отмечается повышенное выделение слюны, неприятный запах изо рта. Также может возникнуть кровоточивость десен.

Симптомы катарального и язвенного стоматита мало различаются в начале болезни. Но в дальнейшем при язвенной форме температура тела повышается до субфебрильных цифр (37,5 °С). Затрудняется прием пищи из-за сильной боли во рту. Симптомы язвенного стоматита слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфаузлов. Симптомы стоматита, которые отражаются на общем состоянии больного, - повод для незамедлительного обращения к врачу.

Симптомы афтозного стоматита еще более выражены: на слизистой оболочке полости рта появляются единичные или множественные маленькие язвы - афты. На месте образования язв чувствуется болезненность. Сами афты – овальной формы с четкими границами в виде узкой красной каймы, размером не более нескольких миллиметров. В центре такой язвочки можно заметить серовато-желтый налет.

Симптомы стоматита общего характера - в начале болезни отмечается общие недомогание, слабость, повышается температура тела.

Как диагностировать стоматит?

Стоматит диагностирует врач при визуальном осмотре.

Как лечить стоматит?

Лечение стоматита сводится к устранению местных причин - удалению зубного камня, лечению зубных болезней. Для устранения симптомов стоматита рекомендуются регулярные полоскания - отваром ромашки, календулы. Также для этой цели разработаны местные средства, устраняющие воспаление, боль и оказывающие антисептический эффект: амбазон, этоний и др. Многие из средств для местного применения содержат несколько компонентов: хлорида салицилат с цеталкония хлоридом (Холисал), бензоксония хлорид с лидокаином (Терафлю ЛАР). Комбинированные препараты оказывают сочетанное действие: противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее и выпускаются в разных формах, которые часто бывают удобнее в применении и действеннее, чем «народные» полоскания.

В зависимости от выраженности болезненных ощущений и других симптомов стоматита, назначаются местно и внутрь анестетики, анальгетики и НПВП: диклонин, нифлумовая кислота, мефенамовая кислота, бензидамин и пр. Могут также назначать местно глюкокортикоид карбеноксолон.

В зависимости от причины развития стоматита врач может назначить антибиотики внутрь (тетрациклин, эритромицин, доксициклин и др.), местно (Грамицидин С) или же противогрибковые препараты (деквалиния хлорид, клотримазол, флуконазол и др.).

Для заживления, снятия воспаления применяют бутилгидрокситолуол, дезоксирибонуклеат натрия и пр.

Если же симптомы стоматита не исчезают, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить общую причину и провести местное лечение в сочетании с общим.

Чем опасен стоматит?

Стоматит снижает качество жизни больного.