Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Энурез – это звучит... мокро!

Энурез – это слово знают все родители! Для кого-то энурез – насущная проблема, для кого-то – повод посочувствовать другим мамам и папам, для кого-то – просто «случай из жизни». И все-таки, что же за беда такая – энурез? В каком случае нужно «бить тревогу»? Когда малыш должен проситься на горшок, а до какого возраста мокрые штанишки – это нормально? И, наконец, что делать, если у ребенка энурез? Давайте попробуем разобраться!

Энурез: определимся в терминах

Короткий термин «энурез» означает то же самое, что и длинное определение «ночное недержание мочи». Так неужели всякий малыш, проснувшийся утром в мокрой постельке, страдает энурезом? Конечно, нет! Тысячи младенцев просыпаются, требуя сменить им подгузник, и их родители ни капельки не волнуются. Почему? Да потому, что их малыши еще не достигли возраста, когда можно думать об энурезе.

Никакой интриги здесь нет: специалисты утверждают, что примерно 70 % малышей начинают контролировать работу своего мочевого пузыря к трем годам, а к пяти годам 80% детишек в состоянии проснуться утром в сухой постели. Поэтому об энурезе как о заболевании начинают говорить только в том случае, если на мокрой простынке просыпаются девочки старше четырех лет, и мальчики — старше пяти.

Как всякий другой недуг, энурез, безусловно, следует лечить. Вот только единой схемы его ликвидации не существует: болезнь возникает по разным причинам.

Энурез: пять причин одной проблемы

Среди наиболее распространенных причин энуреза можно назвать следующие:

  1. Болезни органов мочеполовой системы или какой-либо аномалии в их строении. Например, энурез может быть вызван тем, что у ребенка может быть недостаточная для его возраста емкость мочевого пузыря или воспаление мочевыводящих путей.
  2. Замедление темпа общего развития ребенка. Если маленький человечек отстает от сверстников в росте и весе, значит, задерживается и развитие центральной нервной системы, а именно она предупреждает энурез, включая «будильник».
  3. Широкое и – увы! - нерациональное применение современных подгузников. Используя их, родители не так уж беспокоятся о том, чтобы приучить дитя к горшку. Да и сам малыш не чувствует дискомфорта от влажной пеленки, поэтому формирование условного рефлекса, регулирующего мочеиспускание, у него задерживается.
  4. Причины энуреза могут быть и чисто психологическими. Так, энурез может возникнуть у совершенно здорового ребенка после какого-то эмоционального потрясения (вроде сильного испуга) или затяжной травмирующей ситуации (как-то привыкание к принципиально новой обстановке, если, например, ребенок пошел в детский сад, школу или семья переехала в новую квартиру). Фактором риска появления энуреза может стать также рождение нового ребенка в семье, частые конфликты между родителями или их развод.
  5. Наследственность. Статистика показывает, что если оба родителя страдали энурезом, то у детей в 8 случаях из 10 будет эта же проблема. А если один из родителей, процент снижается до 50.

Энурез: от теории к практике

Что же делать, если ребенок старше пяти лет мочится в постель? В первую очередь, убедиться, что энурез не является симптомом диабета или воспаления – в этом случае требуется безотлагательное вмешательство специалистов. Кроме того, в некоторых случаях энурез (как и бруксизм – скрежетание зубами во сне) может быть признаком нарушений сна, диагностикой и лечением которых занимаются сомнологи.

А дальше – запаситесь терпением и попробуйте победить энурез, следуя таким правилам:

  1. Ни в коем случае не стыдите больного энурезом, и тем более не кричите на него – он и сам достаточно переживает. Никогда также не обсуждайте вопрос «мокрых пеленок» за его спиной – все, что не предназначено для их ушей, дети слышат в первую очередь. А еще помните, что энурез – не наказание, не проклятие и даже не редкость. Согласно данным статистики, в возрасте от 5 до 13 лет энурезом страдают до 14% людей – то есть каждый седьмой! С возрастом у большинства из них энурез проходит без всякого лечения. Обязательно скажите об этом ребенку, даже если вам кажется, что его совершенно не трогает проблема ночного недержания мочи.
  2. При энурезе за два часа до сна ребенку не дают жидкости. В это время следует также прекратить смотреть телевизор, играть в шумные игры или слушать (читать) страшные сказки – энурез гораздо реже проявляется у спокойных детей. И не забудьте напомнить дорогому чаду, что необходимо сходить в туалет перед самым укладыванием в постель.
  3. Если энурез «обижает» вашего сына или дочь, возьмите за правило ежедневно перед сном расспрашивать ребенка о том, как он провел сегодняшний день, и о его планах на завтра. И – что бы вы ни услышали! – попробуйте успокоить и поддержать его. Ну а если вы с малышом поссорились, без вечерней беседы просто не обойтись: если вы не хотите, чтобы ваше дитя страдало энурезом, не позволяйте ему засыпать с неспокойным сердцем!
  4. Лекарства (даже прописанные врачом), применяемые при лечении энуреза, не всегда безвредны. Поэтому имеет смысл попробовать гомеопатию. Желательно, конечно, применять препараты, индивидуально подобранные врачом, но, если это невозможно, допустимо прибегнуть к приему комплексных средств – например, энурана. Несмотря на мизерное содержание действующих веществ, средства гомеопатии зачастую бывают весьма эффективными. В ряде случаев на почки и мочевой пузырь больного энурезом успокаивающе действует нежный массаж определенных точек на кистях рук и ступнях может. На руках массируйте перепонку между безымянным пальцем и мизинцем (это не должно быть болезненно или неприятно). На ногах – середину ступни. При энурезе полезен и любой другой успокоительный массаж на ночь.
  5. Позаботьтесь о том, чтобы страдающий энурезом спал на жесткой теплой постели.
    Увы, никто не может сказать заранее, сколько времени потребуется конкретному ребенку, чтобы «перерасти» проблему энуреза. Однако можно дать гарантию, что рано или поздно это обязательно случится!
  6. Если все вышеперечисленные советы не помогают, следует обратиться к врачу: есть серьезные препараты, которые помогают справиться с проблемой, но назначать их должен только доктор.