Тонзилэктомия

Тонзилэктомия – полное удаление небных миндалин имеет строгие показания. Решение о тонзилэктомии принимается только после проведения полного комплекса диагностических мер.

Показания к тонзилэктомии

1. Частые стрептококковые тонзиллиты (ангины). Предварительно следует провести тщательную диагностику, чтобы различить стрептококковый тонзиллит от обычных респираторных инфекций. Подтвердить стрептококковую инфекцию можно посредством лабораторного теста на титр антистрептолизина. Повышение титра антистрептолизина достоверно свидетельствует о наличии в организме стрептококка инфекционного агента, вызывающего развитие хронического тонзиллита. Если титр антистрептолизина не снижается после повторных курсов антибактериальной терапии, показана тонзиллэктомия, поскольку возникает риск развития ревматизма.
2. Тонзилэктомия также показана в случае хотя бы одного эпизода осложнения ангины паратонзиллярного абсцесса (воспаления мягких тканей за небными миндалинами).
3. Тонзилэктомия показана в случае наличия сопутствующих заболеваний, которые связаны с ревматизмом. Как правило, это нарушения со стороны сердечно сосудистой системы, поражения суставов, патологии почек. Предварительно нужно подтвердить риск возникновения осложнений хронического тонзиллита ревматического характера. В качестве диагностики с этой целью применяют так называемые ревмопробы определение таких маркеров заболевания, как уровень С-реактивного белка, сиаловых кислот, серомукоида, ревматоидного фактора. Однако самым достоверным методом на сегодняшний день считается определение титра антистрептолизина.
4. Тонзилэктомия показана, если небные миндалины гипертрофированы (увеличены) до такой степени, что это вызывает постоянный дискомфорт: мешает глотать, нарушает дыхание (особенно во сне, когда гипертрофированные миндалины становятся причиной храпа).

Тонзилэктомию проводят в ЛОР-отделениях под местной анестезией или под наркозом.