Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Лишние волосы - гирсутизм. Чисто женская проблема

Гирсутизм – избыточный рост достаточно жестких пигментированных (терминальных) волос у женщин. Лечение гирсутизма – актуальная проблема для миллионов женщин всех возрастов: хотя сам по себе он не несет опасности для жизни, но зачастую представляет серьезную психологическую проблему.

Лишние волосы (гирсутизм) – норма относительна

Оволосение при гирсутизме происходит по мужскому типу: зарастают отдельными или сплошными волосками зоны на животе (белая линия живота), появляются они на плечах, на груди и т.д. Волосы при этом отличаются от обычных пушковых жесткостью и выраженным цветом (могут быть даже темнее, чем волосы на голове). Гирсутизм имеет степени и оценивается по специальной шкале, которая помогает дать проблеме количественную оценку.

Шкала Ферримена-Голлвея

Зона Баллы Оценка
Верхняя губа 1 Отдельные волоски с наружного края
2 Скопления волосков с наружного края
3 Усики, расположенные почти по все длине
4 Густые усики по всей протяженности
Подбородок 1 Отдельные разрозненные волоски
2 Отдельные разрозненные волоски и небольшие скопления
3 Сплошное покрытие из редких волосков
4 Густое сплошное покрытие
Спина 1 Отдельные разрозненные волоски
2 Большое число количество волос
3 Редкое сплошное покрытие
4 Густое сплошное покрытие
Поясница 1 Пучок волос на крестце
2 Пучок волос, разросшийся в стороны
3 Волосы покрывают 75% площади поясницы
4 Сплошное покрытие
Грудь 1 Волосы вокруг ареол
2 Волосы вокруг ареол и отдельные волоски между грудями
3 Слияние этих участков с покрытием 75% поверхности зоны
4 Сплошное покрытие
Верхняя честь живота 1 Редкие волоски вдоль средней линии
2 «Дорожка» вдоль средней линии
3 Покрытие половины зоны
4 Покрытие всей поверхности
Нижняя часть живота 1 Отдельные волосы вдоль белой линии живота
2 «Дорожка» вдоль белой линии живота
3 Широкая полоса вдоль белой линии живота
4 «Мужской» треугольник (ромб)
Плечи Бедра 1 Редкие волоски, покрывающие не более 25% поверхности
2 Обширное, но не полное покрытие волосами
3 Сплошное покрытие из редких волосков
4 Густое сплошное покрытие

Интерпретация результатов: норма – до 7 баллов; пограничное оволосение – 8-14 баллов; гирсутизм – свыше 14 баллов.

В данном методе оценки степени гирсутизма имеется большая доля субъективизма: кто-то два-три волоска на белой линии живота будет считать глобальной проблемой, а кто-то – не обращать на них внимания вовсе. (Да и когда речь идет о красоте, многие женщины склонны преувеличивать серьезность «деффекта».) Поэтому медики используют термин «гирсутизм, значимый для пациентки», принимая во внимание тот факт, что некоторых женщин 7 баллов волнуют больше, чем иных 17. С учетом личной оценки женщины специалисты и предлагают подходить к проблеме лечения гирсутизма.

Лишние волосы (гирсутизм): поиск причины

Гирсутизм, хотя и воспринимается по большей части как косметологическая проблема, является следствием сбоя в работе эндокринной системы. Гирсутизм обусловлен повышенной выработкой мужских гормонов (андрогенов) в организме женщины. Наиболее частой причиной избыточной продукции андрогенов является синдром поликистозных яичников. Гирсутизм может также наблюдаться при нормальном гормональном фоне, однако быть следствием повышенной чувствительности к андрогенам.

Гирсутизм также связан с этнической принадлежностью. Так, у здоровых женщин репродуктивного возраста из Восточной Европы оценка гирсутизма по шкале Ферримана-Галвея составляет в среднем 4 балла, а у жительниц Кавказа – уже 9,5.

Гирсутизм может спровоцировать также длительное и бесконтрольное применение некоторых препаратов (чаще всего глюкокортикостероидов).

Лечение гирсутизма – желательно под контролем врача

Лечение гирсутизма - задача гинеколога-эндокринолога, который сначала ищет причину избыточного роста волос (как правило, гормональные нарушения), а затем подбирает способ ее устранения. Лечение гирсутизма, как правило, заключается в приеме гормональных препаратов, оказывающих антиандрогенный эффект (например, некоторых КОК комбинированных оральных контрацептивов). Лекарственные средства назначаются только индивидуально с учетом результатов анализов, возраста и сопутствующих заболеваний женщины.

Лечение гирсутизма в идеале должно осуществляется в двух направлениях: лекарственное воздействие на синтез иили действие гормонов-андрогенов и удаление нежелательных терминальных волос (косметические процедуры).

Лечение гирсутизма, а вернее его видимых проявлений – нежелательных волос, осуществляется чаще всего только посредством разнообразных методов депиляции и эпиляции. Избавиться от лишних волос на более или менее продолжительный срок (но не навсегда) можно как дома, так и в косметологическом салоне.

Лишние волосы (гирсутизм): когда следует насторожиться?

Лишние волосы (гирсутизм) может быть одним из симптомов более серьезных нарушений в работе организма женщины. Если гирсутизм сочетается с одним или несколькими симптомами, приведенными ниже, следует непременно обратиться к врачу.

  • Внезапное начало гирсутизма с бурным развитием.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Ожирение.
  • Увеличение клитора (клиторомегалия).

В любом случае в лечении гирсутизма (даже косметологическом) желательно участие врача. Так что прежде чем избавиться от нежелательных волос на теле, лучше проконсультироваться у гинекологаэндокринолога. Специалист более объективно (без преувеличений) оценит степень оволосения и направит на дополнительное обследование (определение уровня мужских гормонов и пр.).