Аллергия глаз (Аллергические конъюнктивиты)

Что такое аллергия глаз?

Аллергия глаз (аллергический конъюнктивит) – воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, обусловленное контактом с аллергеном. Аллергия глаз проявляется покраснением и отеком век, зудом, слезотечением, светобоязнью, иногда – нарушением зрения.

Что является причиной аллергии глаз?

Аллергия чрезмерная (гиперчувствительная) реакция организма на раздражитель. Аллергическая реакция проявляется после высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток (базофилов): гистамина, простагландинов и др. Глаза – «арена» развития аллергической реакции при многих иммунных нарушениях. Аллергия глаз начинается после того, как в конъюнктиву попадают факторы воспаления – продукт выброса тучных клеток. Последние вызывают весь спектр симптомов аллергии глаз.

Аллергия глаз может возникнуть при нарушениях со стороны иммунной системы, при унаследованной чувствительности организма к определенному раздражителю, с которым контактировала конъюнктива.

Аллергии глаз часто сопутствую такие заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы, как атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма.

Какие бывают разновидности аллергии глаз?

• Поллинозный конъюнктивит. Аллергия носит сезонный характер и вызывается пыльцой в период цветения определенных растений.
• Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар) как правило, возникает у детей в возрасте до12 лет, чаще у мальчиков. Весенний катар имеет преимущественно хроническое течение.
• Хронический аллергический конъюнктивит. Симптомы аллергии глаз выражены не так четко.
• Аллергический конъюнктивит при ношении контактных линз. Линзы после инсталляции причиняют неудобства, раздражая глаза, вызывая зуд и другие симптомы аллергии глаз.
• Крупнопапиллярный конъюнктивит. Воспаление начинается попадания в глаз инородного тела, которое становится раздражителем. Причины: контактные линзы, швы после офтальмологических операций; глазные протезы и др.
• Инфекционно-аллергический конъюнктивит. Возникает на фоне хронической бактериальной инфекции конъюнктивы, век, носоглотки, а также ротовой полости.
• Лекарственный аллергический конъюнктивит. Аллергию глаз может вызвать любой препарат. Как правило, в течение часа после приема лекарства развивается острая реакция.

  Аллергия глаз классифицируется по характеру течения на острую и хроническую.
  Аллергию глаз подразделяют также на сезонную и круглогодичную

  Как проявляется аллергия глаз?

  Аллергия глаз проявляется отеком и покраснением конъюнктивы, интенсивным зудом век, жжением под ними, слезотечением и светобоязнью и дискомфортом в области глаз. Отек бывает настолько выраженным, что роговица «заплывает».

  Аллергия глаз в некоторых случаях также может проявляться потерей контроля над движением верхнего века (птоз). Иногда из глаза может вытекать слизистое отделяемое.

  Как диагностировать аллергию глаз?

  • Сбор сведений, осмотр.
  • Общий анализ мочи, крови, цитологическое (в некоторых случаях - бактериологическое) исследование отделяемого из глаз; биохимический анализ крови; иммунограмма.
  • Кожные тесты. Провокационные тесты конъюнктивальный, назальный и подъязычный с осторожностью исключительно в период ремиссии.

    Как лечить аллергию глаз?

    Устранение причины - исключение контакта с аллергеном, изъятие инородного тела, контактных линз и пр.

    Капли для глаз помогают устранить симптомы аллергии глаз: аллергодил, ифирал, хай-кром, аломид, кетотифен, кромозил, Нафкон-А, лекролин. Дополнительно внутрь принимают лоратадин

    Капли для глаз, содержащие гормоны, назначают при тяжелом и упорном течении аллергии глаз: препараты гидрокортизона и дексаметазона. (Капли для глаз на основе гормональных препаратов нельзя применять без назначения врача.) Дополнительно внутрь рекомендуют принимать диазолин, супрастин, димедрол – в случае более упорного течения аллергии глаз.

    Капли для глаз, содержащие в составе антибиотики, назначают местно в случае присоединения бактериальной инфекции тобрадекс, макситрол или декса–гентамицин.

    Капли для глаз устраняют симптомы, но не причину аллергии глаз. Если определить и исключить аллерген не удалось, а симптомы аллергии глаз невозможно устранить посредством базисной терапии, проводят специфическую иммунотерапию в условиях стационара. Постоянные рецидивы аллергии глаз – также повод для назначения специфической иммунотерапии.

    Чем опасна аллергия глаз?

    Аллергия глаз, длящаяся более 7 дней, чревата присоединением инфекции. Весенний катар может поразить роговицу глаза и вызвать ее ороговение (кератит, гиперкератоз), эрозию или язву. Инфекционно–аллергический конъюнктивит нередко осложняется краевым кератитом.