Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) ─ что это такое?

Трихомониаз (трихомоноз) - заболевание, передающееся половым путем. Это распространенная инфекция, часто вызывающая осложнения со стороны мочеполовой системы.

Что является причиной трихомониаза?

Трихомониаз вызывает влагалищная трихомонада при попадании в мочеполовую систему. Trichomonas vaginalis – паразит, одноклеточное простейшее, обитает только органах мочеполовой системы человека. Возбудители могут активно перемещаться и проникать в межклеточные пространства.

Трихомониаз передается половым путем. Во внешней среде трихомонады живут недолго, поэтому бытовое заражение крайне маловероятно.

Трихомонады у женщин локализуются в уретре, влагалище, канале шейки матки. Реже они проникают в полость матки, вызывают восходящую мочевую инфекцию (цистит, пиелонефрит). 

У мужчин трихомонады паразитируют в уретре, парауретральных ходах, придатках яичек, простате. В прямой кишке они обитать не могут, в кровяное русло не проникают.

Трихомониаз может протекать как явная или скрытая инфекция.

Иногда заболевание протекает как смешанная инфекция: наряду с трихомонадами обнаруживается другая патогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки и др.)

Какие бывают разновидности трихомониаза?

Трихомониаз подразделяют на неосложненный и осложненный. Также указывают локализацию поражения в мочеполовой системе.

Как проявляется трихомониаз?

Инкубационный период составляет - 5-14 дней. Обычно он протекает малосимптомно. Возможно бессимптомное носительство трихомониаза (скрытая инфекция), при котором, симптомы отсутствуют, однако носители могут заразить своих половых партнеров. 

Трихомониаз у женщин протекает более выражено, чем у мужчин. Заболевание проявляется воспалением слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки. Могут наблюдаться слабой кровоточивостью, жидкими, гнойными, часто пенистыми, выделениями (серо-желтыми или светло-зелеными). Осложненная форма болезни у женщин провоцирует эндоцервицит, эндометрит ─ воспаление слизистой оболочки шейки матки и полости матки.

У девочек трихомониаз протекает с поражением вульвы и влагалища. 

Трихомониаз у мужчин протекает с симптомами уретрита: отмечаются зуд, неприятные ощущения в уретре, слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала (обычно скудные). В острой форме болезнь обуславливает проявления уретроцистита ‑ учащенные настойчивые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, в моче могут обнаруживаться гной и/или кровь.

Как диагностировать трихомониаз?

Трихомониаз диагностируется при обнаружении трихомонад в выделениях из влагалищауретры, секрете простаты с помощью светового микроскопа.
При подозрении на скрытую форму заболевания рекомендован метод посева. Также применяют иммуноферментный анализ.

Как лечить трихомониаз?

Трихомониаз лечат с помощью оральных противопротозойных препаратов: метронидазол (трихопол, трихазол, метрон); тинидазол (тинидазол-веро, тинимед, тизол); орнидазол (тиберал, гайро, орнисид), аминитрозол (стрептонитол-Дарница, нитазол); нифурател (макмирор).

Дополнительно – внутрь или местно - назначают противогрибковые средства: нистатин (нистатин), тиоконазол (гино-трозид); клотримазол (кандид, клофан, фунгинал).

Существует комбинированное средство, которое используется при трихомониазе, - тержинан. http://zdravoe.com/85/p784/index.html

При этом заболевании лечение проводят у всех половых партнеров. На протяжении курса лечения необходимо избегать половых контактов. Требуется контрольное обследование.

Чем опасен трихомониаз?

Трихомониаз у женщин провоцирует уретрит, эндоцервицит, эрозию шейки матки. http://zdravoe.com/137/p564/index.html

Заболевание во время беременности может вызвать осложнения ‑ преждевременные роды, разрыв плодного пузыря и др.

Трихомониаз у мужчин (трихомонадный уретрит) может привести к рубцовому сужению уретры, чреват распространением воспаления на предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевой пузырь и даже почечные лоханки. Наиболее часто поражается предстательная железа.

Малоизвестный факт: трихомониаз у мужчин вызывает осложнения чаще, чем гонорея.