Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Депрессия

Депрессия – это состояние уныния и подавленности, при котором чрезмерно выражены отрицательные эмоции, происходит снижение психической и физической активности, при этом человек не получает удовольствия от жизни.
Человеку свойственно периодически пребывать в плохом настроении. Будучи непродолжительным, плохое настроение вполне нормально для здоровой психики: человек осознает, что в скором времени настроение улучшится. Если же состояние подавленности длится больше двух недель, речь идет о депрессии как об эпизоде заболевания, при котором без вмешательства психотерапевта или психиатра не обойтись. По статистике в развитых странах диагноз «депрессия» поставлен каждой четвертой женщине и каждому десятому мужчине.


Что является причиной депрессии

На сегодня нет универсальной теории, объясняющей причины развития депрессии. Специалисты считают, что большую роль на развитие депрессии оказывают генетические факторы. Известно, что депрессия сопровождается изменениями работы нервной системы на биохимическом уровне, в частности, нарушается обмен веществ (нейромедиаторов, в том числе, серотонина), которые участвуют в передачи сигналов между нейронами головного мозга. Предполагается, что наследственные факторы, например, особенности строения белков, которые переносят серотонин, исходно низкий уровень нейромедиаторов, обуславливают повышенную чувствительность человека к негативным влияниям внешней среды и, соответственно, высокий риск развития депрессии. Вероятность развития состояния повышается при повышенной ранимости личности и одновременном действии сильных факторов стресса. То есть индивидуальные особенности темперамента, организма и факторы окружающей среды – стрессы, хроническое переутомление, события, пережитые в детском возрасте, и др являются главенствующими.
В возникновении депрессий у женщин, важную роль играют гормональные перестройки в организме, в частности, послеродовая депрессия и депрессия связанная с климактерическим синдромом. Следует также отметить, что депрессия может наблюдаться при некоторых заболеваниях: сахарный диабет, инсульт, болезнь Паркинсона.

Какие бывают разновидности депрессии

Чаще всего депрессия развивается под влиянием того или иного стресса (реактивная депрессия). При этом под «стрессом» понимают широкий круг травмирующих событий и ситуаций, от глубоко трагических до вполне будничных: смерть близкого человека, развод, потеря работы, социальные потрясения, различные конфликты, одиночество и др. Кроме того, депрессия может развиваться без внешних причин на фоне полного психологического благополучия (эндогенная депрессия).
У некоторых больных депрессией на первый план выступают жалобы на нарушение физического здоровья: запор, артериальная гипертония, сердцебиение, боль в груди, голове, животе, суставах или спине. В таких случаях говорят, что депрессия скрывается под маской соматического заболевания (маскированная депрессия). Нередко можно встретить такую форму депрессии как дистимия. В этом случае симптомы депрессии выражены незначительно; просто человек живет годами, словно автомат, в бесконечной череде однообразных будней, без радости и ярких желаний. Он постепенно привыкает к этому состоянию, считая его нормой, однако опыт показывает, что оно является формой депрессии и с ним можно успешно бороться. Существует также понятие «сезонная депрессия», отражающее рост числа эпизодов депрессии расстройств поздней осенью/в начале зимы; в конце весны ─ начале лета.

Как проявляется депрессия

Депрессии характерны такие симптомы:
-подавленное настроение в течение большей части дня, почти ежедневно, с повышенной тревожностью и раздражительностью;
- апатией, снижением интереса к работе, еде, сексу;
- нарушение сна (хроническая бессонница или патологическая сонливость);
- хронической усталостью, пониженной способностью к мышлению, невозможностью сосредоточиться;
- частым ощущением собственной никчемности, неуместным чувством вины;
- излишней озабоченностью собственным здоровьем или, наоборот, навязчивыми мыслями о смерти, о самоубийстве.
Указанные симптомы могут служить простым тестом на наличие депрессии. Если у человека отмечаются хотя бы четыре перечисленных признака в течение более чем двух недель, это является достаточным основанием для того, чтобы обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту.
 
Как диагностируют депрессию

Существует несколько тестов-опросников для постановки диагноза депрессия, и определения степени тяжести депрессии.

Как лечить депрессию

С депрессией невозможно справиться усилием воли. Также как невозможно аутотренингом снизить уровень сахара в крови при диабете. В их основе – биохимические процессы. Поэтому нельзя отговаривать больных от лечения или критически высказываться о назначенных лекарствах. Если прогрессирующую депрессию лечить корвалолом, она может перерасти в «большую психиатрию»!
Антидепрессанты – это не наркотики, не транквилизаторы, не антипсихотические средства. Они не вызывают эйфории, седативного эффекта и привыкания.
Антидепрессанты – новый класс средств, не угнетающих психику, а устраняющий первопричину. Это препараты совершенно особой группы – они не приводят к злоупотреблению. Их может назначить любой врач, особые рецепты – не нужны.

Средства профилактики депрессии


Для профилактики депрессии специалисты рекомендуют повышать свою «стрессоустойчивость»: в этом помогут полноценный отдых, сон, подвижный образ жизни, занятия спортом, закаливание. В стрессовой ситуации важно не замыкаться в себе, а выговориться, обсудить свои проблемы с близкими людьми, попытаться разобраться в ситуации, вызвавшей депрессию. Не имея возможности «проговорить» свою боль, люди тяжело переживают даже незначительные проблемы.

Чем опасна депрессия?


Тяжелая депрессия представляет большую опасность, так как резко повышает риск самоубийства: 56% людей, страдающих депрессией, предпринимают суицидальные попытки, и 15% – кончают жизнь таким образом.
Легкие формы депрессии серьезно затрагивают качество жизни человека и его способность к адаптации, они могут привести к серьезным конфликтам, вынужденной смене работы, распаду семьи.