Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Нарушения памяти: симптомы и признаки.

Память – форма отражения психической действительности, которая заключается в пяти функциях: запоминании, удерживании, вспоминании, забывании и узнавании информации. Нарушаться могут одна, несколько или все функции памяти.

Так, например, у лиц пожилого возраста чаще сохраняются воспоминания, но нарушается запоминание (закон Рибо).

Память тесно связана с вниманием и мышлением, поэтому на практике нередко исследование памяти сочетается с исследованиями внимания и мышления.

Память лежит в основе планирования действий, составления прогнозов, воспроизведении жизненного опыта. Это сложные функции. И при нарушении памяти они чаще всего страдают рано. Память можно и необходимо тренировать.

В функционировании памяти существуют свои законы, которые надо учитывать при трактовке результатов исследования памяти:

  1. Незавершенные действия запоминаются лучше завершенных.
    Испытуемый лучше запомнит текст, если его сюжет будет не завершен, поэтому такие тексты лучше не использовать при исследовании памяти.
  2. Забывание особенно интенсивно происходит непосредственно после заучивания и не имеет линейной зависимости.
    Нельзя оценивать вместе то, что человек воспроизвел сразу, и то, что через, например, 1 час.
  3. Простые события, сопровождаемые сильными переживаниями, запоминаются быстрее, сохраняются прочнее и дольше.
    Если у фобического больного, например, со страхом воды, в перечне слов есть слова типа «озеро», «река» и т.д., человек их обязательно запомнит. Или, даже запомнив, откажется их озвучивать.
  4. Сложные события, но эмоционально менее интенсивные, запоминаются хуже, чем эмоционально значимые.
  5. Лучшему процессу запоминания способствует повышенная концентрация и сосредоточенность внимания.
    Испытуемому надо объяснить важность исследования и настроить на его проведение.
  6. Между точностью воспроизведения и уверенностью в этой точности не всегда есть связь.
    Человек может с большой уверенностью ошибаться.
  7. Эффект края – при запоминании длинного ряда лучше всего воспроизводится его начало и конец. И это нормально. И не нормально, когда человек не способен запомнить краевые значения.
  8. При запоминании, основанном на ассоциациях, для точного воспроизведения важно наличие логической связи или ее отсутствие.
  9. Необычные, редкие, странные впечатления запоминаются лучше, чем обычные, банальные, обыденные.

Виды памяти:

Исследование памяти, как правило, производится, исходя из ее видов.

  • Произвольная
  • Непроизвольная
  • Опосредованная
  • Логическая
  • Ассоциативная
    Ассоциативная память – самый стойкий вид памяти, который при патологии разрушается позже всего.
  • Краткосрочная
  • Долгосрочная
  • Оперативная
  • Зрительная
  • Слуховая
  • Обонятельная
  • Двигательная
  • Осязательная
  • Вкусовая

У здорового человека обычно больше развиты 1-2 вида памяти. И какие именно, не зависит от степени чувствительности анализатора. Так, музыкальный слух не всегда сопровождается идеальной слуховой памятью.

Разновидности нарушения памяти.

  1. Усиление памяти (гипермнезии).
    Встречается при:
    • Маниакально-депрессивном психозе (создается впечатление богатства психики при перескакивании).
    • Лихорадочных состояниях.
    • В момент смертельной опасности.
  2. Ослабление памяти (гипомнезии).
    Встречается:
    • У сосудистых больных.
    • С возрастом (считается, что снижение памяти в возрасте после 30 лет – нормальный процесс).
  3. Выпадение из памяти событий, происходящих в определенный отрезок времени (амнезии).
    • Тотальная амнезия (выпадение всех событий отрезка времени).
    • Лакунарная (событие выпало, но кое-что осталось).
    • Конградная (человек помнит все, что происходило до и после события, но того, что было во время происходящего, не помнит).
    • Антероградная (человек не помнит событий после травмы).
    • Ретроградная (человек не помнит событий, предшествовавших травме).
  4. Извращение памяти (парамнезии) – заполнение пробелов в памяти событиями, которых не было, но которые могли бы быть (псевдореминисценции) или не могли бы быть вообще (конфабуляции).
  5. Криптомнезии – когда человек в прочитанном или увиденном ощущает, что это уже было именно с ним.
  6. Отчужденные воспоминания – когда человек что то, что было с ним, было в кинофильме или в книге.
  7. К парамнезиям относится и так называемое дежавю – когда человек, попав в новое место и в новые события, думает, что это уже было с ним ранее.
  8. Женевью – когда человек, оказавшись в неновой среде, думает, что он тут впервые.

Из синдромов нарушения памяти наиболее известен так называемый корсаковский синдром, который описан при алкогольном психозе:

  • Амнезия со сниженным запоминанием.
  • Антеро- и ретроградная амнезия.
  • Конфабуляции и псевдореминисценции.

Нарушения памяти: методы исследования