Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Рассеянный склероз (часть 2. Лечение)

Лечение рассеянного склероза

В настоящее время нет способов предотвращения или исцеления рассеянного склероза. Однако для лиц, страдающих этой болезнью, наступили обещающие времена. Уже зарегистрированы и допущены к клиническому применению или ожидают регистрации несколько лекарственных средств, которые могут быть подразделены на три категории:

Лечение симптомов рассеянного склероза

Включает применение лекарственных средств, уменьшающих напряженность мышц и усталость, способствующих восстановлению контроля над мочеиспусканием, облегчающих боль, позволяющих преодолеть сексуальные проблемы.

Лечение, изменяющее уже наступившие обострения

Это лечение заключается главным образом в применении адренокортикотропного гормона и глюкокортикостероидов, которые сокращают продолжительность обострений рассеянного склероза. Обычно рекомендуется введение глюкокортикостероидов в высоких дозах внутривенно на протяжении нескольких дней. Долговременное применение стероидов не оказывает благоприятного действия на замедление прогрессирования болезни.

Новые лекарственные средства, изменяющие активность болезни

В настоящее время в клинической практике применяются три лекарственных средства, оказывающих влияние на развитие рассеянного склероза. Это интерферон бета-1b, интерферон бета-1а, глатирамер ацетат. Эти лекарственные средства уменьшают число обострений и выраженность поражения головного мозга при рассеянном склерозе.

Прогресс в исследованиях

Неврологи и представители фундаментальных нейронаук выполняют исследования для разработки новых, более эффективных методов лечения. Большинство возможных лечебных подходов обнаруживаются и исследуются при моделировании рассеянного склероза у животных (так называемом аллергическом энцефаломиелите), и лишь после достижения определенных успехов в этих экспериментальных исследованиях их эффективность проверяется в клинических исследованиях у людей.

В настоящее время продолжается проведение ряда важных клинических исследований, в ходе которых оцениваются новые обещающие лечебные подходы. Многие больные рассеянным склерозом, принимавшие участие в таких исследованиях, находят свое участие очень полезным для себя. Участие в исследованиях выгодно для самих больных и их близких, поскольку дает возможность тесного взаимодействия с учреждениями здравоохранения и улучшает понимание состояния и динамики болезни. Узнать о таких исследованиях можно, например, в Национальном обществе рассеянного склероза (США) – National Multiple Sclerosis Society.

Жизнь с рассеянным склерозом

Жизнь с рассеянным склерозом может создать большие трудности и перед самим больным, и перед его родными и близкими, и перед людьми, обеспечивающими ему помощь и уход. Непредсказуемый характер болезни и ее возникновение в расцвете лет усугубляют психологический урон. Существует несколько путей для преодоления этих проблем.

Преодолению обусловленных рассеянным склерозом эмоциональных проблем может способствовать обращение к психотерапевту.
Больным с рассеянным склерозом полезны регулярные дозированные физические нагрузки. Программы физических упражнений должны быть разработаны индивидуально для каждого больного. Прежде чем приступать к новой программе упражнений, нужно обсудить ее с неврологом.

Хорошо сбалансированная диета может помочь поддержанию общего здоровья. Специалисты по рассеянному склерозу рекомендуют больным с этим заболеванием придерживаться той же диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, которая рекомендуется общему населению.

Продолжающиеся исследования для лучшего понимания болезни и разработки новых лечебных подходов предоставляет больным рассеянным склерозом реальную надежду на улучшение дальнейшей жизни.

Беременность и рассеянный склероз

Исследования показали, что обострения рассеянного склероза реже возникают во втором и третьем триместрах беременности, но несколько учащаются вскоре после родов. В общем, беременность не оказывает серьезных долговременных последствий у женщин, больных рассеянным склерозом. Больным рассеянным склерозом рекомендуется обсудить связанные с беременностью вопросы с неврологом и другими специалистами.

Группы поддержки

В цивилизованных странах многие люди – как сами больные рассеянным склерозом, так и их родные – считают важным источником помощи, удобства в жизни и полезной информации группы поддержки, объединяющие самих больных, их родственников, опекунов, всех заинтересованных людей. В этих группах можно найти ответы на волнующие вопросы, поделиться своей историей, найти понимающих друзей. Группы поддержки обычно создаются инициативными пациентами, их родными и близкими, при поддержке медицинских и социальных работников, профессиональных объединений врачей соответствующих медицинских специальностей.

К сожалению, в Украине группы поддержки для больных с различными заболеваниями – пока что большая редкость. Исправлению ситуации, по всей видимости, поможет только инициатива и активность самих больных рассеянным склерозом и близких им людей. Хорошим образцом группы поддержки для больных с особыми нуждами является Всеукраинская ассоциация инвалидов рассеянного склероза (ВАИРС) - www.uairs.org.ua

tcn