Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Эпилепсия (часть 1)

Наблюдая за ходом баскетбольного матча, подросток вдруг испытал странное чувство. Во рту возник необычный вкус. Он начал «отключаться». Толпа вокруг бурно выражала поддержку играющим командам, но он ничего не слышал. Он остался сидеть, когда на последних секундах матча мяч попал в кольцо и все вокруг вскочили на ноги. Он смотрел прямо перед собой, но ничего не видел. Его правая рука неуправляемо дергалась. Затем он услышал, как его друзья спросили его, что с ним случилось. Трибуны были почти пустыми. Он не помнил финальных минут игры.
Представленная история может быть описанием одного из вариантов протекания эпилептического припадка. Если подобные припадки случались более одного раза и не обусловлены другими заболеваниями, говорят об эпилепсии.

Сущность эпилепсии

Эпилепсия – заболевание, характеризующееся повторными припадками. Нервные клетки общаются между собой посредством передачи электрических импульсов. При эпилептическом припадке эти импульсы становятся чрезмерно сильными, что приводит к неупорядоченной активности в определенных зонах головного мозга. Результатом могут быть судороги или необычное поведение больного.

Заболеть эпилепсией может кто угодно. Она может возникнуть в любом возрасте. В США эпилепсией больны приблизительно 2,9 миллиона человек, т.е. приблизительно каждый сотый. Ежегодно эпилепсией заболевают еще приблизительно 300`000 человек, из них 40% - дети моложе 18 лет. В мире диагноз эпилепсии поставлен более чем 50 миллионам человек. Эпилепсия не заразна и не является психическим заболеванием, хотя длительное страдание эпилепсией, особенно при отсутствии лечения или при нерациональном лечении, может сопровождаться психическими осложнениями. Большинство форм эпилепсии не является наследственными, но встречаются семейные формы заболевания.

Проявления эпилепсии у разных людей могут быть очень различными. У некоторых людей припадки легко поддаются лечению, не сказываются на повседневной жизни, и могут вовсе исчезнуть со временем. У других припадки могут быть очень частыми и со временем сказываются на умственных способностях и/или памяти. Эпилептические припадки могут быть настолько серьезными, что обусловливают частые падения и сопровождаются травмами. Из-за них больные могут быть не в состоянии работать, управлять автомобилем или опасными механизмами, оказываются выброшенными из обычной общественной и семейной жизни.

Поскольку судорожные и другие припадки могут быть обусловлены разными причинами, точный диагноз может поставить только невролог. Целью лечения больного эпилепсией является прекращение припадков без развития серьезных неблагоприятных явлений. В настоящее время не существует средств, обеспечивающих излечение эпилепсии. Однако у многих больных современные лечебные подходы позволяют достичь существенного улучшения. К сожалению, не у всех больных отмечается желаемое действие лечения, и не во всех случаях удается достичь цели – избавления от припадков. Продолжаются исследования более эффективных лечебных подходов.

Причины эпилепсии

Единой причины эпилепсии нет. Фактически, у 70% больных эпилепсией причину не удается установить вовсе. К числу некоторых причин эпилепсии относятся:

  • Нарушения развития головного мозга;
  • Инфекционные заболевания, повреждающие головной мозг;
  • Недостаточное снабжение головного мозга кислородом;
  • Нарушения кровоснабжения головного мозга (инсульт и другие нарушения кровообращения);
  • Нарушения обмена веществ, такие как очень высокая или очень низкая концентрация сахара в крови;
  • Опухоли головного мозга;
  • Лихорадка с очень высокими подъемами температуры;
  • Перенесенные травмы головного мозга;
  • Наследственные формы.

Факторами, провоцирующими припадки, могут быть:

    Недостаток сна;
  • Стресс – физический или эмоциональный;
  • Сопутствующее острое заболевание;
  • Алкоголь – особенно его прием в большом объеме жидкости (например, несколько бутылок пива) или внезапное воздержание от приема алкоголя после периода злоупотребления им (судороги вследствие отмены алкоголя);
  • Мигающий свет;
  • Пропуск в приеме противоэпилептических средств;
  • Прием наркотиков.

Симптомы эпилепсии

Самые заметные и наиболее пугающие проявления эпилепсии – эпилептические припадки, которые представляют собой кратковременные неуправляемые нарушения поведения частей тела. Они обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут и могут проявляться судорожными сокращениями, мышечными спазмами, необычными ощущениями. Иногда они могут проявляться непродолжительными эпизодами пристального взора в одну точку, или автоматического поведения и нарушения сознания. Обычно у одного больного припадки каждый раз сходны.

Существует много типов эпилептических припадков. Некоторые из них – более тяжелые, чем другие. Припадки, начавшиеся с активации одной части мозга, называются «парциальными» или «очаговыми». Их развитию часто предшествуют предостерегающие проявления – например, ощущение необычного вкуса или запаха, или внезапное чувство страха, или необычные воспоминания. Эти предостерегающие проявления называются «аура».

Эпилептический припадок может ограничиваться одной частью тела или распространяется на все тело. По завершению припадка больной может помнить происходившее с ним, а может ничего не помнить. Он может быть не в состоянии отвечать на голоса или события вокруг него. Возможны эпизоды неуправляемого и неосознаваемого больным поведения, например, посасывание губы или движения руки.
Иногда припадок распространяется на значительную часть тела и сопровождаться такими драматическими событиями, как судороги всего тела, когда все мышцы оказываются напряженными и неуправляемо сокращаются. Такой припадок называется генерализованным. У некоторых больных припадок начинается не с ограниченной области, а может быть генерализованным с самого начала.

Благодарим за предоставленный материал Ассоциацию по борьбе с инсультами в Украине.