В современном мире все большую распространенность набирают болезни ЖКТ из-за неправильного образа жизни и питания на бегу.
Язвенная болезнь представляет из себя локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения.
Язва не просто вызывает мучительные боли, но и может стать причиной многих более серьезных проблем, поэтому нужно со всей серьезностью подойти к ее лечению.
Чем может быть вызвана язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Причины, вызывающие язву желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно разнообразны. Это может быть следствие неправильного образа жизни, нарушения режима питания, курение, злоупотребление алкоголем. Кроме того, язву может вызвать бактерия Хеликобактер пилори, которую часто обнаруживают при проведении исследований у пациентов с проблемами ЖКТ.
Появление язвы может быть связано с нарушением нервных и гормональных механизмов, регулирующих секреторную, двигательную функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Немаловажным фактором в возникновении язвы является и психоэмоциональное перенапряжение. Однако существует и наследственная предрасположенность к возникновению язвенной болезни.
Особенности протекания болезни
Язва характеризуется острой, нестерпимой болью, однако может начинаться и с мучительной, постоянной, ноющей боли в подложечной области или в области желудка, иногда отдающей в спину. Обычно при язвенной болезни желудка боли возникают через 20-30 минут после приема пищи, а при язве двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, затихающие после еды и появляющиеся вновь через 1,5—2,5 ч, а также ночью.
Кроме того в некоторых случаях болезнь сопровождается тошнотой, рвотой и приступами изжоги.
Язвенную болезнь обязательно нужно лечить, потому что она может привести к серьезным последствиям: кровотечениям, прободением стенки органа, сужение привратника.
Эти осложнения опасны, поэтому нужно диагностировать язву как можно раньше.
Обострения язвы бывают в осеннее-весенний период.
Чем лечить язву двенадцатиперстной кишки?
Лечение язвы всегда комплексное, включает в себя медикаментозное лечение и строгую диету.
Из медикаментов используют стандартные схемы, содержащие препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока, вяжущие препараты, антациды, если язва сопряжена с Хеликобактер пилори, то еще и антибиотики.
При сильных приступах для снятия боли назначают также обезболивающие, спазмолитические средства.
На время лечения важно отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя, кофеина, нужно устранить стресс и раздражители.
В период обострения язвы лечение проводят в стационаре. Питание при язве должно быть дробным, небольшими порциями, но частым (4-6 раз в сутки).
В запущенных случаях, если язва не поддается консервативному лечению встает вопрос о хирургическом удалении пораженного участка ЖКТ.
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты для лечения язвы желудка и двенадцатиперстно кишки достаточно многочисленны, но часто являются аналогами друг друга и включены в одну схему, рассмотрим их ниже.
Эскейп
Эскейп это препарат российского производства на основе висмута трикалия дицитрата. Назначается обычно либо самостоятельно, либо в комплексном лечении язвенной болезни. Обладает антисептическим, вяжущим действиями, заживляет поврежденные стенки желудка, помогая их восстановлению и защищая от агрессивной соляной кислоты желудочного сока. Кроме того, обладает бактерицидной активностью в отношении Хеликобактер пилори.
Один из самых эффективных препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Маалокс
Маалокс это антацидное средство, которое прописывают при язвенной болезни для симптоматического лечения. Данный препарат не лечит, а притупляет симптомы, чтобы не сильно ощущалась боль. Применяют данный препарат в основном вне приемов пищи. Маалокс обволакивает желудок на некоторое время предохраняя его стенки от повреждения, нейтрализуя соляную кислоту.
Омез
Данный препарат является ингибитором протонной помпы, он часто прописывается в комбинированной терапии язвенной болезни вместе с препаратами висмута. Активное вещество препарата – омепразол. Омез выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Препарат снижает секрецию соляной кислоты.
Алмагель
Алмагель – это антацидный препарат, который обладает обволакивающим, адсорбирующим действием. Препарат нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих факторов. Алмагель прописывают как симптоматическое средство, которое не лечит, но уменьшает неприятные ощущения при язвенной болезни.
Де-нол
Препарат содержит висмута трикалия дицитрат, часто назначается врачами-гастроэнтерологами. Несмотря на это, препарат достаточно дорогой, что делает его неудобным для людей с хроническими заболеваниями ЖКТ, которым нужно проходить курсы лечения в весенне-осенний период.
Сравнительная таблица лекарственных препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
| Фармакологическая группа | Название препарата | Фармакологическое действие | Цена |
| Гастропротектор | Эскейп | антибактериальное, противоязвенное, гастропротективное. | 235-839 |
| Антациды | Маалокс | адсорбирующее, обволакивающее, антацидное | 20-1250 |
| Ингибиторы протонной помпы | Омез | ингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты | 38-298 |
| Антациды | Алмагель | адсорбирующее, обволакивающее, антацидное | 90-383 |
| Гастропротектор | Де-нол | антибактериальное, противоязвенное, гастропротективное | 516-938 |
Основные постулаты при лечении
Основными постулатами при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются:
- Правильная щадящая диета в сочетании с медикаментозным лечением, обеспечение пациенту спокойной обстановки без стрессов, избегание вредных привычек и умеренная физическая нагрузки.
- Стоит иметь ввиду, что язвенную болезнь нужно лечить комплексно.
Медикаментозное лечение язвенной болезни
Язвенная болезнь лечится по нескольким схемам.
Каждый индивидуальный случай требует подробного рассмотрения и анализа врачом-гастроэнтерологом. Если язвенная болезнь вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то назначается обычно Омепразол, антибиотик (например, Амоксициллин, Кларитромицин) и препарат висмута (например, Эскейп), иногда в эту схему добавляют еще Метронидазол.
Если язвенная болезнь не связана с бактерией Хеликобактер пилори, то назначают обычно ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Париет) и препараты висмутосодержащие (Эскейп).
Курс лечения может продолжаться около месяца.
Лечение путем хирургического вмешательства
Хирургическое вмешательство при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки применяется исключительно в самом крайнем случае.
Операцию могут назначить, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Еще одним показанием к незамедлительному хирургическому лечению являются перфорация и язвенное кровотечение. При операции происходит удаление участка желудка или начального отдела тонкого кишечника, пораженного язвой. Операция достаточно сложная, поэтому при первых признаках заболевания ЖКТ следует обследоваться, чтобы не допустить развития осложнений.
Питание при язве двенадцатиперстной кишки
Диета – это один из самых важных компонентов при лечении язвенной болезни. Все продукты должны быть отварными или приготовленными на пару, допускаются также некоторые тушеные продукты.
Нужно исключить из питания продукты, которые могут вызвать раздражение стенок желудка – острую пищу, соленую, копченую, так же исключить сладкое, жирное и жареное.
Питание следует сделать дробным, по 5-6 раз понемногу. Перерывы между приемами пищи не должны быть слишком продолжительными. Переедание также противопоказано.
Язвенная болезнь – распространенное явление в наши дни. Самое важное – вовремя диагностировать заболевание и пройти соответствующее лечение, не запуская ее до осложнений.
Следует помнить, что язвенная болезнь эффективно лечится комплексом препаратов в сочетании с диетой. Часто язвенную болезнь пытаются лечить антацидными средствами (Маалокс, Алмагель), которые являются симптоматическими и не вылечивают заболевание, однако могут привести к осложнениям. Применяя антацидные средства пациенты притупляют боль, тем самым помогая болезни дальше разрушать организм. Заметим, что важнейшими препаратами, которые входят в схемы лечения, являются препараты висмута, потому что они не только помогают убрать неприятные ощущения, но и лечат саму их причину. Одно из новый лекарств на основе висмута – Эскейп, это российский аналог зарубежного Де-нола, идентичный по качеству, доступный по цене. Эскейп обволакивает слизистую и создает на эрозиях и язвах защитный слой, который защищает их от агрессивных факторов и способствует их скорейшему заживлению.