Уровень ожирения среди женщин репродуктивного возраста неуклонно растет: с 24,2% в 2005 году ожидается повышение до 28,3% в 2015 году. Вместе с этим растет также число женщин, перенесших операцию по лечению ожирения.
Все большее число женщин детородного возраста прибегают к бариатрической хирургии и нуждаются в информации в отношении вопросов репродукции. Но в свете актуальных данных, беременность после операции по снижению веса более безопасна и протекает с меньшим количеством осложнений, чем беременность у женщин с ожирением.
Новые рекомендации на основе обзора литературы, опубликованный в The Obstetrician & Gynaecologist, советуют женщинам подождать с зачатием по крайней мере 12 месяцев, прежде чем пытаться завести ребенка после операции по снижению веса.
В обзоре указано, что беременность после бариатрической хирургии безопаснее, чем беременность при ожирении, и 79,2% женщин после таких операций не имели никаких осложнений во время беременности.
Однако одно исследование показало более высокий риск выкидыша у беременных, которые за 18 месяцев до зачатия пользовались услугами бариатрической хирургии – по сравнению с теми женщинами, которые беременели более чем через 18 месяцев после операции (31% против 18%). Кроме того, в течение первого года после операции может развиться дефицит питательных веществ или возникнуть электролитный дисбаланс.
В обзоре делается вывод, что успешная беременность после операции по снижению веса зависит от большой команды медиков – акушеров–гинекологов, хирургов, врачей первичной помощи, анестезиологов, диетологов, психологов и даже пластических хирургов. В обзоре также указано, что такие пациентки должны получать консультации и информацию до зачатия по таким темам, как контрацепция, питание, контроль веса и витаминные добавки.