Артериальная эмболия является часто встречающейся причиной ишемических инсультов. Их источником часто бывают крупные атеросклеротические бляшке в дуге аорты или сонных артерий.
Тромбы отрываются и с током крови заносятся в церебральные сосуды, проявляясь клиническим манифестированием церебрального инсульта.
Кардиоэмболический инсульт может быть обусловлен различными заболеваниями сердца, но наиболее часто – вследствие фибрилляции предсердий, которое создает условия для нарушения циркуляции крови и формировании тромбов в предсердии. Тромбы часто отрываются и с током крови заносятся в церебральные сосуды, манифестируя эпизодами транзиторной ишемической атаки (или инфаркта мозга), как правило, нося характер множественных очаговых поражений, кортикальные инфарктов в том числе. Чаще всего они локализуются в бассейне средней мозговой артерии.
Фибрилляция предсердий является причиной более 50% всех систематических тромбоэмболий.
В качестве первичной профилактики и предупреждения повторных эпизодов кардиоэмболии, пациентам с мерцательной аритмией и высоким риском развития инсульта, показан длительный прием оральных антикоагулянтов.
Инсульт подразделяют в зависимости от характера сосудистых поражений.
1. Геморрагический: в головном мозге разрывается сосуд и происходит кровоизлияние в мозг.
2. Эмболический: от стенки сосуда в какой-либо части тела отрывается сгусток крови (эмбол) и с током крови попадает в одну из артерий головного мозга. Участок мозга теряет кровоснабжение и омертвевает.
3. Ишемический: в участке головного мозга ухудшается кровообращение из-за сужения просвета артерии, и в результате этот участок омертвевает.
Если аортальный клапан поврежден, его практически невозможно восстановить, поэтому проводится операция по его замене. С этой целью используют либо живые ткани, либо механический клапан – в зависимости от типа патологи, возраста пациента и его возможности приема антикоагулянтов – препаратов, препятствующих свертыванию крови
Клапан изготавливают из тканей свиньи, коровы или человека. Если организм хорошо примет новый клапан, человеку не приходится долгое время принимать препараты, разжижающие кровь. С другой стороны, такие искусственные клапаны менее долговечны, чем наши собственные или механические.
Механические клапаны более долговечны, но они могут стать причиной формирования тромбов. Из-за этого людям с искусственным клапаном в течение всей жизни приходится принимать антикоагулянты.
Читать статью по теме: