Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Контрикал (апротинин)

Контрикал (апротинин) аналоги:

Контрикал (апротинин) инструкция:

Производитель

"AWD.pharma GmbH & Co.KG", Германия

Действующее вещество Контрикала

Апротинин

Формы выпуска Контрикала

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций по 10000 АтрОд во флаконах № 10 в комплекте с растворителем по 2 мл в ампулах № 10

Кому показан Контрикал

Контрикал применяют для лечения острого воспаления поджелудочной железы (панкреатита), для профилактики послеоперационного панкреатита и жировой эмболии, для раннего лечения состояний шока разного генеза (эндотоксического, травматического, ожогового, геморрагического – в составе комплексной терапии).
Контрикал применяется при кровотечениях, предопределенных нарушенным гемостазом в связи с ускоренным растворением сгустков крови (кровотечения в результате нарушения свертывания крови, обусловленного повышением ее фибринолитической активности, – посттравматические, послеоперационные, до, после, во время родов).

Как использовать Контрикал

Способ применения и дозы
Для Контрикала определены следующие режимы доз.
При остром панкреатите немедленно внутривенно (медленно) больному вводят 200 000 –300 000 АТрО Контрикала, потом в течение 24 часов внутривенно капельно вводят еще 200 000 – 300 000 АТрО Контрикала. Это лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.
Для предотвращения воспаления поджелудочной железы после операций медленно внутривенно Контрикал вводят в дозе 200 000 АТрО в сутки как профилактическое лечение.
Для лечения состояний шока сначала медленно внутривенно Контрикал вводят в дозе 200 000 –300 000 АТрО, потом в дозе 140 000 АТрО через каждых 4 часа.
Для предотвращения жировой эмболии сначала медленно внутривенно Контрикал вводят в дозе 200 000 АТрО, потом ежедневно медленно внутривенно вводят приблизительно 200 000 АТрО Контрикала как промежуточное лечение.
При кровотечении сначала медленно внутривенно Контрикал вводят в дозе 300 000 АТрО, потом через каждые 4 часа медленно внутривенно Контрикал вводят в дозе 140000 АТрО. При нарушении гемостаза при родах начальная доза для внутривенного вливания составляет 700 000 АТРО, потом вводят по 140 000 АТРО с интервалом 1 час до прекращения кровотечения. Детям Контрикал вводят в суточных дозах по 14 000 АТрО на килограмм массы тела.
Содержимое флакона растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида. Этот раствор вводят больному в лежащем положении, внутривенно сразу (медленно, максимально 5 мл за 1 минуту) или путем кратковременной или длительной капельной инфузии.

Особенности применения
Если во время инъекции или инфузии возникают признаки аллергической реакции, следует немедленно прекратить введение. Введение препарата на фоне гепаринотерапии вызывает увеличение времени свертывания крови. Ввиду этого, доза протамина, которая используется для нейтрализации гепарина, должна быть рассчитана не на основе времени свертывания крови, а с учетом общей введенной дозы гепарина.
О применении лекарственного средства в период кормления грудью еще не накоплено достаточного опыта.

Побочные эффекты Контрикала

При применении апротинина у больных могут возникать реакции повышенной чувствительности к нему разной степени тяжести. Сильная реакция, которая изредка возникает, может привести к анафилактическому шоку. Особенной опасности подвергаются больные, которым апротинин вводят повторно. Правда, уже при первом введении апротинина у больных могут возникать явления, которые по своему характеру напоминают реакцию сверхчувствительности к препарату. Эти явления могут выражаться высыпаниями на коже, ускорением пульса, бледностью кожи, красно-синей расцветкой губ, одышкой, обильным потоотделением, нарушением сердечного ритма, с ощущением беспокойства, а также тошнотой.
При повторном введении возможен тромбофлебит в месте введения. При необходимости, в таких случаях проводят общепринятые мероприятия для устранения этих осложнений, например один или многоразовое внутривенное введение адреналина в дозе 0,05–0,1 мг, внутривенное введение преднизолона в дозе 250–1000 мг и полное переливание крови.

Кому противопоказан Контрикал

Контрикал не следует назначать больным с повышенной чувствительностью к апротинину. Больным с повышенной склонностью к аллергическим реакциям или с повышенной чувствительностью к лекарственным средствам Контрикал назначают с большой осторожностью.
В первые 3 месяца беременности Контрикал не применяют.

Взаимодействие Контрикала

В зависимости от дозы Контрикал тормозит влияние стрептокинази (авелизина) и урокиназы. Контрикал не следует смешивать с другими лекарственными средствами, особенно из β -лактамными антибиотиками, потому что принципиально они считаются несовместимыми.
Запрещено применять Контрикал вместе с растворами, которые содержат декстран, растворами для парентерального питания, которые содержат аминокислоты и липиды.
При введении Контрикала в гепаринизированную кровь, увеличивается время свертывания цельной крови.

Передозировка Контрикала

Симптомы передозировки или случаи отравления препаратом не известны.