Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Каптопресс Дарница (каптоприл, гидрохлоротиазид)

Каптопресс Дарница (каптоприл, гидрохлоротиазид) аналоги:

Каптопресс Дарница (каптоприл, гидрохлоротиазид) инструкция:

Производитель

ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница", г. Киев, Украина

Действующее вещество Каптопресса Дарница

Каптоприл, гидрохлоротиазид

Формы выпуска Каптопресса Дарница

Таблетки № 10 50 мг

Кому показан Каптопресс Дарница

Разные формы артериальной гипертензии.

Как использовать Каптопресс Дарница

Способ применения и дозы
Дозы, в пересчете на каптоприл, устанавливают индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания. Начальная доза составляет 25 мг (1/2 таблетки), 1 раз в сутки. При недостаточном антигипертензивном эффекте суточную дозу следует увеличить до 1 таблетки (50 мг), 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется индивидуально.

Особенности применения для больных с почечной недостаточностью
Препарат можно принимать только после тщательной оценки соотношения пользы применения препарата и потенциального риска, и при условии регулярного контроля соответствующих клинических и лабораторных показателей, при таких состояниях: при функциональных нарушениях почек со значением клиренса креатинина 30-60 мл/мин.; при повышенном выделении белка с мочой более, чем 1 г в сутки; при нарушениях иммунитета; при одновременном лечении прокаинамидом.
С осторожностью, при условии тщательного контроля артериального давления, функции почек и состояния, водно-электролитного обмена, назначают препарат пациентам с сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек, больным, сахарным диабетом, почечной гипертензией, а также пациентам преклонных лет (старше 65 лет). У больных с хронической сердечной недостаточностью артериальная гипертензия чаще отмечается после первых разовых доз препарата, потому подбор адекватной дозы следует проводить в условиях стационара.
Терапия диуретиками должна быть прекращена за 2-3 дня до начала применения препарата. В начале лечения показан регулярный контроль концентрации калия в плазме, во время лечения - содержимого мочевины и креатинина в плазме, картины периферической крови. Осторожно назначают препарат пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, которые нуждаются в концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакциях.

Побочные эффекты Каптопресса

Со стороны сердечнососудистой системы: избыточная артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения; описаны случаи возникновения аритмии, стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения, по ишемическому типу.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхиты, редко - синуситы, риниты, бронхоспазм, ларингиты.
Со стороны мочевыводящей системы: редко - протеинурия, описаны случаи острой почечной недостаточности.
Со стороны электролитного и других видов обмена: гипомагниемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; гиперурикемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия.
Со стороны пищеварительного тракта и печени: тошнота, чувство дискомфорта в эпигастрии, диспепсические явления, редко - рвота, запоры, диарея, потеря аппетита, сухость во рту, нарушение вкуса; редко - повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС: сонливость, головные боли; редко - депрессия, нарушение сна, судороги, головокружения, шум в ушах, нарушение зрения.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия; в отдельных случаях - панцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические и иммунотоксические реакции: высыпания на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсичный эпидермальный некролиз, повышение температуры тела, миалгии и артралгии, эозинофилия; описаны случаи возникновения “волчаночного” синдрома, фотосенсибилизации.
Другие: аллопеция, онихолизис.

Кому противопоказан Каптопресс

Каптопресс не следует применять при таких состояниях:
повышенная чувствительность к компонентам препарата; развитие ангионевротического отека при терапии, которая проводилась раньше ингибиторами АПФ; значительное нарушение функции почек (креатинин сыворотки больше1,8 мг/1000 мл или клиренс креатинина меньше 30 мл/мин.), а также острые воспалительные процессы, в почках; стеноз почечных артерий (двусторонний или односторонний, в случае наличия одной почки), состояния после пересадки почки; стеноз аортального или митрального клапанов;
нарушение функции печени; коллагенозы; первичный гиперальдостеронизм; беременность; период лактации; гипокалиемия, гипонатриемия, особенно в соединении с гиповолемией; гиперкальциемия; подагра.

Взаимодействие Каптопресса

Антигипертензивное действие Каптопресса усиливают антигипертензивные препараты, дополнительно назначенные мочегонные средства: празозин, большинство диуретиков, апресин, бета-адреноблокаторы, верапамил, клонидин, метилдофа, Октадин, препараты резерпина, антагонисты кальция.
При одновременном применении Каптопресса с нитратами (нитросорбид, изосорбида моногидрат), снотворными (нитразепам), транквилизаторами (алпразолам), трициклическими антидепрессантами, и употреблении алкоголя антигипертензивное действие препарата может усиливаться.
Нестероидные противовоспалительные средства (особенно индометацин, ибупрофен) ослабляют антигипертензивное действие препарата.
При одновременном приеме препаратов калия, калийсохраняющих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или гепарина возможна гиперкалиемия. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови и, соответственно, усиливаться риск возникновения его побочных и токсичных эффектов.
При одновременном приеме препарата с иммунодепрессантами (азатиоприн, циклофосфамид то что), цитостатиками, глюкокортикоидами, аллопуринолом повышается риск угнетения кроветворения.
Препарат может усилить действие пероральных антидиабетических средств группы бигуанидов (сиофор), группы производных сульфанилмочевины (глимепирид, амарил, глипизид, глюкотрол ХЛ, глибенкламид, манинил). Выраженность и длительность действия миорелаксантов (тубокурарин) может увеличиваться при одновременном применении с Каптопрессом.

Передозировка Каптопресса

Проявляется в усилении проявлений описанных побочных действий.
Лечение: при ранней диагностике передозировки назначают промывания желудка, солевое слабительное, завис активированного угля, высокую очистительную клизму.
В тяжелых случаях коррекция кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса. Экстракорпоральный диализ существенно влияет на концентрацию Каптопресса в плазме крови. Последующее лечение симптоматическое. Специального антидота не существует.