Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Церукал (метоклопрамид)

Церукал (метоклопрамид) аналоги:

Церукал (метоклопрамид) инструкция:

Производитель

"PLIVA", Хорватия

Действующее вещество Церукала

metoclopramide

Формы выпуска Церукала

Таблетки по 10 мг № 50 во флаконах
Раствор для инъекций, 10 мг/2 мл по 2 мл в ампулах № 10

Кому показан Церукал

Нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, при синдроме раздражения желудка, изжоге, рефлюкс-эзофагите и функциональном стенозе привратника желудка; тошнота, позывы к рвоте и рвота (при заболеваниях печени, почек, черепно-мозговых травмах, мигрени); парез желудка диабетического генеза; при проведении рентгенодиагностики заболеваний желудка и тонкого кишечника.

Как использовать Церукал

Способ применения и дозы
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают внутренне по 1 таблетке Церукала 3 – 4 раза в день (разовая доза составляет 10 мг метоклопрамида, суточная доза –30 – 40 мг метоклопрамида).
Для детей от 3 до 14 лет рекомендованная разовая доза составляет 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела, наивысшая суточная доза составляет 0,5 мг метоклопрамида/кг массы тела.
Таблетки Церукала принимают внутрь, примерно за 30 минут до еды.
Длительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания. В целом один курс лечения достаточно проводить в течение 4 – 6 недель. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 месяцев. При наличии у больного почечной недостаточности дозу препарата подбирают в соответствии со степенью тяжести нарушения функции почек.

Особенности применения
Влияние на способность управления автотранспортом. Даже при правильном применении препарат может настолько влиять на больных, что они теряют быстроту реакции. Это явление особенно выражено при одновременном употреблении алкоголя.

Побочные эффекты Церукала

Изредка, в основном при применении метоклопрамида в высших дозах, у больных могут возникать чувство усталости, головная боль, головокружение, ощущение страха, беспокойство и понос. В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикоподобные подергивания мышц лица, шеи или плеч).
После отмены препарата эти явления ослабляются через несколько часов; возможно немедленное их устранение внутривенным введениям биперидена (следует учитывать рекомендации производителя). Для успокоения больного можно также применять диазепам.
После длительного лечения церукалом у некоторых больных преклонных лет развивался паркинсонизм (тремор, подергивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.
После более длительного применения препарата изредка, в связи со стимулированиям секреции пролактина, могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (патологическое непроизвольное истекание молока из молочных желез) или нарушение менструаций; при развитии этих явлений прием метоклопрамида прекращают. У подростков и больных с тяжелыми нарушениями функции почек (почечная недостаточность) особенно следят за развитием побочных явлений, а при их возникновении прием лекарственного средства сразу же прекращают.

Кому противопоказан Церукал

Метоклопрамид противопоказано применять при:
известной повышенной чувствительности к этому лекарственному средству; феохромоцитоме;  механической закупорке просвета кишки; перфорации кишечника и желудочно-кишечных кровотечениях; пролактинозависимых опухолях; у больных эпилепсией или у пациентов с повышенной судорожной готовностью (экстрапирамидальные двигательные расстройства); в первые три месяца беременности и в период кормления грудью; у новорожденных и детей в возрасте до 3 лет.
Детям от 3 до 14 лет, а также женщинам в ІІ та ІІІ триместрах беременности метоклопрамид назначают лишь при наличии жизненно-важных показаний.
Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.

Взаимодействие Церукала

Действие метоклопрамида могут ослаблять антихолинергические средства. Метоклопрамид может изменять процесс всасывания других медикаментов. С одной стороны, может отмечаться замедление всасывания дигоксина и циметидина, а с другого – ускорение всасывания антибиотиков, парацетамола и алкоголя. Кроме того, метоклопрамид может усиливать действие алкоголя и успокоительных медикаментов. С целью предотвращения возможного усиления экстрапирамидальных расстройств, одновременно с метоклопрамидом не следует назначать нейролептические препараты. Метоклопрамид может влиять на действие трициклческих антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симпатомиметических средств.

Передозировка Церукала

Симптомы передозировки: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, двигательное беспокойство, судороги, эскстрапирамидально-моторные расстройства, нарушения функции сердечнососудистой системы, с брадикардией и повышением или снижением артериального давления. Антидот: экстрапирамидальные расстройства устраняют медленным внутривенным введением биперидена. За жизненно важными функциями наблюдают до полного исчезновению симптомов отравления.