Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Диабетон (гликлазид)

Диабетон (гликлазид) аналоги:

Диабетон (гликлазид) инструкция:

Производитель

"Les Laboratories Servier Industria", Франция

Действующее вещество Диабетона

Гликлазид

Формы выпуска Диабетона

Таблетки по 80 мг № 60 (20х3)
Таблетки с модифицированным высвобождением по 30 мг № 60

Кому показан Диабетон

Инсулиннезависимый сахарный диабет

Как использовать Диабетон

Способ применения и дозы
Для перорального применения
Назначается взрослым.
Суточную дозу принимать в два приема, желательно с едой. Как все сахаропонижающие средства Диабетон, нуждается в индивидуальном подборе дозы.

Начальная доза
Больным до 65 лет - 1 таблетка препарата Диабетон (80 мг гликлазида) в сутки, в два приема.
Больным старше 65 лет начинать из ½ таблетки препарата Диабетон один раз в сутки.
При необходимости усиления контроля уровня гликемии суточная доза может быть повышена. Повышение дозы рекомендовано проводить с интервалом не менее 14 дней.
Среднесуточная доза - 1-3 таблетки препарата Диабетон (таблетки по 80 мг гликлазида) в два приема. Стандартная доза – 2 таблетки препарата Диабетон в сутки, в два приема.
Максимальная суточная доза- 4 таблетки препарата Диабетон в два приема.

Особенности применения
Все сахаропонижающие средства нуждаются в индивидуальном подборе дозы.
Больным, у которых уровень глюкозы обычно хорошо контролируются диетой, в случае транзиторных нарушений уровня глюкозы возможно назначение препарата Диабетон на короткий период.
Перед началом приема препарата и во время его приложения необходимо периодически проводить мониторинг уровня глюкозы крови и мочи, определять уровень гликозированого гемоглобина.
У больных с недостаточным питанием или с ежедневным колебанием общей калорийности еды, с нарушением общего состояния, у больных с почечной и печеночной недостаточностью лечение следует начинать с минимальной дозы и строго придерживаться рекомендации относительно увеличения дозы, во избежание возможности развития гипогликемии. С осторожностью назначать препараты сульфонилмочевины (гликлазид) пациентам с адреналовой недостаточностью и гипопитуитризмом.
У пациентов преклонных лет и у пациентов, которые принимают β-блокаторы, может быть трудно диагностировать гипогликемию. В случае инфекции, травмы, лихорадки, или если больному сахарным диабетом 2-го типа собираются сделать хирургическое вмешательство, необходимо перевести больного на инсулин.
Употребление алкоголя может повлечь гипогликемию.

Пациенты, которые принимают другие пероральные сахароснижающие препараты
Замена на Диабетон других сульфонамидных препаратов для лечения больных сахарным диабетом 2-го типа может быть осуществлена без переходного периода. При замене на Диабетон сульфонилмочевины, которая имеет больший период полувыведения (хлорпропамид), больной должен находиться под надзором врача, во избежание развития гипогликемии в результате суммирования терапевтического эффекта.

Беременность
В случае запланированной беременности или при ее возникновении необходимо перевести женщину на инсулин.

Кормление грудью 
 Данные относительно проникновения гликлазида в грудное молоко отсутствуют, но, учитывая возможность возникновения неонатальной гипогликемии, не рекомендовано кормить грудью во время применения гликлазида. Пациенты должны знать симптомы гипогликемии, уметь их распознавать и быть осторожными во время управления автомобилем и работы с различными механизмами.

Побочные эффекты Диабетона

Редко (особенно при несоблюдении рекомендации принимать гликлазид с едой) возможно возникновение желудочно-кишечных расстройств в виде тошноты, диспепсии, проноса, запора. Очень редко могут наблюдаться нижеперечисленные нежелательные реакции. Со стороны слизистой оболочки и кожи: сыпь, зуд, крапивница, буллезная сыпь.
Со стороны лабораторных показателей: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение уровня Ферментов печени (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: гепатит, холестатическая желтуха. При наличии холестатической желтухи следует прекратить лечение препаратом Диабетон. При отмене препарата нежелательные реакции исчезают.

Кому противопоказан Диабетон

Повышенная чувствительность к гликлазиду, другим препаратам сульфонилмочевины, сульфонамида, или к любому компоненту препарата; инсулинозависимый сахарный диабет (1-го типа), особенно юношеский диабет; кетоацидоз, диабетическая прекома;
тяжелая печеночная или почечная недостаточность; лечение миконазолом; периоды беременности и кормления грудью.

Взаимодействие Диабетона

Усиление гипогликемизирующего действия препарата Диабетон возможно при одновременном применении с нижеозначенными медицинскими препаратами.

Нежелательные комбинации
Миконазол (для системного применения) – возможно возникновение гипогликемического эффекта с появлением симптомов гипогликемиии и даже развитием комы.

Комбинации, которые нуждаются в осторожности
Фенилбутазон (для системного применения), флуконазол, ингибиторы АПФ усиливают гипогликемический эффект сульфонилмочевины (гликлазида);
β-блокаторы могут маскировать некоторые симптомы гипогликемии, а именно тахикардию и ощущение сердцебиения.
Необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови. Одновременное применение с гликлазидом (Диабетоном) нижеозначенных препаратов может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Нежелательные комбинации
Даназол - возможно возникновение повышения уровня глюкозы в крови.

Комбинации, которые нуждаются в осторожности
Хлорпромазин (при применении высоких доз -100 мг в день), глюкокортикоиды, тетракозактин (для системного и местного применения), β -2 симпатомиметики могут повлечь повышение уровня глюкозы в крови.

Передозировка Диабетона

Передозировка сульфонилмочевины приводит к развитию гипогликемии. Симптомы умеренной гипогликемии (без потери сознания и неврологических симптомов) исчезают после приема углеводов и коррекции дозы та/или диеты. Необходимо обеспечить тщательный надзор за пациентом до нормализации состояния.
Тяжелая гипогликемия с развитием запятой, конвульсий, или в других неврологических расстройствах нуждается в немедленной госпитализации и применения средств неотложной помощи. При установлении факта или при подозрении на развитие гипогликемической комы пациенту необходимо внутривенно ввести концентрированный раствор глюкозы (50%), с последующим постоянным введением менее концентрированного раствора глюкозы (10%) для обеспечения и поддержания уровня глюкозы в крови более 100 мг/дл. Необходимо обеспечить постоянный надзор за пациентом в течение первых 48 часов. В зависимости от состояния пациента врач принимает решение относительно последующей тактики.
У пациентов с печеночными расстройствами возможно уменьшение плазменного клиренса гликлазида. Гликлазид имеет высокий уровень связывания с белками плазмы, потому применение диализа не даст желаемых результатов.