Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Вальпроком 300 (Вальпроком 500)

Вальпроком 300 (Вальпроком 500) аналоги:

Вальпроком 300 (Вальпроком 500) инструкция:

Производитель:

ООО "Фарма Старт", г.Киев, Украина

Действующие вещества Вальпрокома:

Натрий вальпроата, кислота вальпроевая.

Форма выпуска Вальпрокома:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия № № 10х3, № 10х10 в контурных ячейковых упаковках.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия № № 10х1, № 10х3 в контурных ячейковых упаковках.

Кому показан Вальпроком?

  • Генерализированные эпилептические приступы (эпилепсия);
  • малые эпилептические приступы;
  • очаговые (парциальные) приступы как с простой, так и со сложной симптоматикой;
  • судорожный синдром при органических заболеваниях мозга;
  • расстройства поведения, связанные с эпилепсией.

Как использовать Вальпроком?

Доза препарата и длительность лечения определяется индивидуально.

Взрослым для приема внутрь однократно начальная доза составляет 10-15 мг/кг, затем дозу постепенно увеличивают до 20-30 мг/кг массы тела в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена (каждые 2-3 дня в течение недели) до 50 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза - 50 мг/кг, при необходимости дозу повышают, но только при условии обязательного контроля концентрации препарата в крови и тщательного наблюдения.

У пациентов, принимающих другие противосудорожные препараты, лечение Вальпрокомом начинают постепенно, чтобы достичь клинически эффективной дозы в течение 2-х недель, после чего начинают постепенно отменять другие противосудорожные средства.

Детям старше 3 лет препарат назначают в дозе 30 мг/кг массы тела в сутки.

Препарат принимают во время или после еды, таблетку не разжевывают.

Вальпроком можно применять только под медицинским наблюдением (относительные противопоказания):

  • Детям младшего возраста, нуждающимся в комбинированном лечении несколькими противоэпилептическими препаратами;
  • Больным с поражениями органов кроветворения (с особой осторожностью);
  • Детям-инвалидам с множественными дефектами со стороны ЦНС и взрослым с тяжелыми формами эпилепсии;
  • Больным с нарушением свертывания крови;
  • Больным с почечной недостаточностью.

Необходимо контролировать свободную концентрацию вальпроевой кислоты в крови больных с почечной недостаточностью и при ее увеличении соответственно уменьшать дозу препарата.

В связи с вероятным риском развития нарушений функции печени в течение первых 6 месяцев лечения (чаще на 2 - 12-й неделе) во время лечения необходимо регулярно контролировать функциональные пробы печени (уровень аминотрансфераз, билирубина, общего белка), свертывания крови (протромбиновое время, фибриноген, фактор VIII), количество тромбоцитов, активность липазы и альфа-амилазы в моче.

Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышается при комбинированной терапии с применением других антиэпилептиков.

Во время лечения Вальпрокомом противопоказано употребление алкоголя.

Препарат выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, поэтому возможно его применение в период кормления грудью. Женщинам детородного возраста во время лечения Вальпрокомом рекомендуется применять надежные методы контрацепции.

При применении препарата Вальпроком не разрешается управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания, способности сосредоточиться и четкой координации движений.

Побочные эффекты Вальпрокома.

  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в эпигастрии, диарея и другие диспептические расстройства, снижение или повышение аппетита; нарушение функции печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и уровня билирубина в сыворотке крови) и поджелудочной железы (панкреатит).
  • Со стороны ЦНС: помрачение сознания, летаргия, изолированные ступорозные состояния; обратимая деменция, изолированный обратимый паркинсонизм, снижение слуха. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, панцитопения. Со стороны системы свертывания крови: в отдельных случаях, чаще при применении в высоких дозах - снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения. Аллергические реакции: в отдельных случаях - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема.
  • Прочие: изолированная и умеренно выраженная гипераммониемия, в отдельных случаях - выпадение волос, увеличение массы тела, аменорея, нарушение регулярности менструального цикла, васкулиты, синдром Фанкони.

Кому противопоказан Вальпроком?

  • Повышенная чувствительность к вальпроатам и другим компонентам препарата;
  • заболевания печени в анамнезе, нарушение функции печени и/или поджелудочной железы, геморрагический синдром;
  • беременность.

Взаимодействие Вальпрокома.

Вальпроком может потенцировать эффект других противоэпилептических препаратов, усиливать седативное действие снотворных средств, содержащих барбитураты, нейролептиков и антидепрессантов. Нельзя комбинировать такие препараты без медицинских показаний.

При одновременном применении Вальпрокома с фенитоином уменьшается общая концентрация фенитоина, увеличивается концентрация его свободной формы, что может вызвать симптомы передозировки.

Следует избегать одновременного применения Вальпрокома и салицилатов ввиду того, что эти препараты метаболизируются одинаковым путем, при этом происходит вытеснение Вальпрокома из связи с белками и возможно усиление его действия.

Препараты фенобарбитал и карбамазепин ускоряют выведение Вальпрокома из организма и таким образом снижают его эффективность. Одновременный прием Вальпрокома с антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой может привести к усилению тенденции к кровотечению. Рекомендуется контролировать время кровотечения и количество тромбоцитов во время лечения.

Действие гормональных контрацептивов не уменьшается при применении Вальпрокома.

Передозировка Вальпрокома.

Симптомы: коматозное состояние, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, угнетение функции дыхания, блокада сердца.

Лечение: промывание желудка, если после приема препарата прошло не более 10 - 12 часов, обеспечение осмотического диуреза, мониторинг и коррекция функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При необходимости проводят диализ.