Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Форакорт

Форакорт аналоги:

Форакорт инструкция:

Производитель:

"Cipla Ltd", Индия

Действующие вещества Форакорта:

Формотерол фумарата, будесонид.

Форма выпуска Форакорта:

Аэрозоль для ингаляций, дозированный по 120 доз (6 мкг/200 мкг / дозу) в контейнерах № 1.

Кому показан Форакорт?

Терапия бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний легких в тех случаях, когда клинически обосновано использование комбинации препаратов (ингаляционный ГКС и β2-агонистов длительного действия), а именно: пациентам, состояние которых недостаточно контролируется приемом ингаляционных кортикостероидов и ингаляционных β2-агонистов короткого действия, которые используются как препараты неотложной помощи "при необходимости", а также пациентам, состояние которых уже адекватно контролируется ингаляционными ГКС и β2-агонистов длительного действия.

Как использовать Форакорт?

Взрослым и подросткам 12 лет и старше в начале лечения в зависимости от тяжести заболевания назначают по 1 или 2 ингаляции в дозе 6 / 200 м кг дважды в сутки. Детям от 6 до 12 лет назначают по 1 ингаляции дважды в сутки.

После стабилизации состояния пациента и достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы возможно снижение дозы до наименьшей эффективной, до приема один раз в день.

Срок лечения определяется индивидуально. Для ингаляций рекомендуется использовать спейсер.

Все β2-агонисты необходимо с осторожностью применять при лечении больных тиреотоксикозом и с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или тяжелая сердечная недостаточность. Больным сахарным диабетом в начале лечения следует дополнительно контролировать концентрацию глюкозы в крови, поскольку β2-агонисты имеют гипергликемический эффект.

В результате применения β2-агонистов в редких случаях может возникать тяжелая гипокалиемия. Следует соблюдать осторожность в случаях, когда бронхиальная астма имеет тяжелое течение с частыми обострениями, поскольку состояние больного может осложняться гипоксией.

Следует соблюдать осторожность при назначении ГКС для ингаляций больным туберкулезом легких (как активной, так и неактивной формы). Препарат необходимо с осторожностью назначать больным с гипертиреозом.

При возникновении или для профилактики охриплости и кандидозе полости рта и глотки рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. При кандидозе можно применять противогрибковые препараты местного действия, одновременно продолжая терапию Форакортом.

Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно снимать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора. При этом необходимо сразу же прекратить применение препарата, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить терапию другими препаратами.

При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ГКС для ингаляций в течение длительного времени.

Данных о применении препарата Форакорт для лечения детей младше 6 лет нет.

При беременности и в период лактации препарат можно назначать только в том случае случае, если предполагаемая польза для матери превышает любой потенциальный риск для плода или ребенка.

Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Нет данных о применении Форакорта пациентами с выраженной почечной или печеночной недостаточностью. Вследствие того, что будесонид и формотерол выводятся главным образом при участии печеночного метаболизма, у больных циррозом печени можно ожидать замедление скорости выведения препарата.

Побочные эффекты Форакорта.

Вследствие того, что Форакорт содержит будесонид и формотерол, можно ожидать такие же побочные эффекты, которые отмечаются в случае использования этих препаратов в отдельности. На фоне одновременного применения будесонида и формотерола не было отмечено увеличение частоты возникновения побочных реакций. Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для β2-агонистов нежелательные побочные явления, как тремор и учащенное сердцебиение. Эти симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней лечения.

В отдельных случаях возможны охриплость голоса и ощущение сухости в горле. Длительное применение в высоких дозах может привести к микозу глотки и гортани. Однако эти проявления можно предупредить полосканием полости рта и глотком воды после каждой ингаляции, а также применением специальных спейсеров, увеличивающих расстояние от выходного отверстия распылительного устройства до слизистой оболочки глотки.

Очень редко у предрасположенных пациентов препарат может вызывать аллергические кожные реакции, в единичных случаях - парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Кому противопоказан Форакорт?

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие Форакорта.

Циметидин оказывает умеренное угнетающее действие на печеночный метаболизм будесонида, однако это явление не имеет клинического значения.

Препараты, блокирующие β-рецепторы (включая глазные капли), могут частично или полностью блокировать действие β2-агонистов (особенно в тех случаях, когда применяются неспецифические β-блокаторы). В результате применения β2-агонистов иногда возникает гипокалиемия, которая может усиливаться при одновременном лечении производными ксантина, минеральными производными кортикостероидов или диуретиками.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении препарата и ингибиторов фермента CYP3A4 (например, кетоконазола, ритонавира), так как системное действие будесонида может повышаться.

Передозировка Форакорта.

Передозировка формотерола наиболее вероятно вызывает появление реакций, типичных для агонистов β2-адренергических рецепторов: тремор, головную боль и тахикардию. Также может наблюдаться гипотензия, метаболический ацидоз, гипокалиемия и гипергликемия. Лечение - симптоматическое.

При острой передозировке будесонида даже в значительных дозах не ожидается клинически значимых симптомов. При длительном приеме чрезмерных доз может сказаться системное действие глюкокортикоидов, такое как гиперкортицизм и угнетение функции надпочечников.