Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Флюанксол

Флюанксол инструкция:

Производитель:

"H. Lundbeck A / S" для "Lundbeck Export A / S", Дания

Действующие вещества Флюанксола:

Флюпентиксол дигидрохлорида.

Форма выпуска Флюанксола:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 0,5 мг № 100.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 1 мг № 100.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, по 5 мг № 100.

Кому показан Флюанксол?

  • Депрессия легкой и умеренной степени, сопровождающаяся тревогой, астенией и потерей инициативы.
  • Хронические невротические расстройства, сопровождающиеся тревожным состоянием, депрессией и апатией.
  • Психосоматические расстройства с астеническими реакциями. Острые ситуационно обусловленные тревожные расстройства и состояния эмоционального напряжения, не требующие седативной гипнотической терапии, при злоупотреблении транквилизаторами.
  • Шизофрения и психотические расстройства, сопровождающиеся такими симптомами, как галлюцинации, параноидальный бред и нарушения мышления, осложненные апатией, анергии и аутизмом.

Как использовать Флюанксол?

Взрослые.

Депрессии. Хронические невротические расстройства. Психосоматические расстройства.

Дозы препарата определяются индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. Сначала 1 мг в день как разовая доза утром или по 0,5 мг дважды в день. Через неделю дозу можно увеличить до 2 мг в день, если клиническая реакция не является адекватной. Ежедневную дозу, большую чем 2 мг, необходимо давать отдельными дозами, максимум до 3 мг. Пациенты обычно реагируют на Флюанксол в течение двух или трех дней. Если при максимальной дозе (3 мг ежедневно) в течение недели эффект не достигается, препарат необходимо отменить.

Шизофрения и психотические расстройства.

Дозы препарата определяются индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. В целом, сначала необходимо использовать малые дозы и повышать их до оптимально эффективного уровня как можно скорее, согласно терапевтическому эффекту.

Сначала 3 - 15 мг в день перорально как две или три дозы в день, повышая при необходимости до 40 мг в день.

Поддерживающая доза - обычно 5 - 20 мг / день, может приниматься как базовая доза утром.

Пациенты пожилого возраста. Необходимо назначать низкие дозы.

Снижение функции почек. Пациентам с пониженной функцией почек флупентиксол назначается в обычных дозах.

Снижение функций печени. Пациентам с нарушением функций печени необходимо осторожно определять терапевтическую дозу, а также, по возможности, проводить определение уровня препарата в сыворотке крови.

Срок лечения зависит от течения болезни и эффективности лечения.

Флюанксол следует с осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью, судорожным синдромом, гепатитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если ранее пациент лечился транквилизаторами, которые имеют седативное действие, их применение следует прекращать постепенно. Необходимо осуществлять тщательный контроль и периодическую оценку состояния пациентов при длительной терапии, особенно при больших дозах, чтобы принять решение об уменьшении поддерживающей дозы.

Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) является редким, но возможным осложнением с летальным исходом при применении нейролептиков. Основными симптомами ЗНС являются гипертермия, мышечная ригидность и нарушение сознания в сочетании с дисфункцией вегетативной нервной системы (лабильное артериальное давление, тахикардия, повышенное потоотделение). Кроме немедленного прекращения приема нейролептиков крайне необходимо использование общих поддерживающих мер и симптоматическое лечение.

Применение в период беременности и лактации.

Флюанксол не должен назначаться в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает теоретического риска для плода. Флюанксол обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях, его влияние на младенца при употреблении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет примерно 0,5% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела. Грудное вскармливание может продолжаться в период лечения Флюанксолом, если это является клинически важным, но рекомендуется вести наблюдение за младенцем, особенно в первые четыре недели после рождения.

Дети. Не рекомендуется применение препарата из-за отсутствия клинических данных.

Несмотря на то, что Флюанксол не вызывает седативного эффекта при применении малых и средних терапевтических доз, возможно его влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Поэтому на начальной стадии следует проявлять осторожность, пока не будет установлена реакция пациента на лечение.

Побочные эффекты Флюанксола.

  • Со стороны нервной системы: возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно на начальном этапе лечения. В большинстве случаев они корректируются снижением дозировок и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение не рекомендуется. Изредка при длительной терапии у пациентов может развиться поздняя дискинезия. Антипаркинсонические препараты не устраняют эти симптомы. Рекомендуется уменьшение дозировки или, если возможно, прекращение терапии.
  • Со стороны психической деятельности: транзиторная бессонница, особенно когда пациента перевели из приема седативных нейролептиков. При больших дозах у некоторых пациентов может наблюдаться седативное действие.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения наблюдаются очень редко, артериальная гипотензия.
  • Со стороны пищеварительной системы: могут быть незначительные преходящие изменения печеночных проб, тошнота.

Кому противопоказан Флюанксол?

Флюанксол противопоказан пациентам, имеющим повышенную чувствительность к любому его компоненту. Циркуляторный коллапс, депрессия центральной нервной системы любого происхождения (например, алкоголь, барбитуратная или опиоидная интоксикация), коматозное состояние, дискразия (патологические изменения) крови, феохромоцитома. Препарат не рекомендуется для возбужденных пациентов, поскольку его активирующее действие может привести к усилению этой особенности.

Взаимодействие Флюанксола.

Флюанксол может усиливать реакцию на алкоголь и действие барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы. Флюанксол не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, поскольку нейролептики могут блокировать их гипотензивный эффект. Одновременное применение нейролептиков и лития увеличивает риск нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга. Флюанксол может снижать эффективность леводопы и других адренергических средств, а сопутствующее применение с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных нарушений.

Передозировка Флюанксола.

Симптомы: сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, гипотензия, шок, кома.

Лечение - симптоматическое и поддерживающее. Как можно скорее следует провести промывание желудка и применить сорбенты. Следует принять меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, это может привести к дальнейшему снижению артериального давления. Судороги можно лечить с помощью диазепама, а экстрапирамидные симптомы - биперидена.