Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Менопур

Менопур инструкция:

Производитель:

"Ferring GmbH", Германия

Действующие вещества Менопура:

Менотропином (человеческий менопаузальный гонадотропин высокоочищенный, что эквивалентно фоликулостимулирующему гормону + лютеинизирующему гормону).

Форма выпуска Менопура:

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций по 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ во флаконах № 5, № 10 в комплекте с растворителем по 1 мл в ампулах № 5, № 10.

Кому показан Менопур?

Женское бесплодие, обусловленное ановуляцией на фоне недостаточной секреции гонадотропинов: стимуляция роста фолликулов.

Мужское бесплодие, обусловленное нарушением сперматогенеза на фоне недостаточной секреции гонадотропинов: стимуляция сперматогенеза в сочетании с препаратом чХГ (например, с хорагоном).

Как использовать Менопур?

Препарат Менопур вводят внутримышечно или подкожно, после растворения в прилагаемом растворителе. Рекомендуется следующая схема лечения:

  • для женщин: с целью стимуляции роста фолликулов доза препарата Менопур подбирается индивидуально в зависимости от реакции яичников, и корректируется по результатам УЗИ и уровню эстрогенов в крови. При завышенной дозе чМГ наблюдается множественный одно- или двусторонний рост фолликулов. Лечение, как правило, начинают с дозы 75-150 МЕ (1-2 ампулы препарата Менопур) в сутки. При отсутствии реакции яичников доза постепенно увеличивается до регистрации повышения уровня эстрогенов в крови или роста фолликулов. Эта доза сохраняется до момента, когда концентрация эстрогенов достигнет преовуляторного уровня. При быстром подъеме уровня эстрогенов в начале стимуляции дозу препарата следует снизить. С целью индукции овуляции через 1-2 дня после последней инъекции чМГ однократно вводят 5 000-10 000 МО чХГ;
  • для мужчин: с целью стимуляции сперматогенеза вводят по 1 000-3 000 МЕ чХГ 3 раза в неделю, до нормализации уровня тестостерона в крови. После этого в течение нескольких месяцев 3 раза в неделю вводят препарат Менопур по 75-150 МЕ (1-2 ампулы).

Перед началом лечения бесплодия у женщин следует оценить функциональное состояние яичников (УЗИ и уровень эстрадиола в плазме крови). В процессе лечения эти исследования должны проводиться ежедневно или через день до появления реакции, которая может быть оценена по цервикальному индексу. Тщательное наблюдение за состоянием пациентки необходимо на протяжении всего курса лечения.

При первых признаках развития синдрома гиперстимуляции яичников (боль в животе и пальпируемые врачом или определенные УЗИ увеличенные образования внизу живота) лечение следует немедленно прекратить.

В случае появления синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу чХГ противопоказано. В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, создавая угрозу жизни пациентки.

Часто во время лечения препаратами чМГ развивается многоплодная беременность.

Перед назначением препарата Менопур необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамо-гипофизарного участка.

Побочные эффекты Менопура.

  • Со стороны ЖКТ: иногда может наблюдаться тошнота и рвота.
  • Со стороны эндокринного и гинекологического статуса у женщин: лечение препаратами чМГ может приводить к гиперстимуляции яичников, которая клинически проявляется после назначения с целью овуляции человеческого хорионического гонадотропина (чХГ). Это может приводить к образованию кист яичников больших размеров. Кроме того, при выраженной гиперстимуляции яичников могут наблюдаться асцит, гидроторакс, олигурия, гипотензия и явления тромбоэмболии.
  • Аллергические и иммунопатологические реакции: редко развиваются реакции гиперчувствительности (повышение температуры тела, сыпь на коже).
  • В редких случаях при долгосрочном применении препарата возможно образование антител, что приводит к неэффективности проводимой терапии.
  • Местные реакции: отек, боль или зуд в месте инъекции.

Кому противопоказан Менопур?

Для женщин:

  • беременность,
  • кисты или увеличение размера яичников, не связанные с синдромом поликистозных яичников,
  • метроррагии неопределенной этиологии,
  • опухоль матки, яичников или молочных желез.

Для мужчин:

  • карцинома предстательной железы,
  • опухоль яичек.

Общие: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие Менопура.

Не описано.

Менопур может применяться в сочетании с препаратом хорагон (человеческий хорионический гонадотропин, чХГ) в лечении женщин с целью индукции овуляции после стимуляции роста фолликулов, в лечении мужчин - с целью стимуляции сперматогенеза.

Передозировка Менопура.

Возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников.