Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Микстард 30 НМ (Микстард 30 НМ Пенфил, Микстард 30 Флекспен)

Микстард 30 НМ (Микстард 30 НМ Пенфил, Микстард 30 Флекспен) аналоги:

Микстард 30 НМ (Микстард 30 НМ Пенфил, Микстард 30 Флекспен) инструкция:

Производитель:

"Novo Nordisk" A / S, Дания

Действующие вещества Микстарда 30 НМ:

Инсулин человеческий биосинтетический.

Форма выпуска Микстарда 30 НМ:

  • Суспензия для инъекций, 40 МЕ / мл по 10 мл, № 1.
  • Суспензия для инъекций, 100 МЕ / мл по 10 мл, № 1.
  • Суспензия для инъекций по 3 мл (100 МЕ / мл) в картриджах № 5.
  • Суспензия для инъекций, 100 МЕ / мл по 3 мл в картридже, который вложен в шприц-ручку № 1, № 5.

Кому показан Микстард 30 НМ?

Сахарный диабет.

Как использовать Микстард 30 НМ?

Микстард 30 мл во флаконах 10 мл используют со специальными инсулиновыми шприцами, которые имеют соответствующую градуировку.

Дозировка инсулина индивидуальна и определяется врачом в соответствии с потребностями больного.

В среднем суточная потребность в инсулине при лечении диабета составляет от 0.5 до 1.0 МЕ / кг и больше, в зависимости от индивидуального состояния больного.

Оптимизация контроля метаболизма у больных диабетом отсрочивает начало и замедляет развитие поздних осложнений диабета. Поэтому рекомендуется оптимизированный контроль метаболизма, включая проведение мониторинга уровня глюкозы в крови.

У больных пожилого и старческого возраста первой задачей лечения является ослабление симптомов диабета и предотвращения развития гипогликемии.

Микстард 30 мл вводят под кожу бедра. Можно также вводить в область передней брюшной стенки, ягодиц или дельтовидной мышцы плеча.

При подкожных инъекциях в область передней брюшной стенки всасывание инсулина происходит быстрее, чем при введении в другие участки тела.

Введение в оттянутую складку кожи значительно снижает риск попадания в мышцу.

Для предотвращения липодистрофии места инъекций следует менять даже в пределах одного участка тела.

Смеси инсулинов, изготовленные в условиях производства, обычно вводят один или два раза в сутки, когда необходимо получить быстрый начальный эффект наряду с дальнейшим более длительным эффектом.

Инъекцию следует делать за 30 минут до приема пищи, содержащей углеводы.

Суспензии инсулина ни в коем случае нельзя вводить внутривенно.

Инструкции для больного

Прежде чем ввести этот инсулин:

Продезинфицировать поверхность резиновой пробки.

Покатать флакон с инсулином между ладонями, пока жидкость не станет белой и равномерно мутной.

Набрать в шприц объем воздуха, равный дозе инсулина, который вводится. Ввести воздуха во флакон.

Перевернуть флакон со шприцем вверх дном и набрать в шприц необходимую дозу инсулина. Извлечь иглу из флакона, вытеснить воздух из шприца и проверить, правильно ли набрана доза.

Сразу сделать инъекцию.

Как вводить инсулин

Охватить кожу двумя пальцами, ввести иглу в складку кожи и сделать подкожную инъекцию инсулина.

Подержать иглу под кожей не менее 6 секунд, чтобы удостовериться, что введен весь инсулин.

Если после извлечения иглы появится кровь, легко прижать место инъекции пальцем.

Флаконы инсулина имеют предохранительные, кодированные по цвету, пластмассовые крышки, которые должны быть удалены перед набором инсулина. Больного следует предупредить, что если крышечка не прилегает плотно к флакону или отсутствует, флакон необходимо вернуть в аптеку.

Неадекватные дозировки или прекращение лечения (особенно при диабете 1типа) могут привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, в течение нескольких часов или дней. К ним относятся чувство жажды, частое мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

При диабете 1 типа гипергликемия, которая не лечится, приводит к диабетическому кетоацидозу, который потенциально является смертельно опасным.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и лихорадочные состояния, обычно повышают потребность больного в инсулине.

У больных с почечной или печеночной недостаточностью может уменьшаться потребность в инсулине.

Необходимость регулирования дозы инсулина может возникнуть в тех случаях, когда больные повышают физическую активность или изменяют привычную диету.

Перевод больного на другой тип или вид инсулина происходит под строгим медицинским контролем. Изменение концентрации, вида (производителя) типа (быстродействующий инсулин, инсулин средней продолжительности действия, инсулин длительного действия), происхождения инсулина (животный, аналог человеческого инсулина) и / или метода производства (рекомбинантной ДНК по сравнению с животным инсулином) может обусловить необходимость коррекции дозы инсулина. При переводе больного на инъекции Микстарда НМ может возникнуть потребность изменить привычную дозу инсулина.

Необходимость подбора дозы может возникнуть как при первом вводе нового препарата, так и в течение первых нескольких недель или месяцев его применения.

Некоторые больные, у которых после перехода с животного на человеческий инсулин возникали гипогликемические реакции, отмечали ослабление или изменения симптомов-предвестников гипогликемии.

Больные, у которых существенно улучшился контроль уровня глюкозы в крови благодаря интенсивной инсулинотерапии, могут отметить изменения привычных симптомов-предвестников гипогликемии, о чем их следует заранее предупредить.

Суспензии инсулинов не следует использовать в инсулиновых насосах для непрерывного подкожного введения инсулина.

Беременность и кормление грудью

Поскольку инсулин не проходит через плацентарный барьер, нет ограничений лечения диабета инсулином в период беременности. Рекомендуется усилить контроль за лечением беременных женщин, больных диабетом, в течение всего периода беременности, а также при подозрении на беременность.

Потребность в инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и существенно растет во втором и третьем триместрах.

После родов потребность в инсулине быстро возвращается к исходному уровню.

Ограничений по лечению диабета инсулином в период кормления грудью тоже нет, поскольку лечение матери не создает какого-либо риска для ребенка. Однако может возникнуть необходимость снижения дозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Реакция больного и его способность концентрировать внимание могут быть нарушены при гипогликемии. Это может стать фактором риска в ситуациях, когда эти способности приобретают особое значение (например, при управлении автомобилем или механизмами.

Больным следует рекомендовать принять меры по профилактике гипогликемии перед тем, как садиться за руль. Это особенно важно для больных, у которых ослаблены или отсутствуют симптомы-предвестники гипогликемии, или эпизоды гипогликемии возникают часто. При таких обстоятельствах следует взвесить целесообразность управления автомобилем вообще.

Несовместимость

Как правило, инсулин можно добавлять к веществам, с которыми известна его совместимость. Суспензии инсулинов нельзя добавлять к инфузионным растворам.

Побочные эффекты Микстарда 30 НМ.

Гипогликемия является одним из побочных эффектов, которые часто возникают при инсулинотерапии. Симптомы гипогликемии обычно возникают внезапно. Они могут включать холодный пот, бледность кожи, нервозность или тремор, чувство беспокойства, раздражительность, необычную усталость или слабость, потерю ориентации, нарушение концентрации внимания, сонливость, повышенное чувство голода, временные нарушения зрения, головную боль, тошноту, учащенное сердцебиение. Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания, временным или постоянным нарушениям функции мозга и даже смерти.

В начале инсулиновой терапии могут возникать отеки и нарушения рефракции. Эти симптомы обычно носят временный характер.

В местах инъекций инсулина могут развиться местные реакции (покраснение, отек, зуд). Эти реакции также проходят при продолжении лечения.

Изредка возникают генерализованные аллергические реакции. Такие реакции потенциально опасны и могут вызывать большие кожные высыпания, зуд, потливость, расстройства пищеварения, ангионевротический отек, затруднение дыхания, сердцебиение и падение кровяного давления. Генерализованные реакции гиперчувствительности являются потенциально опасными для жизни.

Если больной не меняет места инъекций, то может развиться липодистрофия.

Кому противопоказан Микстард 30 НМ?

Гипогликемия. Повышенная чувствительность к человеческому инсулину или к любым компонентам препарата.

Взаимодействие Микстарда 30 НМ.

Как известно, ряд лекарственных средств влияет на обмен глюкозы, что следует учитывать при определении дозы инсулина.

Лекарственные средства, которые могут снижать потребность в инсулине:

Пероральные сахароснижающие средства (ПЦЗ), ингибиторы МАО (МАО), неселективные b-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ), салицилаты и алкоголь.

Лекарственные средства, которые могут повышать потребность в инсулине:

  • Тиазиды, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны и b-симпатомиметики, гормон роста и даназол.
  • b-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.
  • Октреотид / ланкреотид может как снижать, так и повышать потребность в инсулине.
  • Алкоголь может усиливать и продлевать гипогликемический эффект инсулина.

Передозировка Микстарда 30 НМ.

Хотя для инсулина специфическое понятие передозировки не сформулировано, после введения препарата может развиться гипогликемия:

Легкую гипогликемию можно лечить приемом внутрь глюкозы или сладких продуктов. Поэтому больным диабетом рекомендуют постоянно иметь при себе несколько кусочков сахара, конфеты, печенье или сладкий фруктовый сок.

В случае тяжелой гипогликемии, когда больной находится в бессознательном состоянии, лица, прошедшие соответствующий инструктаж, должны ввести ему подкожно или внутримышечно глюкагон (от 0,5 до 1 мг) (ГлюкаГен ГипоКит). Медицинский работник может ввести больному глюкозу внутривенно. Глюкозу также нужно ввести внутривенно в случае, когда больной не реагирует на введение глюкагона течение 10-15 мин.

После того, как больной придет в сознание, ему следует принять внутрь углеводы для предотвращения рецидива.