Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Изониазид-Дарница

Изониазид-Дарница инструкция:

Производитель:

ЗАО "Фармацевтическая фирма" Дарница ", г. Киев, Украина

Действующее вещество Изониазида

  • Изониазид;
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Формы выпуска Изониазида

  • Таблетки по 0,3 г № 10х5 в контурных ячейковых упаковках; № 1000, № 1500, № 2500 в контейнерах
  • Раствор для инъекций 10% по 5 мл в ампулах № 10 (в пачке или в коробке)

Кому показан Изониазид

Лечение всех форм и локализаций активного туберкулеза у взрослых и детей как средство первого ряда. Препарат наиболее эффективен при острых процессах.

Как использовать Изониазид

Способ применения и дозы.

Таблетки

Взрослым и детям Изониазид-Дарница в форме таблеток назначают в суточной дозе 5-15 мг / кг в 1-3 приема. Суточную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от характера и формы заболевания, степени инактивации и переносимости больным препарата. Для профилактики туберкулеза Изониазид-Дарница в таблетках принимают внутрь по 5-10 мг / кг в сутки в 1-2 приема. Принимают каждый день или 2-3 раза в неделю. Продолжительность профилактического курса составляет не менее 2 месяцев. Максимальная разовая доза - 600 мг, суточная - 900 мг.

Раствор для инъекций

Изониазид-Дарница применяют внутривенно в виде ингаляций, внутримышечно, внутрикавернозно. Внутривенно Изониазид-Дарница вводят для лечения распространенного туберкулеза легких, при массивном бактериовыделении, сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, больным, которые уклоняются от приема внутрь, в случае неэффективности при этом способе введения. Взрослым и подросткам вводят в течение 30-60 сек по 0,01-0,015 г (10-15 мг) на 1 кг массы тела в сутки (10% раствор), 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от эффективности терапии и переносимости препарата - 30-150 инъекций. С целью предотвращения побочным явлениям при внутривенном введении Изониазид-Дарница применяют витамин В6 (пиридоксин) и кислоту глютаминовую. Пиридоксин вводят внутримышечно (100-125 мг) через 30 мин после Изониазид-Дарница или назначают внутрь (60-100 мг) через каждые 2 часа после внутривенных введений Изониазида-Дарница. Глютаминовая кислота принимают в суточной дозе от 1 до 1,5 г. При внутривенном применении препарата необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1,5 ч.

Внутримышечно взрослым и подросткам вводят в виде 10% раствора по 5-12 мг / кг в сутки, 1 раз в сутки на протяжении 2-5 месяцев. Для ослабления побочного действия при этом способе введения внутрь одновременно с введением Изониазида-Дарница назначают пиридоксин в дозе 60-100 мг (можно также вводить внутримышечно через 30 мин после Изониазида-Дарница в дозе 100-125 мг / кг).

Ингаляционно Изониазид-Дарница назначают в 1-2 приема в виде 10% раствора. Суточная доза - 0,005-0,01 г (5-10 мг) на 1 кг массы тела. Ингаляции проводят ежедневно в течение 1-6 месяцев.

Больным при фиброзно-кавернозной и кавернозной формах туберкулеза при бактериовыделении и в предоперационный период 10% раствор препарата в суточной дозе 10-15 мг / кг, 1 раз в сутки, вводят преимущественно внутрикавернозно.

Максимальную суточную и курсовую дозу препарата устанавливают в зависимости от характера и формы заболевания, степени инактивации и индивидуальной переносимости изониазида.

Особенности применения.

Во время лечения необходим врачебный контроль, регулярное проведение функциональных печеночных проб и офтальмологического обследования. В первый месяц обследования необходимо проводить не менее 2 раз, затем не менее 1 раза в месяц.

Для уменьшения побочных эффектов в случае их возникновения применяют пиридоксин (например, Пиридоксина гидрохлорид-Дарница, внутримышечно 2 мл 5% раствора в сутки), тиамина хлорид (например, Тиамина хлорид-Дарница, внутримышечно 1 мл 5% раствора в сутки), глутаминовую кислоту (внутрь 1-1,мл в сутки).

Для предупреждения возможного токсического влияния изониазида на печень, его назначают в сочетании с гепатопротекторами (например, Дарсил, Урсохол).

Во время лечения следует избегать применения спиртных напитков.

Не рекомендуется прием препарата в дозе, высшей 10 мг / кг, при беременности, легочно-сердечной недостаточности III степени, артериальной гипертензии II-III степени, ишемической болезни сердца, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, хронической почечной недостаточности, гепатите в фазе обострения, циррозах печени, гипотиреозе.

При кормлении грудью прием препарата следует прекратить или приостановить кормления.

Побочные эффекты Изониазида

В дозах, которые рекомендуют, Изониазид-Дарница, как правило, хорошо переносится. Иногда головокружение, головная боль, раздражительность, эйфория, нарушение сна, парестезии. Редко возникают периферические невриты, психозы, учащение припадков у больных эпилепсией, сердцебиение, боль за грудиной, в области сердца, нарушение функции печени, аллергические реакции (эозинофилия, кожный зуд, дерматит, повышение температуры и др.). Очень редко бывают гинекомастии и меноррагии, гепатит.

Конечно, побочные эффекты проходят при уменьшении дозы или временном перерыве в приеме препарата.

Кому противопоказан Изониазид

Применение Изониазида-Дарница противопоказано, независимо от способа введения при непереносимости препарата, эпилепсии и других заболеваниях, сопровождающихся склонностью к судорогам, в случае перенесенного ранее полиомиелита, при нарушениях функции почек и печени, выраженном атеросклерозе.

Взаимодействие Изониазида

Антацидные средства уменьшают абсорбцию изониазида, поэтому интервал между их приемом должен составлять не менее 1 часа. Изониазид потенцирует эффекты (в т.ч. токсичные) непрямых антикоагулянтов, бензодиазепинов, фенитоина, карбамазепина, теофиллина, ингибиторов МАО. Одновременное применение потенциально гепатотоксических и нейротоксических средств, в том числе алкоголя, рифампицина, повышает вероятность развития токсического гепатита и нейропатии, с парацетамолом увеличивается риск развития гепатотоксичного действия.

Для усиления эффективности Изониазида-Дарница применяют в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами (например, Рифампицин-Дарница, Этамбутол-Дарница, Пиразинамид-Дарница), а при смешанной инфекции - одновременно с антибиотиками широкого спектра действия: фторхинолонами (например, Офлоксацином-Дарница, Ципрофлоксацином-Дарница), сульфаниламидами (например, Бисептримом), макролидами (например, Кламедом, Азицином, Роксилидом) и т.д.

Передозировка Изониазида

При передозировке через 0,5-3 часа после приема препарата могут появиться тошнота, рвота, головокружение, ухудшение зрения и невнятная речь. Тяжелая интоксикация приводит к угнетению дыхания, судорог и комы.

Лечение. Промывание желудка, активированный уголь, внутривенно высокие дозы пиридоксина. Эффективен гемодиализ.