Логотип ZdravoE

Гасек (омепразол)

Гасек (омепразол) аналоги:

Гасек (омепразол) инструкция:

Производитель:

"Mepha Lda." Швейцария

Действующее вещество Гасека

Омепразол;

Формы выпуска Гасека

Гастрокапсулы по 20 мг, 40 мг № 7, № 14, № 28

Кому показан Гасек

  • Пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными средствами).
  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Синдром Золлингера-Эллисона.
  • Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения.
  • Неязвенная диспепсия.

Как использовать Гасек

Способ применения и дозы.

Дети в возрасте до 12 лет

Для лечения тяжелого пищеводного рефлюкса у детей в возрасте до 12 лет рекомендуется нижеследующем дозирования

От 0,7-1,4 мг / кг один раз в день до максимальной дозы 40 мг в день.

Для детей до 6 лет капсулу следует раскрыть и дать ее содержимое смешав его со слабокислым напитком (например, с соком, йогуртом или кефиром). Такую смесь необходимо принять в течение короткого промежутка времени.

Взрослые и подростки старше 12 лет

Язва двенадцатиперстной кишки. 20 мг 2 раза в день или 40 мг Гасека один раз в день. Длительность терапии - 2-4 недели.

Язва желудка. 20 мг 2 раза в день или 40 мг Гасека один раз в день. Продолжительность терапии 4-8 недель.

Для профилактики рецидива у больных язвой желудка рекомендуется принимать 20 мг Гасека один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг Гасека один раз в день.

ГЭРБ - 20 мг 2 раза или 40 мг один раз в сутки в течение 4-8 недель. Дозу можно увеличить до 60 мг в сутки. Поддерживающая терапия при ГЭРБ - 20 мг один раз в день до 12 месяцев.

Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами: 20 мг Гасека один раз в день в течение 4-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pylori. Дважды в день: 20 мг омепразола в комбинации с 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина.

Продолжительность лечения: 1 неделю;

или дважды в день: 20 мг омепразола в сочетании с 500 мг кларитромицина и 500 мг метронидазола (или 500 мг Тинидазола).

Продолжительность лечения - 1 неделя.

Синдром Золлингера-Эллисона. Дозу необходимо подбирать индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг Гасека один раз в день. Лечение следует продолжать столько, сколько это необходимо клинически. Состояние более 90% больных, страдавших от тяжелой формы болезни и имевших недостаточную реакцию на другие виды терапии, успешно стабилизировалось при применении омепразола в дозах от 20-120 мг в сутки. Если есть необходимость в приеме более 80 мг / сутки, суточную дозу необходимо разделить на два раза.

Неязвенная диспепсия. 20 мг Гасека один-два раза в день. В течение 2-3 недель.

Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка: 20-40 мг в сутки в течение 2-3 недель.

Способ и длительность применения

Гастрокапсулы лучше принимать утром, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Для больных, имеющих трудности с глотанием, капсулу следует раскрыть и принять ее содержимое или непосредственно, или смешав его со слабокислым напитком (например, с соком, йогуртом или кефиром). Такую смесь необходимо принять в течение короткого промежутка времени. Капсулу нельзя жевать или открывать.

Особенности дозирования

Для больных с нарушенной функцией почек подбор дозы не является необходимым.

Биодоступность омепразола и период его полураспада увеличиваются у больных с нарушенной функцией печени.

Для пожилых больных подбор доз не является необходимым.

Особенности применения.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Прием препарата может замаскировать симптомы и отложить установления диагноза.

Существуют отдельные сообщения о необратимых нарушениях зрения у больных в критическом состоянии, которым омепразол вводили внутривенно, особенно в больших дозах. Причинная связь не была доказана.

Беременность и лактация.

Репродуктивные исследования на животных показали отсутствие риска для плода, но контролируемых исследований на женщинах не проводилось. Итак, Гасек может применяться в периоды беременности и лактации только при определенной клинической необходимости и когда потенциальная польза превышает риск для плода.

Результаты 3 эпидемиологических исследований на 450 женщинах показали, что можно ожидать отсутствие какого-либо негативного эффекта при беременности.

У женщин, которые родили, дозировка омепразола до 80 мг/24 ч не вызывала нежелательных эффектов у ребенка. Доказательств фетотоксичности или тератогенного действия препарата не получено.

Омепразол проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата назначает врач. Если лечение важно для матери, кормление грудью прекращают.

Побочные эффекты Гасека

Кожа

Иногда применение омепразола может вызвать сыпь на коже (сыпь / крапивница), зуд. В отдельных случаях возникает повышенная фоточувствительность, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический некролиз эпидермиса и выпадение волос, алопеция.

Скелетные мышцы

Боль в мышцах и связках, мышечная слабость, миастения, артралгия.

Центральная и периферическая нервная система

Иногда наблюдается головная боль. Изредка встречаются головокружение, потеря чувствительности, бессонница, нарушение сна, парестезии, случаи нечеткости зрения, оборотные состояния дезориентации, состояния беспокойства, агрессивности, депрессии и галлюцинации. Эти побочные эффекты наблюдались главным образом у тяжело больных пациентов.

Отмечались отдельные случаи необратимых зрительных нарушений у больных в критическом состоянии, которым омепразол вводили внутривенно, особенно в высоких дозах.

Желудочно-кишечный тракт

Применение омепразола может иногда вызвать диарею, запор, боли в брюшной полости, тошноту, рвоту и метеоризм, нарушение вкусовых ощущений. В отдельных случаях наблюдалась сухость во рту, стоматит и желудочно-кишечный кандидоз.

В зависимости от длительности лечения омепразол может вызывать полипоидную гипертрофию слизистой оболочки желудка. В большинстве случаев гистологически это соответствует так называемым железистым кистам. Они являются доброкачественными и частично обратимыми. Их значение на сегодня невыяснено.

Печень

Изредка наблюдается повышение активности печеночных ферментов. Есть отдельные сообщения о гепатите, сопровождающееся или не сопровождается желтухой, печеночной недостаточностью, а у больных с известными нарушениями функции печени - энцефалопатией.

Эндокринология

В отдельных случаях - гинекомастия (увеличение у мужчин молочных желез) и гипонатриемия.

Гематология

Сообщается об отдельных случаях тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза и почечной недостаточности.

Другие

Изредка сообщалось о недомоганиях.

Реакции повышенной чувствительности наблюдались редко. В отдельных случаях отмечались ангиоэдема, повышение температуры тела, заложенность дыхательных путей, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Кроме того, были отдельные сообщения об усилении потоотделения, периферические отеки и нарушение вкусовых ощущений.

Кому противопоказан Гасек

  • Известная повышенная чувствительность к омепразолу или другим ингредиентам препарата.
  • Дети до 1 года.

Взаимодействие Гасека

На поглощение некоторых лекарств может влиять пониженная кислотность желудка.

Как и при применении других блокираторов кислот и антацидов, при лечении омепразолом снижается поглощение кетоконазола и итраконазола. AUC i Cmax итраконазола достоверно снижается до почти 60% при одновременном применении омепразола.

Взаимодействий с антацидами при одновременном применении не наблюдалось. Также не отмечено никакого взаимодействия с пищей.

Омепразол может вызывать задержку выведения диазепама, варфарина и лекарств, которые интенсивно метаболизируются окислением в печени (цитохром Р450 2С19). Хотя концентрация фенитоина в исследовании при применении омепразола в дозе 20 мг один раз в день не изменялась, рекомендуется контролировать уровень фенитоина, а также пероральных антикоагулянтов и в случае необходимости снижать дозу.

Сопутствующее лечение не влияет на время коагуляции при непрерывном вводе варфарина.

Однако в случае одновременного применения омепразола и кларитромицина растут их концентрации в плазме крови.

Омепразол может снижать абсорбцию кетоконазола, ампициллина, препаратов железа.

О взаимодействии с метронидазолом или амоксициллином сих пор не сообщалось. Эти антимикробные соединения применяются вместе с омепразолом для уничтожения H. pylori.

Результаты исследований различных взаимодействий между омепразолом и другими лекарствами показали, что омепразол в дозах 20 - 40 мг не влияет на релевантные изоформы цитохрома Р450.

Омепразол не взаимодействует с CYP1A2 (кофеин, фенацетин, теофиллин), CYP2C9 (S-варфарин, пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6 (метопролол, пропранолол), CYP2E1 (этанол), CYP3A (циклоспорин, лидокаин, квинидин, эстрадиол, эритромицин, буденозид).

Передозировка Гасека

Есть всего несколько сообщений о передозировке омепразола. В литературе описаны передозировки одноразовой дозой омепразола до 560 мг. В случаях передозировки омепразола описаны тошнота, рвота, головокружение, боль в животе, диарея, головная боль, сухость во рту, потливость, тахикардия, инертность, депрессия, спутанность сознания. Все симптомы, наблюдаемые в контексте передозировки омепразола, имеют обратимый характер. Скорость вывода остается неизменной при превышении дозировки (кинетика первого порядка) и не требует специального лечения.

Лечение - симптоматическое.

DMCA.com Protection Status