Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Гепацеф (цефоперазон)

Гепацеф (цефоперазон) аналоги:

Гепацеф (цефоперазон) инструкция:

Производитель:

ОАО "Киевмедпрепарат", г. Киев, Украина

Действующее вещество Гепацефа

Цефоперазон.

Формы выпуска Гепацефа

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0 г во флаконах № 10

Кому показан Гепацеф

  • Гепацеф применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в частности при инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей и органов малого таза;
  • при септицемии, перитоните, менингите (только при травматическом или послеоперационном);
  • инфекции кожи, костей, суставов и мягких тканей.

Препарат используют также для профилактики инфекционных осложнений при хирургических операциях.

Как использовать Гепацеф

Способ применения и дозы. Обычная доза для взрослых и подростков:

  • инфекции легкой и средней степени тяжести: 1-2 г каждые 12 часов;
  • тяжелые инфекции: 2-4 г каждые 8 часов или 3-6 г каждые 12 часов.

Курс лечения -7 - 14 дней.

Максимальная суточная доза для взрослых - 12 г в сутки.

При неосложненном гонококковом уретрите вводят внутримышечно однократно 0,5 г препарата.

Для профилактики послеоперационных осложнений вводят по 1 - 2 г за 30 - 90 минут до начала операции, затем каждые 12 часов, но обычно не более 24 часов (в колонопроктологии и сердечно-сосудистой хирургии - до 72 часов) после завершения операции.

Новорожденным и детям до 12 лет назначают в среднем 50 -100 мг / кг в сутки в 2 - 3 введения. Детям до 8 лет препарат вводят через 12 часов. При тяжелых инфекциях детям назначают из расчета 200 - 300 мг / кг в сутки в 2 - 3 введения.

Растворы готовят непосредственно перед введением.

Общие правила предварительного приготовления растворов для инъекций.

Во флакон, содержащий 1,0 г препарата, добавляют не менее 2,8 мл воды для инъекций (для инъекции желательно 5 мл) и хорошо встряхивают до полного растворения. После приготовления раствор должен постоять. За это время он станет прозрачным, и можно будет визуально определить, закончено растворения. Для растворения может потребоваться энергичное и длительное встряхивание.

Цвет растворов может быть от прозрачного до соломенно-желтого, в зависимости от концентрации.

Приготовление растворов для внутримышечного введения. В предварительно разбавленный водой для инъекций раствор дополнительно добавляют 1,0 мл 2% раствора лидокаина и хорошо перемешивают. После получения прозрачного и равномерного цвета раствора его внутримышечное введение осуществляется путем глубокой инъекции в верхний внешний квадрант ягодичной участки больного.

Приготовление растворов для внутривенного применения. Для капельного введения в предварительно разбавленный раствор дополнительно добавляют 125 - 250 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, перемешивают и вводят внутривенно капельно в течение 30 - 60 минут. Для струйного введения в предварительно растворенный водой для инъекций раствор дополнительно добавляют 5 - 10 мл необходимого растворителя (вода для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида) и вводят внутривенно медленно в течение 3-5 минут.

Особенности применения.

Во время лечения запрещается употребление алкоголя и прием препаратов, содержащих алкоголь.

С осторожностью Гепацеф применяют для лечения женщин, кормящих грудью (на время лечения кормление прекратить), больных с аллергией на пенициллин или на другие цефалоспориновые антибиотики в анамнезе, новорожденных и недоношенных детей, пожилых людей, пациентов с повышенным риском кровотечений, с частичной обструкцией желчевыводящих путей или с заболеваниями печени.

Больным с нарушением функции почек не следует снижать дозу препарата Гепацеф, поскольку он выводится в основном с желчью. Пациентам с одновременным нарушением функции печени и почек дозу Гепацефа следует снижать, так как препарат практически не метаболизируется и это может привести к возникновению токсических концентраций в сыворотке крови. Доза в этом случае не должна превышать 2 г в сутки.

Больные, которым проводят гемодиализ, должны получать дозы препарата в соответствии с проведением сеансов гемодиализа.

В период лечения возможна ложноположительная реакция мочи на сахар и при постановке реакции Кумбса.

При одновременном применении с аминогликозидами желательно не смешивать их в одной емкости. Сами растворы вводят в разные участки тела, с интервалом не менее 1 часа.

Побочные эффекты Гепацефа

  • Со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение уровня трансаминаз и ЩФ в крови.
  • Аллергические реакции: крапивница, сыпь, лихорадка, эозинофилия.
  • Флебит (при внутривенном введении), болезненность в месте инъекции (при в / в введении).
  • Прочие: дефицит витамина К и гипотромбинемия (необходим контроль протромбинового времени), анемия, нейтронепия, эозинофилия.

Кому противопоказан Гепацеф

Повышенная чувствительность к цефалоспориновым и другим бета-лактамным антибиотикам, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Взаимодействие Гепацефа

Одновременное применение Гепацефа и употребление алкоголя может привести к эффектам, подобным действию дисульфирама (тетурам): спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение, одышка, покраснение лица. Эти явления возникают в течение 15-30 минут после употребления алкоголя и проходят самостоятельно через несколько часов. Это связано с присутствием N-метилтиотетразоловой боковой цепи в структуре молекулы цефоперазона, который подавляет активность фермента ацетальдегид дегидрогеназы, что приводит к накоплению в крови ацетальдегида, который вызывает побочные действия, приведенные выше.

Одновременное применение с антикоагулянтами (производными кумарина или индандиона), гепарином или любыми тромболитиками повышает риск кровотечения.

Может отмечаться усиление нефротоксического эффекта при совместном приеме с аминогликозидами и петлевыми диуретиками, особенно у больных с нарушениями функции почек.

Возможно усиление кровотечения из язвенной поверхности при совместном приеме Гепацефа с сульфинпиразоном, НПВС или салицилатами, вызывающими поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта и способствующими образованию язв.

Передозировка Гепацефа

При длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, судороги.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.