Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Фотил (пилокарпин, тимолол)

Фотил (пилокарпин, тимолол) аналоги:

Фотил (пилокарпин, тимолол) инструкция:

Производитель:

"Santen Oy", Финляндия

Действующее вещество Фотила;

пилокарпина гидрохлорид, тимолол;

Формы выпуска Фотила

Капли глазные по 5 мл во флаконе-капельнице

Кому показан Фотил

  • Открытоугольная и закрытоугольная глаукома;
  • афакическая глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • повышение внутриглазного давления после операции на глазу;
  • глаукома после операции по поводу катаракты;
  • повышенное внутриглазное давление, которое сопровождается риском поражения глаза.

Как использовать Фотил

Способ применения и дозы.

По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. У некоторых пациентов под воздействием препарата снижение внутриглазного давления может быть стойким через несколько недель. Поэтому оценивать эффективность лечения (измерять внутриглазное давление) нужно через 4 недели после начала лечения.

Фотил нецелесообразно применять одновременно с другими глазными препаратами, которые содержат бета-блокаторы. Использование других глазных капель нужно прекратить за сутки до того, как будет начата терапия Фотилом.

Особенности применения.

Предостережение для водителей. Средство может ухудшить остроту зрения, и особенно в темноте. В первую очередь это касается водителей автотранспорта и машинистов станков, которые работают в условиях плохого освещения.

У пациентов, которые получают пероральные бета-блокаторы одновременно с глазными каплями «Фотил», должны быть исследованы их отдельные эффекты. Из-за использования других антиглаукомных средств результативность терапии каплями «Фотил» может уменьшаться в случае длительного применения (несколько лет).

Контактные линзы. Глазные капли «Фотил» содержат консервант бензалкония хлорид, который может преципитировать с мягкими контактными линзами. Поэтому рекомендуется перед закапыванием снимать линзы на 15 минут.

Сердечнососудистые болезни. Возбуждение ЦНС может сыграть существенную роль в поддержке у пациента кровообращения с нарушением сократительной способности миокарда, и ингибирование этого возбуждения бета-блокаторами может обусловить некомпенсированную недостаточность. Использование глазных капель “Фотил” нужно прекратить немедленно, если есть симптомы или признаки сердечной недостаточности.

Фотил нужно применять осторожно у пациентов с цереброваскулярными расстройствами, если во время лечения им замечены симптомы или признаки снижения мозгового кровообращения, нужно рассмотреть возможность назначения альтернативных средств.

Обструктивные процессы в легких. Бета-блокаторы, в том числе и Фотил, нельзя назначать пациентам с обструктивными или бронхоспастическими болезнями легких (астма).

Сахарный диабет. Препараты, которые содержат бета-блокаторы, нужно назначать осторожно при гликемии и сахарном диабете во время лечения инсулином и пероральными противогликемическими средствами. Бета-блокада может маскировать симптомы острой гипогликемии или тиреотоксикоза.

Массивное оперативное вмешательство. Фотил нужно назначать осторожно тем, у кого планируется операция под общим наркозом.

Использование у детей. Невзирая на многочисленные и целенаправленные исследования эффективность и безопасность применения Фотила для лечения глаукомы у детей не установлены.

Беременность и кормления грудью

Не было проведено целенаправленных исследований влияния препарата на организм беременных. Глазные капли “Фотил” не следует использовать во время беременности и кормления грудью, если потенциальная польза для матери не превышает потенциальный риск для плода.

Побочные эффекты Фотила

Местные реакции.

Могут возникнуть:

  • ощущение жжения и боль в глазу, которые быстро проходят;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение конъюнктивы;
  • височная и супраорбитальная боль;
  • близорукость.

Чаще наблюдаются у молодых людей в начале лечения препаратами, которые содержат пилокарпин.

Из-за миоза снижается острота зрения в случае недостаточного освещения.

К местным побочным явлениям принадлежат также онемение роговицы, точечный кератит, синдром сухих глаз, дерматит ввек.

При длительном использовании пилокарпина и тимолола может развиться невосприимчивость к этим препаратам.

Системные реакции.

Иногда могут возникать: тошнота, диарея, потливость, повышенное слезотечение, снижение кровяного давления, астматический приступ, сердечнососудистая недостаточность, аритмия.

У людей пожилого возраста могут наблюдаться головокружение, беспокойство, галлюцинации, депрессия. Иногда наблюдается головная боль, назальный застой.

В редких случаях - повышенная слабость мышц, связанная с симптомами миастении (диплопия, птоз, общая слабость).

Симптомы контактной аллергии в конъюнктиве и контактный дерматит ввек.

При повышенной чувствительности к препарату могут появиться высыпания, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит.

Кому противопоказан Фотил

Острый ирит, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II - III степени, декомпенсированные пороки сердца, кардиогенный шок, бронхиальная астма, тяжелая форма хронической обструктивной легочной болезни.

Фотил также противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата.

Взаимодействие Фотила

Взаимодействие глазных капель “Фотил” с другими лекарственными средствами связано с тимололом. Перорально введеные бета-блокаторы, антагонисты кальция и препараты типа резерпина могут повлечь аддитивные побочные эффекты такие как гипотензия и/или брадикардия.

Возможны также головокружение и обморок.

Внутривенно вводить антагонисты кальция нужны осторожно тем, кто лечится бета-блокаторами, поскольку возможны нарушения предсердно-желудочковой проводимости, левожелудочковая недостаточность и потенциально опасное снижение кровяного давления.

Передозировка Фотила

Чаще всего в случае передозировки парасимпатомиметических и системных бета-блокаторов наблюдаются брадикардия, снижение кровяного давления, бронхоспазм.

Лечение симптоматическое. Атропин можно использовать в качестве антидота пилокарпина.

Изопреналин можно вводить внутривенно для лечения брадикардии или бронхоспазма, добутамин – в случае гипотензии, препараты наперстянки, мочегонные средства, кислородотерапия – при пороках сердца.